Камење бубрега у фосфатима

Код уролитијазе најчешће се јављају 3 типа камена: оксалат, урат и фосфат. За разлику од урата и оксалата, фосфатни каменчићи у бубрезима брзо расту у величини и међу свим врстама најчешће се могу претворити у велика корална камења. По правилу, њихова формација је у већини случајева повезана са течним пијелонефритисом.
Садржај
  1. Како изгледа фосфатни камен
  2. Узроци настанка фосфатних каменаца у бубрезима
  3. Како су откривени фосфатни камен
  4. Карактеристике третмана фосфатних камења
  5. Друге терапеутске мере
  6. Којим лекаром да се посаветује
  7. Погледај популарне чланке

Како изгледа фосфатни камен

Оне су прилично глатке, бијеле или бијело-сиве боје и могу нарасти до значајних величина. Састоје се углавном од калцијумских соли фосфорне киселине, тако да се могу детектовати не само ултразвуком, већ и рендгенским прегледом мокраћног система.

Ова камења се често не састоје само од фосфата, већ се базирају на оксалатним или уратним микролитима.

Узроци настанка фосфатних каменаца у бубрегу

Високи нивои фосфата у урину ће пре или касније довести до стварања фосфатног камења.
  1. Реакција алкалне урина.Као што је познато, урати се формирају при пХ мањој од 5.0, оксалати "као" неутралниреакција урина, и фосфати преферирају да расту у алкалном медију: изнад пХ 7.0.Да бисте одредили реакцију урина, можете користити индикаторске тест траке: 1 сат пре оброка или 2 сата након што се пХ урина мери ујутру и увече 2 дана у недељи.Ујутру, урин има киселију средину (нормално, 6.0-6.4), а увече мање киселе (од 6.4 до 7.0).
  2. Источна инфекција.Неки патогени уринарног тракта, чији отпадни производи изазивају алкализацију урина.У вези са овом околношћу, фосфатни каменчићи у великој већини случајева настају на позадини већ постојеће инфекције (пијелонефритис).
  3. Фосфатуриа .Ако је уринска реакција алкална, фосфати се лако кристализују и формирају камење.На ниво фосфатурије могу утицати не само фактори исхране, већ и активност паратироидних жлезда, које мењају однос калцијума и фосфора.

Поред горе наведених фактора, у процесу формирања фосфатних каменаца у бубрегу може играти одређену улогу:

  • ниска стопа формирања урина, висока концентрација соли;
  • хиперкалциурија услед хиперпаратиреоидизма, мијелома, дисталне реналне канализне ацидозе, преваленције хране за млечне биљке у свакодневној исхрани, итд.
  • седентарни начин живота;
  • употреба супстанци које повећавају концентрацију калцијума у ​​урину: јаки чај, кафа, чоколада, какао;
  • недостатак одређених витамина (на пример, А, Е, Д),
  • неких системских болести које доприносеметаболички поремећаји или појава инфекције у уринарном тракту (дијабетес и неки други).

Како детектовати фосфатне камење

Због своје прилично равне и глатке површине, фосфати имају мању вјероватноћу да узрокују бол у доњем дијелу леђа или излучивање крви у урину (хематурија). Чак и велики корални фосфатни каменчићи се ретко осећају као да су у јаком болу.

Иако се могу детектовати на рендгенским снимцима, најефикасније се детектују ултразвуком, компјутеризованом томографијом или НМР-ом.

Карактеристике третмана фосфатних камења

Бруснице, бруснице, црне рибизле и друге киселе бобице и плодове се препоручују за употребу код пацијената са фосфатним камењем у бубрезима.

Дијета:

  1. Искључене су намирнице богате калцијем: млијеко и производи млијечне киселине (осим павлаке и маслаца). Такође, треба избегавати употребу димљеног меса, сланих залогаја, месних и рибљих сосова, зачина, какаоа, чоколаде, алкохола, кафе, зеленила и махунарки, осим крошњи и грашка. Производи богати калцијумом: млијеко и млијечни производи (свјежи сир, сир, јогурт), осим павлаке.
  2. Ограничено: поврће и воће које подстичу алкализацију урина, јаја, печурака, павлаке.
  3. Препоручено: минералне воде "Смирновскаиа", "Нарзан", итд. Исто тако: месо и риба у било ком облику, тестенине и производи од брашна, киселе јабуке, бруснице, бруснице, црвена рибизла, мед, слаткиши, грашак, брусни кељ, довољна количинаВитамин А и Д у храни, доста пића.

Биље:

  • хорсетаил,
  • листови бруснице,
  • Беарберри,
  • кнотвеед, итд.

Вежба:

  • дневна шетња,
  • трчање,
  • скокови.

Другие терапевтние мере

  1. Третман инфективног процеса. Дијета и друге процедуре могу имати минималан утицај због способности микроорганизама да алкализирају урин. У том смислу, третман ИЦД-а у фосфатурији треба да почне са лечењем пијелонефритиса и других инфламаторних обољења уринарног система. Због тога је неопходно не само пратити дијету, већ и повремено узимати антибактеријска средства или противупалне накнаде.
  2. Избацивање ситног камења водом. У овом случају, прописано је обилно пијење, узимање спазмолитика и диуретика. У комплексу, може помоћи малом камену да изађе.
  3. Литотрипсија (даљински и контактни).
  4. Класична операција.

Којим лекаром да се консултира

Лечење уролитијазе врши нефролог или уролог. Улога додатних истраживачких метода важна је у препознавању болести, па су у њега укључени стручњаци за радиологију и ултразвучну дијагностику. Терапију треба допунити уз исхрану према препоруци нутриционисте.