Како лечити гингивитис?

Лечење гингивитиса (запаљење десни) зависи од стадијума његовог тока, облика и тежине процеса, старости пацијента, присуства других хроничних болести. Гингива (гума) је примарно упаљена као одговор на токсине микроорганизама плака са лошом оралном хигијеном. Важну улогу у томе имају и стање људског имунитета, лекови, промјене у својствима и саставу слине. За разлику од пародонтитиса, гингивитис не производи патолошке џепове џепова, што одређује прогнозу болести и методе лијечења упале.


Главне фазе лечења било којег облика гингивитиса

Један од праваца лечења гингивитиса је обука пацијента у техници правилног четкања зуба, одабир производа за зубну његу.
  • Дефиниција хигијенских индекса. Стоматолог да процени квалитет хигијене користи не само субјективне податке добијене током екстерног прегледа, већ и примењује евалуацију посебно развијених индекса.Такође, да би се визуелно показала количина плака за пацијента, користи се бојење зуба помоћу индикатора плака: метиленско плаво, јодни раствор, фуксин, таблете еритрозина. Подручја зуба покривена цветањем увелико мењају боју, тако да пацијенту није тешко уочити степен контаминације зуба.
  • Обука за правилну оралну хигијену, избор четкице за зубе, паста за зубе и додатни предмети и производи за негу зуба. Поучавање класичног метода чишћења зуба. Разговарајте о потреби редовног и ефикасног збрињавања читаве усне шупљине.
  • Уклањање фактора који доприносе везивању плака и формирању гушће структуре - зубног плака. Објаснити пацијенту важну улогу исхране у развоју упале гингиве. Остаци хране богате угљеним хидратима, дуго остају на површини зуба због лепљиве структуре и главни су хранљиви медијум за патогене усне дупље. То је прекомјерна конзумација угљикохидрата и недостатак чишћења зуба након тога негативно утичу на стање десни и зуба. Недовољна потрошња чврсте хране (сирово поврће и воће) и течности доводи до недостатка физиолошког чишћења зуба током дана и накупљања плака. Неисправан загриз, лоша квалитета испуна и крунице такође су фактори који прате развој гингивитиса код деце и одраслих.
  • Вршити професионалну оралну хигијену: уклањањем зубног каменца ултразвуком, чишћењем зуба четком за зубе и посебном пастом, полирањем вратова зуба, јер се главна количина плака акумулира у цервикалном подручју, што доводи до упале десни.
  • Локално лечење наркотицима.Употреба лекова у неким случајевима комбинована је са хируршким и физиотерапијским третманом (електрофореза, дарсонвализација, УВ, ласер).
  • Опште лечење хроничних болести, прописивање лекова уста, упућивање пацијента на додатне тестове крви, консултације других специјалиста.
  • Врсте гингивитиса и разлике у приступу лечењу

    Истакните главне облике гингивитиса : катарални, некротични и хипертрофични.

    1. Код катаралне упале, десни мењају боју, постају црвени, отечени, крваре и повређују приликом прања зуба, тако да пацијенти више не обављају добру оралну хигијену.Плак на зубима се све више акумулира, пацијенту је све теже очистити, испада зачарани круг, који се само борба за чистоћу зуба може сломити.У случају катарина, понекад је довољно професионално очистити зубе, прописати испирање антисептичким или антимикробним растворима неколико дана, а болест се смањује.Али само ако сам пацијент настави да прати квалитет хигијенских процедура код куће.
    2. Хипертрофија гингиве (повећање,расте) се манифестује као последица хроничног катаралног гингивитиса. У неким случајевима, повећање, отицање гингивних папила, отицање се јавља током трудноће, са ендокриним болестима или хормонским поремећајима. Важну улогу играју и аномалије угриза (нпр. Дубоко трауматичне) или лијекови (нпр. Дифенина за епилепсију). Третман хипертрофичног гингивитиса обухвата и борбу против плака и каменца, локалне ефекте на десни лекова, као и хируршку, крио- или ласерску ексцизију зараслих ткива у случају тешке болести.
    3. Некротизирајући гингивитис се често развија као компликација катаралног гингивитиса, као и са наглим смањењем имунитета, акутним вирусним болестима и развојем дисбактериозе након антибиотске терапије. Али у сваком случају, улога микроба и њихових отпадних производа, токсина, један је од главних у развоју улцеративних лезија десни. Хигијена са овим обликом гингивитиса је понекад једноставно немогућа због јаког бола, па је неопходно лечење вршити у неколико фаза. Прво, потребно је анестезирати и уклонити мртво ткиво десни уз помоћ ензимских препарата, а затим дјеловати на њих антимикробним агенсима (комбинирајући локално и опће лијечење). Након опадања акутне фазе болести, врши се професионално чишћење зуба, користи се испирање антисептиком, ау фази зарастања чирева и ерозијатретирати десни са кератопластиком. Општи третман обухвата антимикробне, антиинфламаторне, десензибилизирајуће, анти-едематозне и имуностимулирајуће препарате (заједно са терапеутом и узимајући у обзир присуство хроничних соматских болести).

    Како се лечи катарални гингивитис?

    • 0,05% рр Хлорхексидин у облику испирања 2-3 пута дневно након четкања;
    • 3% раствор водоник пероксида за испирање док четкате зубе и када десни јако крваре;
    • 1% р.Етонија за испирање;
    • 0,2% рр Хлорофиллипт или 0,02% рр фуратсилин за оралне купке;
    • Сангуиритхрин, раствор 0.2% (испирање);
    • хлорхексидино-биглуконатна со у облику 0,1-0,2% раствора за испирање;
    • 1% раствор калијум перманганата (манган);
    • лекови на бази хлорхексидина: Елугел, Корсодил, Перидек;
    • Гликол јодна паста;
    • раствор или паста на бази коситровог флуорида - Меридол;
    • антиинфламаторне масти: бутадион, 3% ацетилсалицил, индометацин;
    • отапало за испирање камилице, невена, кантарион, боквица;
    • хидромасажне гуме.

    Како се лечи хипертрофични гингивитис?

    За хипертрофичне гингивитис, пацијенту се прописује орално испирање са антисептичким растворима, Ваготилом, инфузијом чилика или прополиса.
    • Иста антисептичка испирања као код катаралног гингивитиса;
    • маст диоксикол, димексид, диоксидин;
    • 0,2% алкохолни раствор Сангвиритрин;
    • испирање п-румом Ваготила, полиминера, тинктура прополиса, 30% тинктура риса;
    • ињекције 40% раствора глукозе, калцијум хлорида у гингивалним папилама (3–8 процедура са паузама од 1–2 дана);
    • електрофорезу са 8% калијум јодида, лидаза, хепарином;
    • криохируршка или ласерска ексцизија зараслих гингивалних подручја након чега слиједи електрокоагулација (каутеризација).

    Како лецити некротизирајући гингивитис?

    • Примена ензима: раствор лидазе, трипсина, химотрипсина, химопсина, террилитина;
    • за ублажавање бола: 5-10% анестезијске масти, Ампровисол, Камистад;
    • иста антисептичка испирања као код катаралног гингивитиса;
    • раствор полиминерола (у разблаженом облику 1: 4 испрати уста 2-3 пута дневно током 5 минута);
    • 10-20% раствор димексида;
    • Левомецол маст (антисептик);
    • антиинфламаторне масти: бутадион, индометацин, ацетилсалицил, Метрогил Дент, Цхолисал;
    • уље шипка, солкозерил-гел, морски кркавац, уље брескве, актовегинска маст, винилин, 5% маст метилурацил користе се у фази лечења ерозија и чирева;
    • електрофорезу витамина Б1, Б2, ПП, Ц, ензима, хепарина;
    • ласерска терапија, УВ, УХФ.

    Генерално лечење гингивитиса

    У случају упале десни која се развија на позадини лоше хигијене, опћи третман није потребан. У сваком случају, не би било сувишно имати правилну уравнотежену исхрану, узимање витамина. Ако инфламаторни процес у десни утиче на промену здравља људи- главобоља, слабост, мучнина, повишена температура, оштећена столица и отечени лимфни чворови - локални третман треба комбиновати са општим. Често се прописује (ако је потребно) метронидазол, линкомицин, бисептол, дифлукан, бифиформ за лечење током терапије и друге лекове. Често се гингивитис може појавити на позадини болести као што су стоматитис, тонзилитис, тонзилитис, тако да је избор лијекова за његово лијечење најбоље препустити стручњаку.

    Гингивитис код детета - како се лечи?

    Упала десни код беба најчешће се повезује са процесом зуба млечних зуба када је орална хигијена болна, или у току развоја таквих болести као што су акутни херпетички стоматитис, кандидијаза, херпангина, итд. може да утиче на утицаје погођених подручја. За то користите Дентинок гел, капи Бебидент, Калгел, Винилинум. Ако је упала десни повезана са вирусном инфекцијом, а дијете је развило знакове интоксикације тијела (грозница, столица, сан, храна), онда је потребно користити посебне лијекове. Код вирусног стоматитиса - оксолинска или бонафтон маст, винилин, анестезин у уљу, Зовирак. Ако се бактеријска инфекција придружи, прописати антиинфламаторне масти, испрати антисептицима (стр. Мирамистина, отисак камилице), таблетама за антибактеријску ресорпцију (Лизобацт, Тантум Верде). Често крварење и бол у десни се јављају код деце у периоду пубертета, када се мењахормонска позадина. У таквим случајевима потребно је детету објаснити потребу за пажљивом оралном хигијеном, упркос нелагодности, да би се изабрали одговарајући предмети и хигијенски производи. У сваком случају, боље је не лечити се, већ да се консултујете са стоматологом да бисте утврдили дијагнозу и изабрали прави третман.


    Гингивитис при трудниците

    Током трудноће се мења ниво и однос хормона у женском телу, што не може а да не утиче на стање десни. Манифестација гингивитиса у различитим степенима, већина будућих мајки. Неко се жали своди се на појаву крварења током четкања, док се други - на јак бол и раст одређених дијелова десни. Зубар, узимајући у обзир тежину гингивитиса, прописује неопходне процедуре и средства. Код благог облика болести, труднице могу препоручити сљедеће производе поред темељитог чишћења зуба:
    • Мирамистин спреј за лечење десни;
    • Винилин (подмазати десни);
    • 3% раствор водоник пероксида;
    • 0,05% Хлорхексидин;
    • Левомекол маст;
    • Лизобакт таблете за ресорпцију;
    • спреј Тантум Верде;
    • уље из кркавине, псећа ружа;
    • изварак камилице, невена, хиперицум.
    Гингивитис је уобичајено обољење десни у нашем времену. Његова појава може бити повезана са баналним лошим четкањем зуба (или његовим одсуством) неколико дана за редом. Цхангехормонска позадина када дете одраста, током трудноће или менопаузе код жена може изазвати појаву гингивитиса. Обично, било који облик болести почиње катаралним феноменима: црвенило десни, крварење и бол у току чишћења. Ове симптоме не треба занемарити, јер ће рано лијечење и превенција помоћи да се заустави прогресија болести.