Имунолошка студија (имунограм): показује

Сви живи организми су стално изложени супстанцама које могу да их повреде. Већина организама има густе љуске или, на пример, хемијске иритирајуће твари које одбијају непријатеље. Код кичмењака се формира још један, савршенији систем одбране - имуни. За њено истраживање користи се имунограм.

Садржај
  1. Типови имунитета
  2. Коме је потребна студија имунограма
  3. Основни показатељи имунограма и њихове промене
  4. Којим лекаром да се посаветује
  5. Погледај популарне чланке


Типови имунитета

Имунитет је урођен и стечен, неспецифичан и специфичан.

Све животиње имају урођени имунитет. Ово је примитивнији тип заштите. Укључује циркулирајуће супстанце унутар организма које убијају било које патогене микроорганизме. Такође, фагоцити спадају у урођени имуни систем - ћелије које проналазе, нападају и уништавају (“пробављају”) стране бактерије. Урођени имунитет је неспецифичан, то јест, није усмерен против било којег појединачног патогена, већ пружа општу заштиту тела.

Стечени имунитет је систем који препознаје и уништава одређене антигене. Антиген је ванземаљски протеин који може бити дио бактеријске мембране, гљивичних ензима и тако даље. Добијени имуни одговор је усмерен против специфичнихантиген, то јест, антиген-специфичан.

Још једна разлика од урођене је њена способност имунолошке меморије, односно очување заштитних супстанци или ћелија у организму чак и након уништења антигена. Имунолошка меморија је такође укључена у патолошке реакције, на пример, код алергија или одбацивања трансплантираног органа. Основа имунолошке одбране су лимфоцити. Они се формирају од незрелих ћелија коштане сржи.
    Неки од њих затим мигрирају у лимфоидне органе, на примјер, у лимфне чворове, и постају Б лимфоцити. Други део је диференциран у тимусној жлезди (тимусна жлезда) и зове се Т-лимфоцити.

Ако се не упуштате у замршеност имуног одговора, можемо рећи да су Т-лимфоцити одговорни за уништавање страног агенса и производњу агресивних супстанци - цитокина и Б-ћелија након што постану плазма станице почињу синтетизовати антитела (имуноглобулине). Везањем за антиген, инактивирају га.

Којто нужно имунограмска студија

Иако су имунолошки параметри показани овом анализом прилично произвољни, ипак, уз њихову помоћ, лијечник може процијенити стање имунитета.

Студија се спроводи у дијагностици таквих болести:

Имунограм се прописује првенствено за сумњу на имунодефицијенцију. Он може битиконгениталне и секундарне.

Примарна или конгенитална имунодефицијенција повезана је са генетским поремећајима. Треба посумњати на следеће симптоме:
  • случајеви у породици смрти дјеце и младих од заразних болести ( упала плућа, туберкулоза, сепса и други);
  • рецидиви отитис медиа 8 или више пута годишње;
  • релапса тешког синуситиса 2 или више пута годишње;
  • пнеумонија је патила двапут годишње или више;
  • третман антибиотицима најмање 2 месеца у току године;
  • компликације након вакцинације са живим вакцинама;
  • успоравање раста и развој дјетета;
  • понављајући апсцеси коже или унутрашњих органа;
  • двије или више тешких инфекција годишње (сепса, остеомијелитис, менингитис );
  • мукозална кандидијаза, која траје годину дана;
  • Пробавни поремећаји код мале деце;
  • поновљене инфекције узроковане атипичним микобактеријама.

Секундарна имунодефицијенција се развија код здраве особе са таквим болестима:

Основни показатељи имунограма и њихових промена

Најважнију улогу у имунограму имају Т-лимфоцити, који су подељени у неколико подгрупа.

Лекар прво процењује параметре ћелијске имуности - број Т-лимфоцита. Они су подељени у подгрупе у зависности од њихових функција:

  • ЦД4 + лимфоцити, или Т-помагачи, помажу организму у борби против инфекције.
  • ЦД8 + лимфоцити, или Т-супресори, регулишу активност Т-помоћних ћелија и могу да супримирају имуни одговор.

Табела представља условну шему за дијагнозу имуних поремећаја према броју Т-лимфоцита:

Могућа патологија
ЦД4 + (Т-хелперс) ЦД8 + (Т-супресори)
Умерено повишен Умерено смањен Алергијски и аутоимуни процеси
Умерено смањен Средње повишен Имунодефицијенција
Практично одсутан Енханцед Малигни тумори
Смањено Норма ХИВ, АИДС
Енханцед Норма Аутоимуне болести

Поред тога, повећање броја ЦД4 + ћелија је могуће код вирусних инфекција, а њихово смањење је могуће уз интоксикацију, стрес, изложеност зрачењу или узимање супресивних лијекова.

Повећање броја ЦД8 + лимфоцита настаје кадазаразних болести, након вакцинације, на почетку вирусних болести. Њихов ниво пада из истих разлога који узрокују смањење броја Т-помоћних ћелија. Б-компоненту имунитета представљају Б-лимфоцити и имуноглобулини (антитела) које они производе.

Разлози за повећање броја Б-лимфоцита:

  • активни имуни процес, инфекција;
  • алергије;
  • аутоимуне болести;
  • стање након трансплантације органа ;
  • леукемија и друге лимфопролиферативне болести.

Разлози за снижавање нивоа Б-лимфоцита:

    \ т
  • појачану производњу антитела након контакта са спољним антигеном (инфекција);
  • конгенитална имунодефицијенција Б;
  • акумулација великог броја Б-лимфоцита у било ком погођеном телу.

Ниво имуноглобулина одражава следеће патолошке процесе:

  • повећање укупног броја Иг: активни имуни одговор, оштећење функције јетре;
  • повећање концентрације ИгГ: инфекција, болест јетре, аутоимуни процес, неке врсте мијелома;
  • смањење нивоа ИгГ: код новорођенчади, као и споро сазревање имунитета и неких хематопоетских болести;
  • повећање концентрације ИгМ је знак акутне инфекције, а јавља се и код акутног хепатитиса ;
  • повећање садржаја ИгА је карактеристично за респираторне, интестиналне инфекције и мијелом, а његово смањење - за лимфоидне туморе;
  • може се пратити повећање садржаја ИгЕалергијске болести или указују на предиспозицију за њих.

Поред индикатора имунитета Т-и Б-ћелија, доктор анализира неспецифичне индикаторе. Они пружају додатне информације и олакшавају дијагностичко претраживање.

\ т \ т
Индикатор Промени Патхологи
НК ћелије (ЦД16 +)

]

Инфекције вирусне или бактеријске природе, малигни тумори, аутоимуни процеси, алергије.

]

Хронична инфективна патологија, алергија, лимфоцитна леукемија.
Пхагоцитосис

]

Хроничне инфекције, реуматолошке болести (СЛЕ, реуматоидни артритис ).
Ћелије са ХЛА маркерима

]

Нормални имуни одговор на контакт са антигеном.

]

Аутоимуни процеси, тумори.
РТМЛ

Урођена имунодефицијенција, тумори, ендокрини поремећаји, вирусне инфекције, сифилис, туберкулоза, менингококна инфекција.
НБТ тест

]

Бактеријска инфекција, туберкулоза, инфаркт миокарда, зрачење, повреде мишића, хемодијализа, реуматоидни артритис.

]

Хемофилија, леукемија, анемија, еритремија.
Допуна

]

Акутни упални процес, траума, стање након операције, амилоидоза, малигни тумор, опструктивна жутица.

]

Акутна инфекција,малигни тумор, реуматоидни артритис, СЛЕ, Раинаудова болест, хронични гломерулонефритис, ендокардитис, серумска болест, аутоимуна хемолиза.
Врло је тешко независно анализирати ове имунограме. Чак и докторка даје само грубу информацију о стању имуног система. Ипак, одступања имунограмских индикатора су увијек алармантна и дају разлог за дубинску дијагнозу.

Којим лекаром да се консултира

Имунолога шаље имунолог или специјалиста за инфективне болести. У зависности од резултата, потребно је консултовати хематолога, онколога, реуматолога, нефролога, кардиолога, гастроентеролога, педијатра, генетике и других специјалиста.

Педијатар ЕО Комаровски говори о томе када треба направити имунограм:

Имунолог А. Схабалдин објашњава шта је имунитет и коме треба имунограм: