Интервертебрална хернија лумбалне кичме: симптоми, лијечење и превенција

Бол у леђима је болест 21. века, јер седентарни рад долази до изражаја, дуго иза волана и других фактора ризика. Зато је важно знати симптоме болести као што су интервертебрална хернија лумбалне кичме. Запамтите да само лекар може прописати ефикасан третман.

Садржај
  1. Интервертебрална хернија лумбалне кичме
  2. Механизм херниа
  3. Типови кила
  4. Клиника
  5. Дијагностика
  6. Принципи третмана
  7. Којим лекаром да се консултује
  8. Погледај популарне чланке


Интервертебрална хернија лумбалне кичме

Због вертикалног ходања, људска кичма пати од јаког оптерећења. Дакле, довољно рано, већ са 30-40 година живота, почиње кичма. Кичма, поред тога што је носач људског тела, у својој шупљини има кичмену мождину са својим коренима и судовима.

Са развојем дегенеративних промена у кичми, она се од браниоца кичмене мождине трансформише у извор оштећења. Ове повреде у медицини се називајувертебрални. Ове повреде су постале посебно релевантне због седентарног начина живота већине људи. Сматра се да је свака друга особа у животу суочена с боловима у леђима. Међу болестима које прате неуролошки поремећаји, најчешћи су остеохондроза, спондилоартроза и деформирајућа спондилоза.

Механизм херниа

Остеокондроза кичмеје дегенеративно оштећење интервертебралног диска са развојем реактивних промена са стране суседних тела краљежака. Пре свега у остеохондрози, трпи пулпна језгра. Под утицајем статичко-динамичких оптерећења, језгро почиње губити своја својства. Прво се суши, а онда се разбије на комаде.

Под утицајем механичких оптерећења, са губитком својстава опруга, интервертебрални диск седа. Његови влакнасти прстен почиње да вири изван тела пршљенова. То се зове протрузија диска. Како процес напредује даље, појављују се пукотине у влакнастом прстену. Кроз њих испадају делови језгра - настаје пролапс (кила) диска. Хернија диска је пролапс фрагмената пулпног језгра изван граница кичмених тела.

Типови кила

Кружница диска врши притисак на спиналне структуре у близини диска, кичмене мождине и њених корена. У зависности од правца пролапса херније, изоловане сулатералне(латералне) имедијске(медијалне) херније диска.

Понекад хернија диска не пада у кичмени канал, већ кроз хијалинску плочу у тело краљежнице. То се назива хрскавична кила кичмених тела -Сцхморлових кила . Они немају снажан клинички значај. Истина, ако су у великим количинама, могу изазвати хронични бол у леђима.

Клиника

Ину зависности од структура које оштећују кичму патолошки утичу,компресија и рефлексни синдроми. Синдром вертебралног рефлекса лумбалног бола назива селумбагокод акутног развоја болести илумбодинијеу случају субакутног почетка или у хроничном току. Лумбаго се манифестује акутним болом у доњем делу леђа.Лумбоисцхиалгиа- бол која се јавља у доњем делу леђа и даје нози и задњици.

Херниатед диск може компресовати било коју кичму. Међутим, Л4-Л5 и Л5-С1 дискови се најчешће троше. Стога се 5. лумбални и 1. клупски коријени најчешће компримирају.

Л5 спине (Л4-Л5 диск). Стискање 5. лумбалне кичме настаје након дугог периода лумбалног болног лумбага. Клиника је доста тешка. Бол се шири од доњег дијела леђа до стражњице, дуж вањске ивице бедра, дуж предње-унутрашње површине поткољенице и до првог прста стопала. У истој зони се детектује повећана осетљивост. Такође смањује снагу екстензора великог палца, смањен тонус и атрофију предњег тибијалног мишића. Пацијенту је тешко да стоји на петама.

С1 спине (Л5-С1 диск). Често се оштећује, јер хернија диска се дуго не чува уским и танким лигаментом на овом нивоу. Бол се шири од струка и задњице до спољашње ивице стопала и до петог ножног прста. У истој зони се примећују повреде осетљивости. Снага трицепса и флексора прстију опада. Посебно флексор 5 прстију. За пацијентатешко је стајати на прстима.

Дијагностика

Да би се идентификовала кила лумбалног дела кичме, обратите се неурологу. Он ће обавити специјални неуролошки преглед и послати на преглед. То укључује неуроимагинг лумбалног дела кичме помоћу компјутерске или магнетне резонанције. Такође, у одређеним ситуацијама може бити неопходно консултовати неурохирурга да би се решило питање операције.

Начела третмана

Од велике важности у лечењу пацијената је правилан положај кичме. Душек треба да буде чврст и раван. Испод душека треба ставити дрвени штит.

Физикална терапија и физиотерапеутске методе су од велике важности. Намењени су јачању мишићног система леђа, уклањању болова и упала.

Терапијска физичка обука

Главна средства су нестероидни антиинфламаторни лекови. Олакшавају бол и упалу.

Код снажног стискања мишића, користе се мишићни релаксанти.

У патологији корена, неопходно је користити васкуларне препарате који побољшавају доток крви у нервне завршетке.

Такође користити неуротрофне лекове који обнављају оштећене корене.

Ефикасна је употреба хондропротектора након погоршања , због чега се обнављају дискови хрскавице.

Након акутног периода болести препоручује се спа третман.

Којим докторомконтакт

За болове у леђима, погледајте лекара опште праксе, породичног лекара или неуролога. Након прегледа, пацијент се може упутити неурохирургу или ортопеду. Физиотерапеут, мануални терапеут, масер, остеопат ће помоћи у третману. Понекад је бол у леђима узрокован оштећењем кичме у случају системских обољења везивног ткива, а затим пацијента лечи реуматолог. Ако узрок бола није хернија, већ туморска лезија, пацијент се упућује онкологу.

Неурокирург А. Зуев говори о интервертебралној хернији лумбалне кичме: