Хепатитис А: путеви преноса, карактеристике курса

Хепатитис А, који се често назива Боткинова болест или жутица, једна је од најчешћих заразних болести. Особе свих узраста су болесне, али чешће дјеца од 2 до 14 година, мушкарци и жене су подједнако заражени. Према статистикама, у свету се сваке године разболи више од 1,5 милиона људи, али лекари верују да је ова цифра веома потцењена, јер је у детињству болест често потпуно асимптоматска.

Садржај
  1. Узроци и механизми инфекције хепатитисом А
  2. Симптоми Боткинове болести
  3. Продромален (преицтериц) период
  4. Период на пик (иктерически)
  5. Период опоравка (опоравак)
  6. Лечење хепатитиса А
  7. Последице и превенција
  8. Вакцинација хепатитиса А
  9. Којим лекаром да се посаветује
  10. Погледај популарне чланке


Узроци и механизми инфекције хепатитисом А

Кроз усну шупљину вирус хепатитиса А улази у црево, одакле се апсорбује у крв и преноси у јетру.

Болест је узрокована вирусом. Механизам инфекције је фекално-орални. Болесна особа са изметом испушта у животни простор огроман број патогена који се могу добити на кућне предмете (посуђе, играчке, ручке на вратима, дугмад у лифту итд.). Од контаминираних објеката, патоген болести најчешће се шири на руке, а затим на усну шупљину. Тачностога се тако често јављају епидемије хепатитиса А у групама, посебно код дјеце, а болест се популарно назива болестима прљавих руку.

Вирус може ући у воду и храну када га куха инфицирани кувар. Сјетва поврћа, воћа и бобичастог воћа, који могу добити канализацију и канализацију. Купање у загађеној води и пијење из непровјерених извора такође може довести до инфекције.

Вјероватноћа пријеноса вируса парентералним средствима постоји, али се то догађа врло ријетко.

Вирус је прилично стабилан у околини. На кућним предметима на собној температури, он траје недељу дана, а на прехрамбеним производима у влажном окружењу - неколико месеци.

Из усне дупље, вирус улази у црево, одатле у крв, а затим у јетру, где изазива инфламаторни процес. Патоген се размножава у ћелијама јетре - хепатоцитима, узрокујући њихову смрт. Ово се дешава док тело не развије довољно антитела да потисне своју активност.

Симптоми Боткинове болести

У току болести, разликује се неколико фаза: период инкубације, периодични, иктерички и период опоравка.

Период инкубације болести траје до 60 дана, све то вријеме пацијент ослобађа патогена у околину и може заразити друге.

Продромален (преицтериц) период

Током тог периода, пацијенти добијају прве притужбе, чије трајање обично не прелази 7 дана.Појављују се симптоми опште интоксикације тела: грозница, слабост, главобоља, благи цурење носа, бол у грлу. Болови у трбуху, мучнина, повраћање, дијареја или констипација могу бити забрињавајући. Понекад нема симптома интоксикације и грознице, а пробавни поремећаји долазе до изражаја.

У неким случајевима, продромални период је латентан, а болест одмах показује жутицу.

Височина на пик (иктерически)

Пацијенти могу бити поремећени болом или тежином у десном хипохондрију, што је узроковано повећаном јетром и истезањем капсуле, или је могућа повећана слезина. Мучнина, повраћање, надутост и поремећаји столице могу да остану. Жутица долази до изражаја: кожа, слузокожа, бјелоочница добија лимунасто-жуту боју. По правилу, са појавом овог симптома, температура тела се враћа у нормалу. Пажња је скренута на тамњење мокраће (боја тамног пива) и разбистравање фецеса.

Просечно трајање жутице је 2-4 недеље.

Период опоравка (опоравак)

Симптоми постепено нестају, функција јетре се обнавља, међутим, жутост коже и бјелоочнице може трајати дуже вријеме. Пун опоравак се јавља за 1-12 месеци.

Лечење хепатитиса А

Келатори са хепатитисом А ће добити келаторе, од којих је најпознатији активни угаљ.

Хоспитализација у одјељењу за заразне болести обично није потребна.Не постоји специфичан третман за ову болест, користе се симптоматски лекови. Поред тога, неопходна је исхрана, показана у патологији јетре (табела бр. 5 од стране Певзнер-а).

Групе лекова који се користе у лечењу Боткинове болести:

  1. Средства за детоксикацију: физиолошки раствор и 5% раствор глукозе, уз додатак аскорбинске киселине, Реополиглукине.
  2. Ентеросорбенти : активни угаљ, Ентеросгел, Смекта, Полифепан, Полисорб, итд.
  3. Хепатопротектори: Пхоспхоглив, Ессентиале Форте, Прохепар, Хептрал, Хепабене.
  4. Ензимски препарати: Мезим форте, Цреон, Панзинорм, Фестал, Панцитрат, Панцреатин.
  5. Цхолеретиц лијекови се користе само ако болесник нема жучну болест : Аллохол, Холензим, Хофитол, Холосас, Фламин ет ал.
  6. Витамини: било који мултивитамински комплекси, али посебно за здравље јетре, витамина Б.

Последности и превенција

У већини случајева ова болест не изазива компликације и не доводи до било каквих посљедица за организам. Као резултат третмана и дијете, функција јетре се потпуно обнавља. Дијете треба пратити најмање шест мјесеци након што симптоми нестану, може се препоручити и неколико третмана са хепатопротекторима и узимање витамина.

Изузеци су могући само у 2% случајева када пацијенти нису пратили дијету, одбијали терапију, хронично злостављали алкохол или су раније ималиболести јетре.

Превенција хепатитиса А није посебно тешка и пре свега се своди на поштовање правила личне хигијене и културе хране. Темељито оперите руке сапуном и водом (сапун најмање 20 секунди) након сваке употребе тоалета и прије јела. Неопходно је пити само прокувану воду, воће и поврће треба опрати пре употребе и пожељно је прокухати кипућом водом.

Ако тим идентификује особу која се разболела, онда је неопходно отклањање болести:

  • чишћење влажних просторија са средствима за дезинфекцију;
  • у дечјим вртићима и школама дезинфекција намештаја и играчака, карантин се декларише 35 дана од тренутка регистрације последњег случаја болести;
  • посуђе, које је пацијент раније користио, треба темељно опрати и кувати 15 минута у отопини соде, а за вријеме болести мора одабрати појединачни сет посуђа, који ће се након сваког оброка пажљиво обрађивати;
  • кревет и доњи веш пре прања треба кувати у отопини детерџента (15 минута).

Вакцинациа против хепатитиса А

До данас је развијена ефикасна вакцина за спречавање ове болести, али она није укључена у листу потребних вакцинација у нашој земљи. У Русији се користи неколико вакцина:

  • Кхаврикс;
  • Аваким;
  • Вацт;
  • ГЕП-А-ин-ВАК;
  • Хепатитис А вакцина.

Вакцинација се препоручује особама са повећаним ризиком од инфекције:

  • путници и људикоји су приморани да посете земље са високим нивоом нехигијенских услова (земље у Африци и Азији);
  • људи који су дуго били одсутни из пуноправних извора чисте воде и канализације (војно особље на теренским вјежбама, избјегличким камповима);
  • радници у прехрамбеној индустрији у предузећима, угоститељским објектима, кухињама јавних установа;
  • медицински радници, посебно они који су у контакту са биолошким текућинама пацијената (болничари, лабораторијски техничари, медицинске сестре, хирурзи, инфектолози).

Којим лекаром да се посаветује

Када се симптоми инфекције појаве код детета, контактирајте педијатра или специјалисте за инфективне болести. У будућности ће бити корисно да се консултујете са нутриционистом, јер правилна исхрана помаже ћелијама јетре да се брже опораве.

Фрагмент програма "О најважнијем" (ТВ канал "Русија 1"), тема броја "Хепатитис А":