Гонореја код мушкараца: симптоми и третман

Гонореја је заразна болест која је, као и сифилис, позната од памтивијека. Болест је узрокована гонококом, који се преноси од особе до особе. Штавише, вероватноћа преноса са инфицираног мушкарца на жену је много већа него обрнуто. Главни начин преношења инфекције је сексуални, али кућни и вертикални (од мајке до дјетета) начини заразе гонорејом нису искључени. Поред органа урогениталног система, болест може захватити и друге органе (ректум, ждријело, очи), а ако гонокок улази у крв, могу се развити лезије срца, зглобова, мозга, коже и других органа.

Садржај
  1. Симптоми гонореје код мушкараца
  2. Ретки облици гонореје
  3. Лечење гонореје код мушкараца
  4. Превенција гонореје
  5. Којим лекаром да се посаветује
  6. Погледај популарне чланке

Симптоми гонореје код мушкараца

Период инкубације болести је кратак, обично траје од 3 дана до 2 недеље. Код 25% заражених мушкараца, гонореја је скоро асимптоматска и стога остаје непримећена дуго времена.

Након завршетка периода инкубације, код мушкараца почињу да се јављају први знаци гонореје изазвани развојем уретритиса:
  • нелагодност у мокраћној цијеви током уринирања, која постаје све израженија;
  • повећана потреба за мокрењем ;
  • свраб, осећај топлоте у глави пениса;
  • хиперемија(црвенило) спољашњег отвора уретре;
  • гнојни исцједак из отвора уретре (жуто-зелено).

Понекад се гнојни исцједак из мокраћне цијеви може јавити само са притиском на главу пениса.

Ако се болест не лечи, онда се инфекција гонорејом може проширити на епидидимис (гонорејски епидидимитис), што се манифестује осетљивошћу тестиса и отицањем скротума. Рјеђе се развијају гонореални простатитис и лезија сјемених кесица, при чему ће мушкарци осјетити бол у перинеуму и доњем абдомену, погоршати се током ерекције. Временом, ове болести могу довести до развоја еректилне дисфункције и неплодности.

У одсуству адекватног третмана, акутна гонореја постаје хронична. Током периода ремисије, болест се не манифестује, ау тренуцима егзацербације пацијент је забринут због симптома акутне фазе болести. Пренос заразног процеса у хронични облик је такође олакшан неправилном употребом антибиотика, стога, када се појаве знакови слични гонореји, не би требало да се лечите.

Ретки облици гонореје

Неке карактеристике су карактеристичне за ретке облике гонореје. Болест не утиче на уринарни систем, већ на друге органе, а типичне манифестације гонореје обично недостају, што знатно отежава дијагнозу.
  1. Гонококални перихепатитис је запаљење ткива које окружује јетру, које се манифестује болом у десном хипохондрију, повећањемтелесна температура, мучнина, повраћање. Такви симптоми се често сматрају болестима јетре или жучних путева.
  2. Гонококални фарингитис.Може бити асимптоматска, или може бити праћена упаљеним грлом, типичним типичним фарингитисом.
  3. Гонореја ока се може развити када се не поштује лична хигијена, ширење гонокока настаје кроз прљаве руке. Пацијенти су забринути због отока и црвенила капака, накупљања гноја током векова, фотофобије.
  4. Гонококни проктитис се карактерише болом и сврбежом у ректуму, лажним нагоном на дефекат, појавом мукопурулентног или крварења из ануса.
  5. Дисеминисана (генерализована) гонококна инфекција настаје када патоген улази у крвоток. Појављује се грозница, полиартритис (бол и отицање зглобова) и пустуларни осип на кожи (мали црвени осип на рукама и стопалима, често у облику малих пустула).
  6. Гонококни артритис је посебан случај претходног облика болести. Карактерише га лезија 1 или 2 велика зглоба (лакат, карпал, колено или глежањ). Почетак гонококног септичког артритиса је обично акутан, праћен наглим повећањем телесне температуре, јаким болом у захваћеном зглобу, ограничавањем покретљивости у њему. Упаљени зглоб се повећава у волумену због едема, кожа преко ње може бити хиперемична (црвена) и врућа на додир. Осипи коже могуодсутан.

Лечење гонореје код мушкараца

Употреба антибактеријских лекова може да ослободи гонореју.

Лечење гонореје није могуће без употребе антибиотика. До данас, постоји неколико група ових лекова који се користе у лечењу ове болести. Донедавно су пеницилински антибиотици били лијек избора.

С временом, гонококи су постали резистентни на многе лекове у овој групи, тако да се пре почетка лечења препоручује да се подвргне прегледу, укључујући анализу осетљивости патогена на антибиотике.

Да би се излечила "свежа" гонореја, обично је довољна само једна употреба пеницилина или цефалоспоринских антибиотика. Са њиховом нетолеранцијом или неосетљивошћу гонокока на лек, могуће је користити макролиде или тетрациклинске антибиотике. Можда као ињекцијски лек и орална администрација. Дозу лека одређује само лекар.

За лечење хроничне гонореје је потребан курс антимикробних лекова. Поред тога, неопходна је терапија за јачање имунолошког система.

Током лијечења треба се суздржати од сексуалног односа и искључити употребу алкохола. Такође је неопходан преглед и превентивни третман свих сексуалних партнера пацијента.

Превенција гонореје

За профилаксугонореја треба да посматра неколико тачака:

  • сексуални однос са једним поузданим сексуалним партнером;
  • за повремени сексуални однос, користите кондом;
  • поштовање интимне хигијене;
  • након незаштићеног односа са повременим партнером потребно је мокрити и опрати гениталије текућом водом и сапуном (ова превентивна мјера смањује ризик од добијања гонореје код мушкараца за 50%).

Хитна профилакса подразумева увођење антисептичких раствора (Мирамистин, хлорхексидин) у мокраћну цијев најкасније 2 сата након незаштићеног сексуалног односа. Овакав начин превенције венеричних болести није могуће злоупотријебити, јер честа употреба отопина које садрже клор могу довести до неповратних анатомских промјена у уретри (стриктуре, ожиљци, итд.).

Којим лекаром да се консултира

Када дође до исцједка из мокраћне цијеви, мушкарац треба да се консултује са венерологом. Савремени антибиотици ће вам помоћи да се брзо решите болести. Професионални профили учествују у дијагностици атипичних облика: андролог, уролог, офталмолог, ОРЛ специјалиста, терапеут, неуролог, дерматолог, реуматолог, хепатолог, кардиолог и други.