Хронична зрачења: симптоми, лијечење

Болест хроничног зрачења (ХЛБ) је патолошко стање које је резултат дуготрајног излагања људског тијела ионизирајућем зрачењу у малим дозама које прелазе сигурне нивое. Тренутно се болест открива код особа чија је професија повезана са радом у опасним условима и редовном изложеношћу.

Садржај
  1. Опште информације
  2. Периоди развитка болести
  3. Симптоми
  4. ЦЛЛС със съответството
  5. ЦЛЛС повезане са акумулацијом радиоизотопа у телу
  6. Дијагностика
  7. Тактика управљања пацијентима
  8. Којим лекаром да се посаветује
  9. Закључение
  10. Погледај популарне чланке


Опште информације

Радиоактивне супстанце, које су дуготрајне у малим дозама у телу, акумулирају се у одређеним органима и ткивима, оштећујући их.

Настанак ХЛБ може бити посљедица вањског или унутрашњег излагања.

  • У првом случају, радиоактивне супстанце су равномерно распоређене по целом телу, утичући на сва његова ткива. Хематопоетски органи (коштана срж), нервни и ендокрини систем и гастроинтестинални тракт су највише погођени зрачењем. Понекад спољашња изложеност има само локални ефекат.
  • Унутрашња изложеност настаје услед продора радиоактивних материја у људско тело кроз респираторне органепутева, пробавног система или кроз кожу. У исто време, они се могу селективно депоновати у било ком органу (на пример, у јетри или штитној жлезди) или такође распоређивати по телу.

Периоди развитка болести

Прве манифестације болести не појављују се одмах након озрачивања, већ неколико година након редовног излагања зрачењу на тијелу. У развоју ове патологије, уобичајено је издвојити следеће периоде:

  • формирање патолошког процеса (вријеме потребно за проведбу клиничког синдрома зрачења у штетним увјетима);
  • опоравак (изгубљене функције тела могу бити обновљене у потпуности и непотпуне);
  • посљедице и исходи (овисно о озбиљности болести, правовремености њене детекције и лијечењу).

Први период траје 1-3 године, понекад траје до 5 година. Тежина њеног тока зависи од укупне дозе зрачења и реактивности самог организма.

    Благи и умерени облици болести јављају се са укупном дозом зрачења од 1 до 5 Ги.
  • Веће дозе зрачења повезане су са тешким и изузетно тешким током патолошког процеса.

Са континуираним зрачењем, сви ови облици болести постепено се стапају један у други како се повећавају, па се стога сматрају фазама истог процеса. Ако је могуће благовремено идентификовати болест и зауставити утицај штетног фактора, онда се његова прогресија зауставља и болест прелази у опоравакпериод. Типично, репаративни процеси почињу 1-3 године након што се интензитет зрачења смањио или је контакт потпуно престао. Његов исход зависи од тежине патолошких промена и способности организма. Може бити:

  • пуни опоравак;
  • непотпун опоравак;
  • стабилизација процеса;
  • његово стабилно напредовање.

Симптоми

Клиничка слика ХЛБ има своје карактеристике:

  • неспецифичност симптома у раним фазама;
  • њихову разноликост у акутном периоду;
  • спор развој;
  • склоност ка прогресији;
  • примарна лезија крвотворних органа, нервног система, ендокриних жлезда, срца и крвних судова.
Тежина симптома у овој патологији зависи од дозе зрачења, њене расподеле у органима и ткивима и осетљивости тела на зрачење. У наставку ћемо размотрити 2 главне опције за болест.

ЦЛЛС със съответството

Овај облик болести дебитује са неспецифичним реакцијама аутономног нервног система и васкуларног дна који се јављају на позадини повреде хематопоетске функције коштане сржи. Истовремено, промене у крви које су на почетку су пролазне природе и онда постају упорне. Како процес напредује, уочава се следеће:

  • инхибицију секреторне функције дигестивног система;
  • смањена покретљивост желуца и црева;
  • ендокрини поремећаји;
  • другачијетрофичке промене на кожи и њеним додацима;
  • оштар пад имунске одбране и укупне отпорности тела;
  • инфективне компликације.

У зависности од клиничког тока и његове тежине, разликују се 4 степена зрачења.

Функционални поремећаји органа и система који се сматрају реверзибилни су карактеристични за степен 1 ​​ЦЛЛ. Његови симптоми су различити:

Преглед таквих пацијената може открити:

  • манифестације васкуларне дистоније (убрзан рад срца, аритмија, крвни притисак и лабилност пулса, дрхтање прстију итд.);
  • повећана крхкост капилара (позитивни симптом пинцх);
  • промене у крви (благо смањење нивоа леукоцита и тромбоцита, токсична зрнатост може се детектовати код неутрофила);
  • знаци иритације коштане сржи (повећање укупног броја незрелих ћелијских елемената).

У случају ХЛБ-а другог степена наставља се развој астено-вегетативних поремећаја и инхибирају се функције крвотворних органа. Све манифестације болести постају све вишеизражени, придружују им се нови знаци:

У крви се детектује стабилна леукопенија (ниво леукоцита опада на 2,0 × 10⁹), смањује се број неутрофила и тромбоцита.

ХЛБ 3. степена је повезан са тешким и често неповратним променама у ткивима са губитком њихове способности да се регенеришу. У различитим органима и системима примећене су дистрофичне промене, примећене су тешке повреде централног нервног система. Пацијенти су оштро астенични. Осим масивног губитка косе, могу изгубити и изгубити зубе. На кожи се јављају вишеструка крварења, на слузокожећим дефектима и подручјима некрозе. Услед потпуне инхибиције крвотворне функције коштане сржи, у крви је примећена панцитопенија. Крвне ћелије нису довољне за обављање својих функција. Отпорност организма је оштро ослабљена, што ствара предуслове за гнојно-упалне процесе различите локализације и сепсе.

ЦЛЛ 4. разреда је терминална фаза патолошког процеса иу нашем времену се не дешава.

ЦЛЛС, съдържаси се с акумулација на радиоизотопи в тело

Резултат акумулације радиоактивне супстанце у плућима можепостају малигна неоплазма овог органа.

Клиничка слика ХЛБ изазвана гутањем радиоактивних супстанци зависи од природе тих супстанци и места њиховог накупљања у телу. На пример, када радиоизотоп улази у респираторни тракт, плућа су примарно погођена (може се развити пнеумофиброза, рак плућа ). Ако се штетне супстанце селективно депонују у коштаном ткиву, оне узрокују некрозу костију, бол у њима.

На позадини функционалних и органских поремећаја у захваћеном органу, у близини структура долази до комплекса секундарних патолошких промјена. Остали органи и системи се прилагођавају функционисању у таквим условима. Истовремено, пацијенти показују знаке астеније, хеморагијске дијатезе и разних вегетативних реакција.

Дијагностика

Веома је тешко идентификовати хронично зрачење у раним фазама, јер су сви његови симптоми неспецифични. Знаци астеније, вегетативно-васкуларне дистоније и поремећаја пробавног система могу бити узроковани различитим разлозима који нису повезани са зрачењем. За исправну дијагнозу потребно је мапирање:
  • клинички подаци;
  • лабораторијске промене;
  • продужени контакт са зрачењем (често професионални).

Резултати дозиметрије и квантитативно одређивање радиоизотопа у биолошким течностима имају одређену вредност.

Тактике управљања пацијентима

Лечење хроничне радијацијске болести треба бити свеобухватно. Обим терапијских мера зависи од стадијума болести и озбиљности патолошког процеса. Приликом рада у опасним условима, пацијент је привремено суспендован од обављања својих дужности у циљу лијечења и обављања испитивања способности за рад.

У раним фазама ХЛБ-а, постоје довољне ресторативне мјере за опоравак, које укључују:

  • благи мод;
  • довољна изложеност на отвореном;
  • добра исхрана;
  • часови физикалне терапије;
  • узимање витамина.

Терапија лековима се углавном користи за уклањање неугодних симптома.

Хоспитализација у болници је индицирана за пацијенте са ХЛБ-ом другог разреда. За њихово лечење користе се:

  • стимуланси леукопоезе (леукоген, натријум нуклеинат);
  • антихеморагичне агенсе (витамин Ц, К; додатци калцијума);
  • антимикробна средства широког спектра (за инфективне компликације);
  • \ т трансфузије хемопрепарација.

Адсорбенти и специјалне дијете се могу користити за уклањање радиоактивних супстанци из тела. Дакле, са акумулацијом уранијума у ​​телу, препоручује се алкална дијета, стронцијум - магнезијум.

Након отпуста из болнице, лечење се наставља у санаторијуму.


Кто доктор консультирует

Најчешће третман хроничне радијацијске болестиспецијалиста патолога, јер се ова болест може појавити при раду у неповољним условима. Консултације постављају хематолог, неуролог, гастроентеролог, ендокринолог, кардиолог, дерматолог, стоматолог, у зависности од клиничких манифестација болести.

Заклучение

Хронична радијација је тешка патологија која често доводи до инвалидности и смањеног квалитета живота пацијената. Ефикасно лечење је могуће, подложно раној дијагнози и елиминисању утицаја штетног фактора. Са сталним излагањем зрачењу на телу пацијента, патолошки процес напредује и доводи до неповољног исхода.