Хронични колитис - симптоми и третман

Колитис је кровни термин који се користи за означавање упалних и дистрофичних оштећења дебелог црева. Најчешће говоримо о панколитису, у коме је дебело црево захваћено у целој његовој дужини, али је могућ развој патолошког процеса у било ком од одељења. Најчешћи облици хроничног колитиса су проктитис и проктосигмоидитис.

Садржај
  1. Симптоми хроничног колитиса
  2. Лечење хроничног колитиса
  3. Којим лекаром да се посаветује
  4. Погледај популарне чланке


Узроци колитиса су веома разноврсни. Алиментарни колитис се развија као резултат дуготрајног кршења рационалне исхране и исхране. Болест могу изазвати бактерије (Салмонелла, Схигелла), патогене гљивице, паразити. Веома често хронични колитис прати ахилиални гастритис, панкреатитис и хронични ентеритис. Понекад има случајева развоја болести као последица хроничне копростазе (присуство механичке препреке промовисању фецеса преко дебелог црева).

Обично се хронични колитис развија као резултат комбинације неколико етиолошких фактора, али се понекад узрок болести не може утврдити.

Симптоми хроничног колитиса

Главни симптом хроничног колитиса је туп, болан, грчави бол дуж црева.

Чести симптом који прати хронични колитис је туп, болан илигрчеви у трбуху, локализовани у њеним латералним или доњим деловима, понекад без јасне локализације. Интензитет бола се обично повећава након јела или прије столице и може ослабити након њега, испуштање плина или након чишћења клистира. Често пацијенти развијају надимање због кршења пробаве.

Главни симптом егзацербације је поремећај столице, који се најчешће манифестује прољевом (3 до 15 пута дневно) или затвором. Често се дешавају случајеви када се јавља измјена ових стања. Пацијенти се жале на осећај недовољног покрета црева, док се мала количина пастозне столице са слузом излучује током утробе црева. Често се погоршање процеса манифестује појавом лажних жеља да се испразни, праћено испуштањем гасова са појединачним грудама фекалних маса или слузи са траговима крви.

Пацијенти са хроничним колитисом често се жале на диспепсију, као што је губитак апетита, подригивање, мучнина и горак укус у устима. Код дуготрајног тренутног колитиса, пацијенти могу изгубити телесну тежину.

Опште стање пацијената са хроничним колитисом обично остаје задовољавајуће, али у тешким случајевима може се приметити слабост, општа слабост и инвалидитет.

Лечење хроничног колитиса

Погоршање болести најчешће захтијева болничко лијечење.

У првим данима погоршања препоручује се гладовање. Затим се пацијентима прописује терапијска дијета бр. 4,штедећи захваћене зидове црева од механичких и хемијских ефеката, као и са циљем спречавања појаве ферментационих процеса у цревима. Оброци треба да буду фракционисани, 6–7 пута дневно, препоручљиво је темељито жвакати или пререзати храну.

Препоручује се да се једу бели хлеб или крекери од њега, слузаве супе, месо, перад и немасна риба у облику суфлеа, ћуфа, парних котлета. Поврће је дозвољено јести само у куваном облику, по могућности нарезано или исјецкано у пиреу, препоручује се кување житарица у води. Од воћа је допуштено јести само нарибане сирове јабуке. Препоручују се чајеви, слаба кафа без додатка млека, воћних и бобичастих сокова (осим грожђа, шљива и кајсија), желеа, украса дивље руже и црне рибизле.

Сви производи од брашна, димљени производи, зачињени, укисељени, сољени, масно месо, перад и риба, млеко и млечни производи, проса, јечам и кашица јечма искључени су из исхране. Не можете јести свеже поврће и воће, слаткише, соду.

У периоду погоршања, терапија лековима укључује прописивање антибактеријских лекова широког спектра да би се инхибирала патогена флора црева, јер је у већини случајева болест праћена дисбиозом.

Након курса антибиотске терапије, потребно је лечење како би се успоставила нормална микрофлорацрева. У ту сврху прописују се лекови који садрже бифидобактерије и лактобациле (Бифидумбацтерин, Бификол, Линекс, Аципол, Нормофлорин).

Витаминска терапија за погоршање кроничног колитиса спроводи се парентерално, пацијентима се прописују витамини Б, аскорбинска киселина. У будућности, препоручује се да се узме мултивитамински препарат (Биомак, Алпхабет, Витрум).

За лечење дијареје прописују се омотачи и адстригентни агенси. Често се користе биљне инфузије и украси који садрже танине (украси ризома Потентиле, серпентина, инфузија чешера јохе, плодови птичје трешње и боровнице). Поразом доњих делова дебелог црева (проктосигмоидитис, проктитис), корисно је користити адстригенте у облику лековитих клистира (камилице, протаргола) или микроклизмика (суспензија бизмут нитрата).

Ако се колитис одвија са затвором, препоручује се повећање количине хране богате биљним влакнима (рибаним поврћем и воћем) у исхрани. Са атонијом дебелог црева корисне су терапеутске физичке вежбе, масажа абдомена, биљни лаксативи.

Пацијентима који су забринути због надутости прописан је активни угаљ, инфузија листова пеперминта или изварак камилице.

Намена ензимских препарата (Мезим, Креон, Панцреатин) је неопходна у случају нарушавања варења хране. Најчешће се ови лекови прописују за хронични колитис, праћен секреторном инсуфицијенцијом панкреаса, желуца или ентеритиса.

АваиНије последње место у лечењу хроничног колитиса физиотерапија. Пацијентима се додељују цријевни туш, дијатермија, примјена блата. Спа третман у Ессентуки, Друскининкаи и Зхелезноводск је веома популаран.

Превенција развоја хроничног колитиса, као и њено погоршање, своди се на правовремено и правилно лијечење акутних инфективних болести цријева и инфекција хелминтима. Неопходно је поштовати исхрану и потпуну рационалну исхрану.

Којим лекаром да се посаветује

Да би се повратио нормалан састав цревне микрофлоре, пробиотици се могу додијелити пацијенту са хроничним колитисом.
​​

Гастроентеролог лечи хронични колитис. Поред тога, консултација са дијететичарем ће помоћи. У дијагностици колитиса важна је улога ендоскопа.