Инфективна мононуклеоза - лечење

Инфективна мононуклеоза (Филатова болест) је болест повезана са Епстеин-Барр вирусом који припада групи вируса херпеса. Болест је честа на свим континентима. Најчешће су болесни млади од 14-18 година, случајеви болести код особа старијих од 40 година су изузетно ријетки, али код ХИВ-инфицираних појединаца активација латентне инфекције може се јавити у било ком узрасту. Када су инфицирани у детињству, симптоми примарне инфекције су врло слични знацима респираторне болести, код одраслих примарна инфекција можда не даје никакве симптоме. До 35. године, већина људи је открила антитела на Филатовљеву болест у крви.

Пут преноса инфекције је у ваздуху, често се у пљувачки налази вирус, па је могућа контаминација кроз контаминиране руке, пољупце и предмете у домаћинству. Забележени су случајеви инфекције инфективном мононуклеозом током порођаја и трансфузијом крви.

Садржај
  1. Симптоми инфективне мононуклеозе
  2. Лечење инфективне мононуклеозе
  3. Превенција инфективне мононуклеозе
  4. Којим лекаром да се посаветује
  5. Погледај популарне чланке


Симптоми инфективне мононуклеозе

На почетку болести, мононуклеоза се практично не разликује од обичних САРС-а. Пацијенти су забринути због цурења носа, умјерене упале грла, тјелесна температура расте до субфебрилних вриједности.

Период инкубације болести нијеима јасне границе и може трајати од 5 дана до 1,5 месеца. Понекад акутном периоду претходи продромална особа са уобичајеним симптомима. У таквим случајевима болест се постепено развија. Неколико дана, пацијент може искусити субфебрилну телесну температуру, слабост, назалну конгестију и хиперемију слузокоже грла. Такви знаци се најчешће сматрају манифестацијама обичне прехладе.

У неким случајевима, болест почиње акутно са наглим порастом телесне температуре, пацијенти се жале на јаку главобољу, појачано знојење, болне зглобове, бол у грлу приликом гутања.

На крају прве седмице почиње период висине болести, а стање пацијената нагло се погоршава. Клинички симптоми као што су тешка интоксикација, оштећење ждрела, отечени лимфни чворови, јетра и слезина су карактеристични за инфективну мононуклеозу.

Пораз орофаринкса манифестује се у развоју ангине, најчешће катаралних или некротизирајућих чирева. Истовремено је изражена хиперемија (црвенило) стражњег зида ждрела, на тонзилама се појављују жућкасте, ломљиве, лако уклоњиве наслаге. Осим тога, може се појавити и назална конгестија, тешкоће у дисању носа. У првим данима болести, пацијенти развију лимфаденопатију. Лимфаденопатија је уочена у свим областима које су доступне за преглед, а карактерише их симетрија лезије. Најчешће, Филатова болест захвата окципиталне, субмандибуларне и задње лимфне чворове. Сапалпације су обично безболне, густе и покретне, а величина чворова може варирати од грашка до ораха.

У већини случајева, пацијенти имају повећану јетру и слезину током висине болести. У тешким случајевима може се развити жутица, као и диспептички симптоми (мучнина, губитак апетита).

У ретким случајевима, на кожи пацијената са инфективном мононуклеозом, може се појавити макулопапуларни осип, који нема јасну локализацију и није праћен сврабом, који без трага нестаје сам.

Висина болести траје 2-3 недеље, а затим почиње период опоравка. Здравље пацијената се побољшава, симптоми болести постепено нестају. Прво, пролази грлобоља, нормализује се величина јетре и слезине. Нешто касније, величина лимфних чворова постаје нормална. Упркос побољшању стања, телесна температура може да остане повишена до 38 ° Ц још неколико недеља.

Ток заразне мононуклеозе може бити дугачак, периоди погоршања болести замјењују се периодима ремисије, због чега укупно трајање болести може бити 1,5 година.

Треба напоменути да је ток болести код одраслих и дјеце нешто другачији. Код одраслих, Филатова болест најчешће почиње са продромалним периодом, оштећење лимфних чворова и крајника може бити благо. Истовремено код одраслих чешће долази до значајног повећања јетре са развојем жутице. Код деце је обично инфективна мононуклеозапочиње акутно, у клиничкој слици болести доминира ангина и лимфаденопатија.

Лечење инфективне мононуклеозе

За период хипертермије, пацијент са инфективном мононуклеозом показује постељину.

Специфични третман ове болести није развијен. Пацијенти са благом и умереном тежином болести могу се лечити код куће. Препоручује се поштовање одмора у кревету, али то није потребно у случају задовољавајућег здравственог стања пацијента. Дијета пацијената треба да буде избалансирана и искључена од печене, масне и зачињене.

Терапија лековима има за циљ да ублажи симптоме болести.

Терапија детоксикације је неопходна да би се смањили симптоми тровања у организму. У не-тешким облицима болести довољно је пити доста течности, ау тежим случајевима индициране су интравенске инфузије.

Локално лечење ангине се врши испирањем орофаринкса антисептичким растворима (Мирамистин, Хлорхексидин), децоцтион оф хербс са анти-инфламаторним дејством (камилица).

Витаминска терапија има тоничко дејство на организам.

Антимикробну терапију прописује лекар само у случају додавања бактеријских компликација.

Превенција инфективне мононуклеозе

Средства специфичне профилаксе ове болести нису развијена. Опште превентивне мјере укључују ограничавање контакта са болесним људима, поштујући правила личногхигијена и имунитет.

Дете са симптомима заразне болести може се консултовати са педијатром. Одрасли са знацима инфективне мононуклеозе треба лечити специјалиста за инфективне болести.