Хипертхироидисм: Симптоми и третман

Штитна жлезда је један од најважнијих органа за унутрашње излучивање организма. Ако, из неког разлога, количина хормона које производи жлезда почне да прелази норму, тада се развија стање које се назива тиротоксикоза (хипертиреоза).

Повећање нивоа хормона штитне жлезде је увек последица болести штитне жлезде. Хипертиреоидизам се најчешће развија као последица следећих патологија органа:
  • дифузна токсична гушавост (Баседов-ова болест);
  • нодуларна струма;
  • тироидитис (упала штитне жлезде као резултат вирусне инфекције).
    Предозирање лековима који садрже хормоне штитне жлезде такође могу изазвати симптоме хипертиреозе.

Симптоми тиротоксикозе

Један од уобичајених симптома хипертиреозе је знојење.

Симптоми тиротоксикозе појављују се само у случају великог вишка хормона штитњаче у телу. Благо повећање нивоа хормона ретко доводи до развоја промена у унутрашњим органима.

Спољашњи знаци тиротоксикозе

Један од главних знакова хипертиреозе јејавља се пораст у палпебралној пукотини, повећање и протрузија очне јабучице напријед (егзофталмус), код пацијената са такозваним очним оком. Осим тога, код пацијената се јавља хиперпигментација капака - оне постају браонкасте.

Код пацијената са тиреотоксикозом, промене су уочљиве и на кожи. Она је стално топла, мокра, њене старосне промене се успоравају. Патећи од болести и ноктију, може доћи до одвајања плоча ноктију од нокта.

Интерни знаци тиротоксикозе

Хипертензија је детектована код пацијената ( повишеног крвног притиска ), тахикардије (убрзаног откуцаја срца) и повећане фреквенције срца. Са прогресијом болести може се развити затајење срца. Често се пацијенти жале на кратак дах.

Код благе и умерене тежине болести, пацијенти често имају повећан апетит. А у случају тешке тиреотоксикозе, апетит се смањује, напротив, могу се јавити пробавни поремећаји (констипација или дијареја), што резултира тиме да пацијенти губе своју телесну тежину.

Људи који пате од хипертиреозе жале се на константан умор, слабост, а понекад и на дрхтање екстремитета. Неки пацијенти имају константно повишену телесну температуру, жале се да су константно топли.

Код болести које су праћене тиреотоксикозом пати и нервни систем. Пацијенти постају нервозни, узбудљиви, немирни, поремећени сан. Често се примећује убрзање говора.

Код жена са хипертиреозом, менструални циклус може бити поремећен, имушкарци често примећују смањење потенције.

Дијагноза тиротоксикозе

Обично дијагноза није тешка за доктора због изражене клиничке слике. Да би се потврдила дијагноза пацијента, одређује се крвна слика како би се одредила концентрација хормона штитњаче и хипофизе у њој, ултразвучна и радиоизотопна истраживања, као и компјутерска томографија органа.

Лечење хипертиреозе

У већини случајева, тиротоксикоза се лечи конзервативном методом - антитиреоидним лековима.

Само ендокринолог може изабрати режим лечења ове болести, на основу резултата дијагностичких испитивања. Рани третман доприноси брзом опоравку нормалног здравља.

У већини случајева пацијентима се прописује конзервативно лечење лековима који спречавају стварање и накупљање вишка хормона штитне жлезде. Антитиреоидне лекове (тирозол, Мерцазолил) понекад треба узети дуже време.

У одсуству ефекта терапије лековима и присуства великих места у штитној жлезди, неопходно је хируршко лечење. Током операције, део ткива органа се уклања. Преостали волумен ткива наставља да производи хормоне штитне жлезде, у количинама које су довољне да осигурају нормално функционирање тијела. Понекад је могуће после операције.рецидив болести или, напротив, развој хипотироидизма.

Терапија радиојодомје широко коришћена метода за лечење тиротоксикозе. Метода се заснива на чињеници да ћелије штитне жлезде имају способност везивања и акумулирања радиоизотопа јода Ј131, који оштећује ткиво органа. На тај начин он има локално зрачење само на ћелије штитне жлезде, без оштећења других органа. Као резултат Ј131 настаје смрт тироцита, смањује се обим штитне жлезде, што доприноси смањењу производње хормона. Често се, као резултат примене радиојодне терапије, развија хипотиреоза - стање реверзне тиротоксикозе, у којој се смањује ниво хормона штитне жлезде. Хипотиреоидизам у овом случају се сматра жељеним исходом лечења, јер је ово стање, за разлику од хипертиреозе, лако подложно медицинској корекцији. Препарати неопходни за корекцију хипотиреозе садрже синтетички Л-тироксин, који се по својим својствима не разликује од хормона који производи штитна жлезда. Дакле, пацијенти имају могућност да воде нормалан живот, али је и даље потребно периодично праћење и корекција дозе лека. Многи лекари се слажу да је исход лечења најбоља опција за пацијенте који пате од тиротоксикозе, јер потпуно елиминише ризик од поновне појаве болести.

Којим лекаром да се посаветује

Болести штитњачетретира ендокринолога. Пошто хипертиреоидизам може утицати на различите органе и системе, често се захтева додатна консултација са кардиологом, неурологом, гинекологом, психијатром (са развојем неурозе), офталмологом (са тешком егзофталмисом и коњунктивном сувоћом).