Хидраденитис: узроци и лечење

Хидраденитис (популарно име - "куја виме") је гнојна кожна болест у којој се инфламаторни процес јавља у апокринским знојним жлездама као резултат продирања инфекције у њих. Најчешће се хидраденитис развија у пазусима, рјеђе у препонском подручју.

Ова болест се најчешће дијагностикује код одраслих између 16 и 55 година, при чему је више од 80% пацијената жена. Хидраденитис се никада не развија код деце и старијих особа, пошто жлезде почињу да функционишу током адолесценције и постепено нестају код старијих. Разговараћемо о узроцима овог феномена ио томе који третман прописују специјалисти приликом дијагностиковања болести.

Садржај
  1. Узроци хидраденитиса
  2. Клинична слика хидраденитиса
  3. Лечење и превенција хидраденитиса
  4. Којим лекаром да се посаветује
  5. Погледај популарне чланке


Узроци хидраденитиса

Узрочник хидраденитиса је најчешће златни стафилокок, али стрептококе и друге бактерије које улазе у жлезду кроз своје канале могу бити. Предиспонирајући фактори су микротрауме коже, на пример, приликом бријања, епилације, чешљања и константне влаге коже током хиперхидрозе (то погоршава баријерну функцију коже).

Болест се најчешће јавља код жена током периода када тело мења хормоне (током пубертета, менопауза ). Хидраденитис цаннастају када је одбрана тела ослабљена, а такође доприноси развоју болести, непоштовању правила хигијене, ендокриних болести ( дијабетес мелитус, тиротоксикозе, прекомерне тежине.

Клинична слика хидраденитиса

Локалне манифестације хидраденитиса праћене су грозницом и симптомима интоксикације.

Лезија је најчешће једнострана, билатерални упални процес је риједак. Хидраденитис почиње са појавом малих густих чворова у кожи, пацијенти осећају бол и свраб на месту упале. Ови нодули брзо расту у величини до 1-1,5 цм, постају густи, лемљени на кожу, стрше изнад њене површине. Чворови и кожа поред њих постају кестењасто-плавичасти, отечени и веома болни. Неколико чворова може се спојити једни са другима, формирајући густе велике инфилтрате, сличне флегмонима.

Пацијенти примећују јак бол у подручју упале чак иу мировању. Могу се јавити симптоми опште интоксикације тела: грозница, главобоља, слабост. Затим долази до омекшавања и отварања гнојног чвора, обично се дешава 7-10 дана након појаве првих знакова болести. Након отварања апсцеса, стање болесника се побољшава, локални бол на месту упале се смањује. Чир на месту хидраденитиса лечи, на његовом месту остаје увучени ожиљак. Обично траје 2 недеље од почетка болести до опоравка.

Када је неблаговремено илинеправилним третманом, непоштовањем правила личне хигијене, ослабљеним имунитетом, суседне апокринске жлезде могу бити укључене у инфламаторни процес, у ком случају процес траје дуготрајан релапсни ток. Код ослабљених пацијената са неадекватним третманом могу настати компликације, као што су флегмон, апсцес, или чак сепса, ау овом случају је потребна хируршка интервенција.

Главна разлика између хидраденитиса и фурункулозе је одсуство некротичне шипке која се раздваја на отварању чирева који се могу појавити било где на телу.

Лечење и превенција хидраденитиса

Ако се појаве симптоми хидраденитиса, неопходно је да се консултујете са лекаром, немогуће је укључити се у само-лечење, јер се могу развити тешке гнојне компликације.

Пацијентима се саветује да се придржавају дијета, које искључују зачинску, слану, киселу, масну храну, зачине, зачине и алкохол, јер ове намирнице повећавају знојење, што је непожељно код хидраденитиса. Исхрана треба да буде разноврсна, уравнотежена, богата витаминима, микроелементима, протеинима. Да би се ојачао имунолошки систем, препоручује се додатни унос мултивитаминских комплекса и природних адаптогена (Елеутхероцоццус, Гинсенг, Лемонграсс, итд.). У већини случајева пацијентима се прописује општа антибактеријска терапија, аналгетици, детоксикацијска терапија.

Такође је потребно обратити пажњу на личну хигијену, место упале увек треба да будебити чист и сув. У вријеме лијечења треба одбити купање, потребно је опрати под тушем, штитећи подручје упаљене коже од воде. Наравно, мораћете да напустите употребу дезодоранса, крема и лосиона за тело у овој области.

У фази инфилтрације врши се конзервативно лијечење хидраденитиса. Кожа се третира медицинским алкохолом, 2% -тним алкохолним раствором салицилне киселине, као и раствори јода и бриљантног зеленог (Зеленка). Употреба влажног сушења пола алкохола је такође дозвољена. Не можете наносити завоје са мастима, правити облоге и загревање, јер то може допринети ширењу гнојног процеса.

Хидраденитис у фази гнојења захтева хируршки третман. Потребно је широко отварање и одводњавање ране, након чега слиједи свакодневно лијечење са дезинфекцијским отопинама и топикалним антибиотицима. Са повратним током болести, изводи се радикална операција. Инфрацрвено или ултраљубичасто зрачење, ласерска и магнетна терапија могу се користити за убрзавање зацјељивања постоперативне ране како је прописао физиотерапеут.

Превенција хидраденитиса је, пре свега, у складу са правилима личне хигијене, за бријање аксиларних и препонских подручја потребно користити само појединачне бритве са оштрим ножевима. Резове и мале ране на овим просторима треба третирати алкохолним растворима.

Којим лекаром да се посаветује

Са појавом болнихконсолидација у пазуху или препоне треба да контактира хирурга у клиници. Он ће процијенити да ли је потребна обдукција, или можете проћи конзервативном терапијом. У овом другом случају, можете се консултовати са дерматологом, што значи да је боље лечити хидраденитис. Консултација нутрициониста, физиотерапеута ће вам помоћи у лечењу. Код поновљених упалних процеса неопходно је прегледати терапеут, имунолог, ендокринолог.

Хирург Алексеј Максимов: