Калцијум у млечним жлездама: зашто настају и како се лече

Калцинације у млечним жлездама се називају акумулације калцијумових соли у областима меког ткива које су претрпеле промене због различитих других патологија. Ове формације се не појављују и могу се детектовати током извршења планиране мамографије, или испитивањем при достизању великих величина (више од 1 цм). Калцинати се могу локализовати у једној или обје дојке и сами по себи не представљају ризик за здравље и живот. Међутим, њихов изглед увек указује на потребу за редовним прегледима код специјалиста дојке и пажљивим односом према њиховом здрављу.

У око 80% случајева, калцинати су резултат аномалија, инфламаторних, инволутивних или метаболичких поремећаја и бенигни су. Међутим, у око 20% пацијената са маммологима, ове формације указују на развој малигних тумора.

Стручњаци примећују да се ризик од калцификације у млечним жлездама повећава са годинама. Ова чињеница указује на потребу за редовним профилактичким прегледима дојки - обавезним месечним само-палпирањем и планираним мамографијама. Третирање ових формација и разлози који су довели до њихове појаве требали би почети што је прије могуће.

Зашто се калцинати појављују у млечним жлездама? Како настају? Какви су? Како се откривају и лијече калцификације у дојкама? Одговоре на ова питања наћи ћете у овом чланку.

Разлози

Ово стање карактерише таложење калцијумових соли у одређеним областима млечних жлезда.

Оштећење ткива дојке са солима настаје када је комбиновано неколико промена: инфламаторна, некротична или неопластична и метаболичка (повећан калцијум у телу). Када се комбинација ових узрока узрокује калцификацијом ткива млијечних жлезда, а оне попримају облик формација, које се називају калцинати.

Следеће патологије су најчешћи узрок калцификације у грудима:
  • разна обољења млечних жлезда - мастопатија, маститис и друге болести доводе до нарушеног метаболизма, ствара се кисело окружење у организму, што је повољно за таложење калцијумових соли, а код тумора рака промена у метаболизму изазива раст тумора, и доводи до хиперкалцемије ;
  • инволуција млијечних жлезда (природни процес обрнутог развоја жљездастих ткива) - ако се инфлутивни процеси одвијају у фиброцистичној форми, тада се у грудима формирају флуидне шупљине које су калцифициране (њихови зидови су засићени калцијумом или се у садржају формира нерастворни талог);
  • стагнација млека током дојења - ако се лактостаза јавља у овом периоду живота жене, онда млеко почиње да ферментира; Овај процес доводи до развоја локалне ацидозе, која доприноси таложењу соли калцијума;
  • хиперкалцемија - са повећаним нивоом калцијума у ​​крви, депонује се у меким ткивима, малигним туморима, различитим ендокриним патологијама (на пример, хипертиреоидизам, хиперпаратироидизам и други .) метаболички поремећаји, неконтролисани унос лекова на бази калцијума, витамина Д и А.
Пораз меких ткива са калцијумом се јавља због чињенице да под одређеним условима (наиме, са локалном ацидозом) имају својство преципитације. На позадини инфламаторног процеса поремећени су метаболизам угљених хидрата и масти, повећава се осмотски притисак у лезији, а кето киселине, пирувична киселина и млечна киселина се акумулирају. Током ових процеса, течност која долази из васкуларног система стагнира у ткивима, у киселој средини, таложе се соли калцијума и формирају калцинати. Могу имати различите облике и величине.

Према великом броју специјалиста, калцификација у млечним жлездама није увек последица патолошких процеса и може бити нека врста заштитне реакције. Истовремено, они штите оближња ткива од даљњег уништавања.

Врсте калцината

Калцијације у млечним жлездама могу бити појединачне илимултипле. Чешће, пораз калцијумских соли доводи до формирања прецизно вишеструких формација. Могу се спојити у жаришта пречника не више од 1 цм или покрити велику површину и бити дифузни.

Овисно о мјесту локализације, калцификације дојке се дијеле:

  • на лобулару - формирају се у жлездастим лобулама и обично се примећују са фиброцистичном мастопатијом, аденозом или са калцификацијом циста са патолошком инволуцијом;
  • дуктални - локализовани у млечним каналима и обично детектовани током лактостазе, интрадуктивног рака дојке или ектазије канала;
  • стромал - формирају се на везивном ткиву жлезде, често су изоловани и детектовани у липомима, цистама, фиброаденомима и атеросклерози крвних судова.

У зависности од обима лезије, калцификације жлезде су:

  • сегментни - утиче на један сегмент;
  • регионално - покријте млечни режањ.

Жаришта калцификације могу имати другачији облик, а често је и предодређена узроком настанка калцификација. Дукталне формације су тачкасте (испрекидане), игличасте или црвене. Они су више карактеристични за канални канали. Лобуларне формације обично имају облик полумесеца, фрагменте љуске јајета, и стромалне формације - у облику житарица, овала, кокица или безобличног облика.

У зависности од величине, калцинати се дијеле на микро и макрокалцинате. Микроорганизми се чешће налазе у малигним процесима, имакрокалцинат - са бенигним. Међутим, овај симптом није дијагностички критеријум и могуће је поставити дијагнозу само када се проведу најмање три истраживања која потврђују малигност процеса. Ове дијагностичке методе укључују:

  • ултразвук дојке ;
  • мамографија;
  • биопсија фине игле праћена хистолошким скринингом.

Симптоми

Код малих калцификација, формирање дуготрајног асимптоматског и не изазива забринутост. По правилу се детектују случајно током планиране мамографије. Пацијенти са таквим формацијама обично се не жале на бол, нелагодност, збијање у једној или две млечне жлезде, исцједак из брадавица.

Прве манифестације ове патологије јављају се када велике величине калцификованих формација (од 1 или више центиметара у пречнику). Макрокалцинат се може опипати руком или визуализирати испод коже. Међутим, такве формације се откривају у ретким случајевима.

Симптоми калцификације дојке могу се јавити са развојем малигне неоплазме у жлезди. У таквим случајевима јављају се притужбе на честе осјећаје слабости, грозницу, нелагодност или бол у грудима, исцједак брадавица, присуство подручја печата и главобоље.

Шта је опасно за калцификацију дојки?

Сами по себи, калцификације у грудима нису опасне. Вероватноћа њиховог компликованог курсанастаје када жена планира да има бебу и доји га. Због присуства таквих формација, може стагнирати млеко и развити маститис. Код неких жена склоних анксиозности, вест о присуству калцината у жлездама може довести до стварања канцерофобије.

Главна опасност од присуства калцификација у грудима лежи у болести која је проузроковала њихово формирање. Малигне неоплазије треба да изазову посебну опрезност у овом погледу.

Диагностицс

Калцинације у млечној жлезди могу се детектовати обављањем профилактичког ултразвука или мамографије.

Да би се идентификовале калцификације у ткивима млечних жлезда калцината, извршене су следеће студије у циљу процене њихових карактеристика (величина, количина, облик и локација) и утврђивање њихових узрока:

  • мамографија - ова техника омогућава идентификацију калцификација, одређивање подручја њихове локализације, величине, облика; Осим тога, слике могу дати максималну информацију о другим патологијама дојке, које могу изазвати појаву жаришта калцификације (мастопатија, тумори, цисте итд.);
  • пунктна биопсија (под контролом Кс-зрака) и цитолошки преглед добијених узорака ткива - ова дијагностичка метода се прописује ако постоји сумња на развој малигног тумора.

Са сумњивим резултатима студија и утврђивањем узрока калцификације можетреба доделити следеће методе:

  • биопсија трефинације - студија пружа могућност не само да се процени морфолошка структура патолошки промењених ткива, већ и да се омогући имунохистохемијска анализа биопсијског материјала;
  • Ултразвук, ЦТ, МРИ - ове технике омогућавају добијање података о тачној локацији формација и њиховој преваленцији;
  • сцинтиграфија - омогућава добијање података о степену малигности тумора;
  • крвни тест за тироидне хормоне, ЛХ, ФСХ и естрогене - дају податке о стању хормонске позадине, чији дисбаланс може бити примарни узрок калцификације;
  • крвни тест за туморски маркер Ц 15-3 - омогућава да се процени вероватно малигна дегенерација ткива дојке;
  • анализу нивоа јонизованог и укупног калцијума у ​​крви - ради откривања хиперкалцемије.

Ако је потребно, пацијент треба да се консултује са ендокринологом и /или онкологом.

Тактика третмана калцификата одређена је клиничким случајем и пре свега - основним узроком њиховог формирања. У одсуству тумора и симптома, лечење није прописано, а пацијенту се препоручује праћење код маммолога са обавезном периодичном мамографијом.

Код идентификовања узрока настанка калцификација или бенигних тумора, жена може бити прописана:

  • хормонска средства (гестагени, естрогени, или њихова комбинација, инхибиторипроизводња сполних хормона) - избор лекова одређен је природом хормонских поремећаја, у неким случајевима се могу прописати фитоестрогени или хомеопатски лекови;
  • нестероидни антиинфламаторни лекови - лекови се препоручују за бол и знакове упале ткива дојке.

Све жене које имају калцинате пронађене у млечним жлездама препоручују се да прате посебну исхрану, што подразумева ограничавање или искључивање из исхране хране са високим садржајем калцијума (на пример, млечни производи, махунарке, неке врсте морске рибе, сезама, ораси, итд .

Хируршко лијечење калцината дојке се не проводи, јер су такве интервенције прилично комплициране у техничкој проведби и имају мали учинак, јер не уклањају узрок њиховог настанка. Операција се препоручује у случајевима када је формирање калцификације изазвано малигним тумором. Тактика хируршке интервенције одређена је клиничким случајем. У постоперативном периоду пацијенту се прописује хормонска, хемотерапија и /или радиотерапија.

Предицтион

Исход болести у калцификацији дојке зависи од основне болести која је довела до њихове формације. У одсуству малигних неоплазми, прогноза је повољна.

Којото лекар консултациа

Ако се појаве грудне грудице или калцинати током мамографије,контактирајте маммолога. Након спроведеног низа прегледа (тестови крви за хормоне, мамографију, ултразвук, биопсију, итд.), Лекар ће направити план за даљи третман и препоручити праћење. Ако је потребно, пацијенту се поставља консултација ендокринолога или онколога.

Калцификације груди се називају кластери (жаришта калцификације) калцијумових соли, које се формирају у меким ткивима због различитих болести које доводе до структуралног оштећења ћелија жлезда и везивног ткива. У већини случајева, ове лезије су скоро асимптоматске и могу се осетити само када су велике (1 цм или више). Они сами по себи нису опасни за здравље жена, али њихово присуство увек указује на потребу да се идентификују узроци њиховог појављивања и лечење основне болести.