Хронични хепатитис: симптоми, лечење

Хронични хепатитис је група заразних болести узрокованих разним вирусима хепатитиса, међу којима су најчешћи вируси хепатитиса Б и Ц. Данас је болест озбиљан проблем за лекаре широм света, јер се број случајева сваке године повећава. Разлог томе је ширење ињекционе овисности о дрогама и нерегуларног сексуалног понашања, посебно међу младима, као и повећање броја инвазивних медицинских поступака. Посљедњих година повећао се број случајева рођења заражене дјеце од болесних мајки.

Садржај
  1. Симптоми хроничног вирусног хепатитиса
  2. Лечење хроничног вирусног хепатитиса
  3. Основни принципи терапије
  4. Превенција хроничног вирусног хепатитиса
  5. Вакцинација против вирусног хепатитиса
  6. Којим лекаром да се посаветује
  7. Погледај популарне чланке


Хронични вирусни хепатитис се најчешће јавља код младих људи, од којих многи умиру у доби од 40-45 година без адекватне терапије. Прогресију болести промовише хронични алкохолизам, присуство неколико вирусних инфекција код једног пацијента (вирус хумане имунодефицијенције, неколико вируса хепатитиса). Треба напоменути да нису сви заражени оболели од вирусног хепатитиса, многи постају носиоци вируса. Они то можда не знају годинама, заразездрави људи.

Симптоми хроничног вирусног хепатитиса

Озбиљност, бол у десном хипохондрију, општа слабост, слаб апетит могу бити симптоми хроничног хепатитиса.

Ова болест нема специфичне симптоме, који указују на то како је вирус хепатитиса заразио пацијента.

Најчешћи симптоми хепатитиса су немотивисана слабост, губитак апетита, губитак тежине, мучнина. Пацијенти могу осјетити осјећај тежине и тупог бола у десном хипохондрију. Код неких пацијената, дуго времена, може се повећати телесна температура (до 37 ° Ц), појавити се жутица бјелоочнице и коже, као и сврбеж коже. Повећање јетре је обично умјерено, понекад величина захваћеног органа дуго остаје у нормалном распону.

Присуство таквих симптома може указивати на друге болести јетре, као и на неинфективни билијарни систем, стога је неопходно консултовати лекара за дијагнозу. Дијагноза се поставља само на основу резултата лабораторијских и инструменталних студија.

Код пацијената са хроничним вирусним хепатитисом Б, уз адекватну терапију, прогноза је нешто боља него код особа са хепатитисом Ц, што се популарно назива "благим убицама". То је због чињенице да је веома дуго болест скоро асимптоматска, што брзо доводи до цирозе јетре. Код многих пацијената хепатитис Ц се дијагностикује у фази цирозе.

Третманхронични вирусни хепатитис

Инфективиста лечи хронични хепатитис.

Свим пацијентима је пре свега потребна промена начина живота: нормализација дневног режима (одбијање од ноћног рада, правилан одмор), елиминација фактора који негативно утичу на јетру (одбијање алкохола, рад са отровним хемикалијама, хепатотоксични лекови). Терапија болести је увек сложена.

Основни принципи терапије

  • Свим пацијентима је приказана дијетална храна, морате се придржавати исхране читавог живота. Исхрана треба да буде потпуна, тело у овом случају захтева довољну количину протеина, влакана, витамина, макро и микронутријената. Масна храна, пржена, зачињена, укисељена, димљена јела, зачини, јаки чај и кафа и наравно сви алкохолни напици искључени су из исхране.
  • Нормализација пробавног система како би се спријечило накупљање токсина у тијелу. За корекцију дисбактериозе препоручује се додељивање еубиотика (Бифидумбацтерин, Лацтобацтерин, итд.). За затвор, препоручује се узимање благих лаксатива на бази лактулозе (Дупхалац). Од препарата ензима дозвољено је узимати оне које не садрже жучи (Мезим).
  • Хепатопротектори (Хептрал, Ессентиале Форте Н, Резалиут Про, Урсосан, итд.) Помажу у заштити јетре од негативних ефеката спољашњих фактора, као и побољшавају регенеративно-репаративне процесе у погођеном органу. Курс лечења је дуг (2-3 месеца).Многим пацијентима се препоручује да понављају пријем хепатопротектора годишње.
  • Употреба лекова и дијететских суплемената на бази лековитог биља које имају антивирусно дејство (слатки, жутокљунац, кантарион), слаба жучна и антиспазмодична дејства (чичка, мента, итд.).
  • Са израженим астено-вегетативним синдромом, могуће је додијелити мултивитаминске комплексе (Биомак, Алпхабет, Витрум, итд.) И природне адаптогене (кинески шкисадра, елеутроекок, гинсенг, итд.).
  • Антивирусна терапија је један од главних праваца у лечењу хроничног хепатитиса. Не постоји много лекова који се користе за такво лечење, најчешће се користи комбинација алфа-интерферона и рибавирина. Антивирусни третман се прописује само када се вирус активира, што мора бити потврђено резултатима теста, а може трајати и више од годину дана.

Пацијенти који пате од хроничног хепатитиса треба да буду у амбуланти за инфективног лекара до краја живота. Потребно је да редовно испитују стање јетре, као и да идентификују повреде функција тела - именовање терапије. Правилним благовременим лијечењем и придржавањем препорука лијечника могуће је опоравак или дугорочна ремисија болести.

Превенција хроничних вирусних хепатитиса

  1. Особе са хроничним хепатитисом и носиоци вируса могу водити пуне животе. Треба напоменути да у свакодневном животу они не представљају опасност за друге. Вирусни хепатитис је немогућда се инфицирају капљицама у ваздуху, кроз руковање, опће посуде или предмете у домаћинству. Инфекција је могућа само контактом са крвљу и другим тјелесним текућинама пацијента, стога је употреба других особних и интимних хигијенских предмета неприхватљива.
  2. Сексуални партнери морају да користе контрацептивне баријере, јер у 3-5% случајева постоји ризик од преноса вирусног хепатитиса.
  3. У случају повреде са оштећењем површинских судова (посекотине, огреботине, итд.), Пацијент мора пажљиво третирати рану самостално или отићи у медицинску установу да спријечи ширење крви. Пацијенти који пате од ове болести морају увијек обавијестити медицинско особље медицинских установа и њихових сексуалних партнера.
  4. Коришћење индивидуалних шприцева и игала од стране овисника о дрогама.
  5. Хумани имуноглобулин против хепатитиса Б користи се за хитну профилаксу када се сумња на инфекцију, а може бити ефективна само ако се примени у року од једног дана након сумње на инфекцију и само против хепатитиса Б. \ т

Вакцинација против вирусног хепатитиса

Новорођенчад се вакцинише против хепатитиса Б док су још у породилишту.

До данас је развијена само вакцина против вируса хепатитиса Б. Ризик од инфекције код вакцинисаних људи је смањен за фактор 10-15. Вакцинација против ове болести је укључена у календар вакцинација у детињству. Вакцинација је предвиђена.новорођенчад, дјеца од 11 година, одрасли који су изложени високом ризику од заразе вирусним хепатитисом Б (здравствени радници, студенти медицинских школа и универзитета, породице пацијената са хепатитисом Б и носиоци вируса, као и овисници о дрогама). Поновна вакцинација се врши сваких 7 година.

Није развијена хитна профилакса и вакцинација против вируса хепатитиса Ц.

Којим лекаром да се посаветује

Ако особа има вирусни хепатитис, мора га редовно пратити специјалиста за инфективне болести и, ако је потребно, започети антивирусну терапију. Осим тога, пацијента прегледава гастроентеролог. Консултације са дијететичарем ће бити од помоћи.