Хидроцаликоза бубрега: узроци, симптоми, лечење

Хидроцаликоза бубрега није независна болест. Ово патолошко стање може бити праћено разним обољењима уринарног система. Она се манифестује повећањем бубрежне чашице која доводи до компресије паренхимског ткива органа. Такве патолошке промене могу се уочити код једног или два бубрега.

У овом чланку ћемо вас упознати са узроцима, манифестацијама, методама дијагнозе и различитим методама лијечења хидрокалкозе бубрега. Ове информације ће вам помоћи да схватите суштину болести, а можете и да поставите питања свом лекару.

Садржај
  1. Разлози
  2. Симптоми
  3. Манифестације патологије код деце
  4. Дијагностика
  5. Третман
  6. Терапија лековима
  7. Диет
  8. Сургицал треатмент
  9. Превентион
  10. Којим лекаром да се консултује
  11. Погледај популарне чланке


Уобичајено се урин акумулира у бубрежној чашици и избацује из органа кроз уретре. Ако нешто омета њен нормалан одлив, онда се скупља у великим количинама и доводи до истезања и експанзије бубрежне чашице. Овакво повећање у апарату за чашицу-карлицу изазива компресију ткива бубрега и доводи до поремећаја у пуном функционисању органа. Ако се не третира, ова патологија може касније изазвати развој:

Двострано хидроалкиозирање бубрега је најтеже лијечити. Према неким статистикама, откривено је само у 10-15% случајева, а код 85-90% пацијената патологија је једнострана. Поред тога, стручњаци примећују да се чешће слично ширење бубрежне чашице и компресије органа дешава у десном бубрегу.

Разлози

Хидроцаликоза није независна патологија. Ово стање прати низ других болести бубрега.

Главни разлог за развој хидрокаликозе бубрега је опструкција излучивања урина из бубрежних чашица. Такво кршење може бити изазвано не само бубрежним (болестима уринарних органа), већ и екстрареналним (патолошким системима) факторима.

Бубрежни узроци хидрокалкозе бубрега:

  • нефроптоза (пролапс бубрега), која доводи до инфлексије бубрега и уретера;
  • туберкулоза бубрега ;
  • уролитијаза ;
  • неоплазме бубрега ;
  • повреде бубрега и других мокраћних органа;
  • упалне и инфективне болести уринарног система;
  • конгениталне или стечене абнормалности структуре мокраћних органа;
  • компресија чашице са конгениталним аномалијама бубрежних жила.

Екстраренални узроци хидрокалкозе бубрега:

  • неоплазме абдомена које изазивају поремећај одлива урина;
  • повећање ретроперитонеалних лимфних чворова или дефеката у лимфним крвним судовима, што доводи до компресијеуринарни органи;
  • повреде оближњих органа.
Други разлог за развој хидрокалкозе бубрега може бити трудноћа. Посебно често се ова патологија јавља у каснијим фазама или када се носи велики фетус, када материца почиње да врши притисак на уринарне органе. Сви горе описани могући узроци развоја хидрокаликозе бубрега могу довести до појаве ове патологије. Ако је особа икада имала такве болести или стања, онда је он у опасности и мора обратити пажњу на количину урина. Смањење количине урина или уринарне ретенције треба да буде разлог за одлазак код доктора.

Симптоми

Сви симптоми хидрокалкозе бубрега су неспецифични, патологија се може открити само додатним студијама. Озбиљност манифестација таквих поремећаја у великој мери зависи од тога колико се брзо развија потешкоћа излучивања урина. Најчешћа притужба пацијента са хидрокаликозом бубрега је нагло повећање температуре, праћено зимицама, до високог броја (39–40 ° Ц). Након опоравка одлива урина, температура нагло опада.

У позадини таквог стања, пацијент развија симптоме тровања: повраћање, мучнина, губитак апетита, тешка слабост. Поред тога, у лумбалном подручју постоји оштар бол. Понекад се може проширити и на бочне или на препоне. Бол приликом покушаја помицања илиопипљивост се повећава и још више погоршава опште здравствено стање. Повраћање које се јавља на врхунцу бола не доноси олакшање.

Поред грознице и бола, особа осећа честу потребу за мокрењем, али урин се излучује у малим количинама. Постаје мутно, има непријатан мирис, може се открити нечистоћа крви.

По правилу, симптоми хидрокалкозе бубрега узроковани реналним факторима су израженији и погоршавају стање пацијента брже од манифестација патологије која је била изазвана ван-ваналним узроцима. Поред тога, хидроалкиоза може понекад бити асимптоматска (на пример, са неким индивидуалним карактеристикама организма или када се јавља на позадини конгениталних аномалија). Анализа ових чињеница нам омогућава да закључимо да је појава било каквих манифестација патологије увек разлог за одлазак урологу, јер само специјалиста може да процени тежину стања пацијента и донесе исправну одлуку о посматрању и лечењу хидрокарокозе бубрега.

Манифестације патологије код деце

У дјетињству су бубрези већи, а карлично ткиво је још увијек недовољно развијено. Због тога се симптоми хидроцалиозе код детета могу значајно разликовати од манифестација ове патологије код одраслих. На пример, код деце може бити асимптоматски или обрнуто, изражен јак акутни бол и грозница. У таквим случајевима само искусни педијатар уролог може препознати хидрокликозу бубрега.

Дијагностика

Главни симптоми хидрокалкозе су нагли пораст температуре до фебрилних вриједности, бол у доњем дијелу леђа и потешкоће у одливу урина.

Лекар може посумњати на присуство хидрокалциције у бубрегу појавом наглог пораста температуре, бола и неправилности у урину. Следеће врсте студија су додељене да потврде дијагнозу:

  • клинички и биохемијски тестови урина и крви ;
  • ултразвук бубрега;
  • радиографија абдоминалних органа;
  • излучујућа урографија са контрастом;
  • бубрежна урографија;
  • ЦТ и МРИ бубрега и ретроперитонеалног простора;
  • МСЦТ.

Обим прегледа пацијента одређује се појединачно. Обично, прве 2-3 студије су довољне за прецизну дијагнозу, али ако је потребно добити детаљнију и тачнију слику патолошких промена, лекар може прописати више информативне дијагностичке процедуре.

Третман

Тактика лијечења хидрокалкозе бубрега одређена је подацима дијагностичких испитивања. Често, да би се елиминисала патологија, нема довољно мера конзервативне терапије, таквим пацијентима се препоручује да се подвргну хируршком захвату, који омогућава да се елиминишу узроци кршења урина.

Понекад је хидрокиликоза бубрега асимптоматска или ни на који начин не нарушава функционисање бубрега. У таквим случајевима, може се донети одлука о потреби за тактиком чекања и гледања. Такве пацијенте треба тестирати најмање 2 пута годишње.урина и обавити ултразвучни преглед бубрега.

Ако се хидрокаликоза бубрега покрене трудноћом, препоручује се да се жена држи дијете, јер друге методе лијечења могу бити несигурне за нерођено дијете и тијек трудноће. По правилу, након порођаја, величина материце се враћа у нормалу и престаје опструирати нормалан проток урина.

Медицинска терапија

Често је један од ефеката хидрокаликозе инфекција бубрега узрокована стагнацијом урина. У таквим случајевима, пре операције, пацијенту је прописан курс антибиотске терапије. Избор лека одређен је резултатима антибиограма - анализом урина на осетљивост патогена на антибиотике. Поред тога, терапија лековима може бити допуњена узимањем уроантисептика.

Диет

У пре- и постоперативном периоду, пацијент треба да следи следећу дијету:
  • да ограничи потрошњу масне хране и протеинске хране;
  • током дана узима довољно воде;
  • повећати потрошњу млечних производа, поврћа и воћа.

Сургицал треатмент

Како би се елиминисали анатомски узроци поремећеног одлива урина, у многим случајевима потребна је операција како би се вратила нормална проходност уринарног тракта. Такве интервенције се могу изводити на традиционални класични начин (тј. Након израде великог инцизија) или мање трауматичнеендоскопски. Хируршка процедура је одређена локацијом фактора који омета нормални пролаз урина и степеном тежине хидрокалцозе.

Након интервенције, пацијент се подвргава рехабилитацији. Даље, препоруча се да се урологу обави и диспанзер - потпуно уролошко испитивање свака 3 мјесеца, укључујући ултразвук и анализу урина.

Пројекције након хируршког лечења хидрокалкозе бубрега зависе од разлога за његово појављивање. Ако се фактор који доприноси развоју патологије може потпуно елиминисати (на пример, конгенитална абнормалност или мокраћни камен), онда се након третмана може десити потпуни опоравак. Вероватноћа рецидива у таквим случајевима је такође одређена узроцима хидроалкиозе. У случајевима када је појава ове патологије узрокована неоплазмом, прогноза зависи од природе туморског процеса и могућности његове потпуне елиминације.

Превентион

Да би се спријечила хидрокалоза бубрега и спријечило његово понављање, треба слиједити сљедећа правила:

    \ т
  1. Правовремено дијагностиковати реналне патологије у случају било каквих симптома болести мокраћних органа и лијечити их.
  2. Следите правила личне и сексуалне хигијене.
  3. Избегавајте хипотермију.
  4. Слиједите дијету коју је препоручио лијечник.

Којим лекаром да се посаветује

Када температура расте до високеБројке, бол у лумбалном подручју, уринарни поремећаји (учестало навијање у заход, смањење излучивања урина, промена боје и мириса) треба упутити урологу. За дијагнозу, лекар ће спровести опште и биохемијске тестове крви и урина, ултразвук бубрега и абдоминалну радиографију. Ако је потребно, преглед се може допунити следећим студијама: излучном урографијом, ЦТ и МРИ, бубрежном урографијом, МСЦТ.

Хидроцаликоза бубрега је опасна патологија, која је праћена ширењем чашица бубрега и компресијом органа. Након тога, квар бубрега може изазвати озбиљне компликације, губитак једног органа и угрозити живот пацијента. Благовремено откривање и елиминисање такве патологије значајно повећава шансе за потпуни опоравак.