Хипергликемија: узроци, симптоми и третман

Хипергликемија је медицински термин који значи абнормално високе нивое глукозе (шећера) у крви. Обзиром да је ово стање карактеристично за неколико болести, важно је знати узроке проблема и бити у стању да правилно каже лијечнику симптоме како би специјалист прописао правилан третман.


Норма и девијации

Ниво шећера у крви одређује се једноставном анализом венске или капиларне крви. Ова анализа се може извести у лабораторији или у комбинацији са другим тестовима крви. Такође је могуће одредити помоћу преносивог мерача глукозе у крви мали уређај који вам омогућава да контролишете ниво глукозе брзо и често, без одласка лекару или лабораторији.

Хипергликемија је знак дијабетеса (тип 1 и тип 2) и пре-дијабетес.Нормални опсег глукозе у крвиможе се незнатно разликовати у различитим лабораторијама, али генерално (на празан стомак, рано ујутро) је у распону од 70-100 мг /дЛ. Ниво глукозе се може благо повећати одмах након тогахране. Случајни нивои глукозе у крви обично нису већи од 125 мг /дЛ.

Шта узрокује хипергликемију?

Диабетес меллитус је најчешћи узрок хипергликемије.

Бројне болести могу бити узрок хипергликемије, али и даље је најчешћи од њих дијабетес. Дијабетес погађа 8% популације. Код дијабетес мелитуса, ниво глукозе се повећава, било због недовољне производње инсулина у организму, или због чињенице да се инсулин не може ефикасно користити. Нормално панкреас производи инзулин након оброка, затим ћелије могу користити глукозу као гориво. То вам омогућава да одржавате ниво шећера у крви у нормалном опсегу.

Дијабетес типа 1 чини око 5% свих случајева дијабетеса и резултат је оштећења станица панкреаса које су одговорне за секрецију инсулина.

Дијабетес типа 2 је чешћи и последица је чињенице да се инсулин не може ефикасно користити. Поред дијабетеса типа 1 и типа 2, постоји и гестацијски дијабетес, тип дијабетеса који се развија код трудница. Према статистикама, они пате од 2 до 10% трудница.

Понекад хипергликемија није резултат дијабетеса.Други услови такође могу да га изазову:
  • Панкреатитис (упала панкреаса);
  • Рак гуштераче ;
  • Хипертиреоидизам (повећана активност штитне жлезде);
  • Цусхингов синдром (повишени ниво кортизола укрв);
  • Неуобичајени тумори који излучују хормоне, укључујући глукагоном, феохромоцитоме, туморе који луче хормон раста;
  • Стресно за тело, као што је срчани удар, мождани удар, траума, озбиљне болести могу довести до привремене хипергликемије;
  • Узимањем одређених лекова, као што су преднизон, естрогени, бета-блокатори, глукагон, орални контрацептиви, фенотиазини, може доћи до повећања нивоа глукозе у крви.

Који су знаци и симптоми хипергликемије?

Када се ниво глукозе у крви повећа, појављује се појављивање глукозе у урину (глукозурија). Нормална глукоза у урину не би требало да буде, јер се потпуно реапсорбује путем бубрега.

Главни симптоми хипергликемије су повећана жеђ и честа мокрења. Други симптоми могу бити главобоља, умор, замагљен вид, глад и проблеми са размишљањем и концентрацијом.

Значајно повећање нивоа глукозе у крви може довести до хитне ситуације ("дијабетичка кома"). Ово се може јавити и код дијабетеса типа 1 и код дијабетеса типа 2. Особе са дијабетесом типа 1 развијају дијабетичну кетоацидозу, а код пацијената са дијабетесом типа 2 развија се хипергликемични хиперосмоларни безкетонски синдром (или хиперосмоларна кома). Ове такозване хипергликемијске кризе су озбиљни услови који угрожавају живот пацијента, ако одмах не почнете лијечење.

Временомхипергликемија може довести до уништења органа и ткива. Дуготрајна хипергликемија слаби имунолошки одговор, што узрокује лоше зацељивање резова и рана. Нервни систем, крвни судови, бубрези и вид такође могу бити погођени.

Како се дијагностикује хипергликемија?

Постоје различите врсте тестова крви за одређивање хипергликемије. Оне укључују:

  • Случајни ниво глукозе у крви: ова анализа показује ниво шећера у крви у датом тренутку. Нормалне вредности су обично од 70 до 125 мг /дл, као што је већ поменуто.
  • Ниво шећера у посту: одређивање глукозе у крви ујутро пре јела и пића. Нормалан ниво глукозе на посту је мањи од 100 мг /дЛ. Ако је ниво од 100-125 мг /дл могуће претпоставити предијабетес, а 126 мг /дл и више - већ се сматра дијабетесом.
  • Тест оралне толеранције глукозе: тест који одређује ниво глукозе у крви неколико пута током одређеног времена након конзумирања шећера. Најчешће се користи за дијагностиковање гестацијског дијабетеса.
  • Гликозиловани хемоглобин: ово је мерење глукозе повезане са црвеним крвним зрнцима, индикатор нивоа глукозе у последњих 2-3 месеца.

Како се лечи хипергликемија?

Блага или пролазна хипергликемија најчешће није потребна терапија, она зависи од њеног узрока. Особе са умјереним повећањем глукозе у крви или пре-дијабетеса могу постићи смањење шећера промјеном прехране и начина живота. То беСигурни сте да сте изабрали праву исхрану и животни стил, да разговарате о томе са својим лекаром или да користите изворе којима можете веровати, на пример, информације од Удружења дијабетичара. Инсулин је лек избора за особе са дијабетесом типа 1 и за лечење стања опасних по живот повезане са наглим повећањем нивоа глукозе у крви. Особе са дијабетесом типа 2 могу користити комбинацију различитих оралних и ињекционих лекова. Неки пацијенти са дијабетесом типа 2 такође користе инсулин.

Хипергликемија, узрокована другим узроцима, може се нормализовати у третману основне болести. У неким случајевима, инсулин се може дати да стабилизује ниво глукозе у време лечења.


Какве компликације могу настати код хипергликемије?

Дуготрајне компликације са продуженом хипергликемијом могу бити веома озбиљне. Они се налазе код особа са дијабетесом ако је стање лоше контролисано. По правилу, ове државе се развијају споро и непримјетно током дужег времена. Ево неких од њих:

  • Болести срца и крвних судова, које могу повећати ризик од срчаног удара, можданог удара и болести периферних артерија;
  • Смањење функције бубрега, што доводи до бубрежне инсуфицијенције ;
  • Оштећење живаца, које може довести до печења, пецкања, бола и губитка осјета;
  • Болести ока, укључујући оштећење мрежнице, глаукома и катаракте ;
  • Болест десни.

Съдържание на заклучениа

Жеђ је једна од најчешћих манифестација хипергликемије.
    Хипергликемија је абнормално висок ниво глукозе (шећера) у крви. Хипергликемија је маркер дијабетеса (и тип 1 и тип 2) и пре-дијабетес.
  1. Дијабетес је најчешћи узрок хипергликемије.
  2. Остала стања која могу изазвати хипергликемију: панкреатитис, Цусхингов синдром, необични хормони који производе туморе, рак панкреаса, одређене лијекове и озбиљне болести.
  3. Главни симптоми хипергликемије су повећање жеђи и учестало мокрење. Веома високи нивои глукозе могу довести до хитних медицинских захвата, као што је дијабетичка кетоацидоза или хипер-гликемични хипер-осмоларни безкетоновски синдром (или кома). Инсулин је лијек избора за лијечење дијабетеса типа 1 и за животно угрожавајуће повећање нивоа глукозе. Особе са дијабетесом типа 2 могу да користе комбинацију различитих оралних и ињекционих лекова.
  4. Хипергликемија, чији узрок није дијабетес, обично се нормализује у лечењу основне болести која је изазвала повећање глукозе у крви.

Којото лекар консултациа

Ако се појави жеђ, пруритус, полиурија, треба да се консултујете са лекаром опште праксе и да урадите тест крви за шећер. ако се детектује хипергликемија, или доктор сумња на ово стање, пацијент ће бити упућен ендокринологу на лечење. У случају дахипергликемија није повезана са дијабетес мелитусом, лечење основне болести се изводи уз учешће кардиолога, неуролога, гастроентеролога, онколога.Веома је корисно за пацијенте са хипергликемијом да се консултују са нутриционистом и науче о прехрамбеним навикама са повећањем нивоа шећера у крви.