Фуницулитис: зашто се то догађа и како се манифестује

Фуницулитис се односи на запаљење сперматозног врпца, који се обично покреће инфекцијама.Са развојем ове болести, инфламаторни процес прво почиње у вас деференсу и тек након тога захваћа сјемени конопац.

Фуницулитис је ретко самостална болест и обично компликује ток епидидимитиса или орцхеидидимитиса.Након тога, ова болест може довести до азооспермије или одсуства сперме у ејакулату и неплодности.

Зашто се појављује фуникулитис?Како се то манифестује и какве посљедице може имати?Које методе дијагнозе и третмана се користе за елиминацију ове болести?


Разлози

Упала у фуникулитису може бити узрокована специфичном или неспецифичном микробном флором

Главни узрок фуникулитиса је инфекција.

  • интраканаликуларни - патоген улази у сперматицки кабел из других жаришта уринарних органа (нпр. Епидидимитис, баланопоститис, ).уретритис, простатитис );
  • хематогено - инфективни агенс продире у сперматозни кабел са струјомкрв и долази из жаришта упале других органа или отворених повреда;
  • Јатрогена инфекција се јавља приликом извођења операција на гениталијама.
Следеће болести и фактори могу да изазову запаљење сперматозоидне врпце:
  • заразне болести;
  • полно преносиве инфекције;
  • болести уринарног система;
  • повреде;
  • хипотермија;
  • варикоцела ;
  • туберкулоза.

У зависности од типа патогеног фуникулитиса је:

  • неспецифична - упала узрокована условно патогеном микрофлором (Е. цоли, стапхилоцоццус, микоплазма, итд.);
  • специфична - упала узрокована патогенима туберкулозе или венеричних болести (трихомонаде, гонококи, кламидије итд.).

Болест је акутна или хронична. Хронична форма фуникулитиса развија се уз погрешно лечење акутне упале, туберкулозе, после операције карличних органа, скроталних повреда или честе хипотермије.

Симптоми

Акутни фуникулитис се увек развија спонтано и оштро. Пацијент има грозницу (до 39-39,5 ° Ц) и има јаке болове у скротуму, који се могу проширити на препоне, доњи део леђа и репну кост. На позадини грознице, пацијент има притужбе на општу слабост, зимицу, бол у мишићима, губитак апетита, главобоље, итд.

Црвенило и отеклина јављају се у погођеном подручју. Када покушаватесондирање се одређује згушњавањем и збијањем сперматогије. Неки пацијенти имају исцједак из слузнице уретре. Када се уринира, осећа се нелагодност и бол. Након тога, процес излучивања урина постаје тежак.

Код хроничног фуникулитиса температура се не повећава, а манифестације болести су благе. Пацијент може осјетити нелагодност и благи бол у скротуму. При испитивању сперматозоидног врпца откривено је њено благо згушњавање и збијање.

Туберкулозни фуникулитис се манифестује успореним инфламаторним процесом и пацијент ретко има било какве притужбе. Приликом сондирања сперматозног врпце, открива се њено бубрење и неуједначено сабијање.

Последности фуникулитиса

Ако се фуникулитис не лијечи, упала се може проширити на околне органе и ткива и довести до развоја сљедећих компликација:

  • азооспермија или одсуство сперме у ејакулату;
  • спонтана ејакулација;
  • импотенција;
  • неплодност;
  • орхитис ;
  • фуницулоцеле (циста сперматогије);
  • тестикална воденица ;
  • простатитис;
  • варикоцела;
  • перитонитис ;
  • сепса.

Диагностицс

Лекар може посумњати на развој фуникулитиса анализирајући притужбе пацијента и резултате палпације. Да би се потврдила дијагноза и одредио узрок болести, пацијенту су прописане следеће студије:

  • Ултрасонографија скротума и других гениталија;
  • размаз уретре након чега слиједи одређивање осјетљивости узрочника на антибиотике;
  • СТИ анализа (ЕЛИСА или РЕЕФ);
  • тест крви на сифилис ;
  • клиничке анализе урина и крви;
  • дијафоскопија тестиса.

Ако је потребно, преглед пацијента се допуњава обављањем МР и ултразвука. спроводи се локална анестезија да би се извршила вазографија. Након тога се направи инцизија у подручју сперматног кабла кроз који је уметнуто контрастно средство. Затим се изводи серија слика које омогућују визуализацију повреда пропусности канала.

Третман

Импотенција и неплодност могу постати исход фуникулитиса

Током лечења фуникулитиса препоручује се пацијентима:

  • престати пити алкохол и пушити;
  • елиминисати зачињене, зачињене, димљене, слане и пржене намирнице из прехране, што може погоршати упални процес;
  • да ојача имунолошки систем, унесе у исхрану довољну количину хране богате витаминима или узима витаминске комплексе;
  • одбити сексуални однос до опоравка;
  • носе суспензор;
  • да ограничи локомоторну активност;
  • примијенити хладно на скротум 4-5 минута у првим данима болести.
Следећи лекови су прописани да би се уклонила упала и њени ефекти у фуникулитису:
  • антибиотици;
  • антиинфламаторни лекови;
  • средства против болова (код јаког бола се врше блокаде новокаина);
  • антипиретици (током високе температуре).

Ако се гној накупи у скротуму, неопходна је дренажа.

Након заустављања акутног периода болести, прописана је физиотерапија како би се убрзао опоравак.

У случају туберкулозног фуникулитиса, пацијент се пре свега упућује на патологију за лечење основне болести. Након тога, могу се предузети мере за обнављање проходности семенке.

Потреба за хируршким третманом фуникулитиса јавља се у следећим случајевима:

    \ т
  • неефикасност конзервативне терапије;
  • континуирано присуство печата на сперматичном каблу;
  • развој компликација (на пример, фуницулоцеле, итд.).

За брзу елиминацију манифестација болести, може се дати уклањање сјеменског врпца. У другим случајевима, метод хируршког лечења одређен је типом компликација фуникулитиса. Са развојем успињаче на пацијента, обавља се хитна операција за уклањање цисте.


Којим лекаром да се посаветује

Ако се температура подигне, болови, црвенило и отицање у скротуму треба консултовати уролога. Након спроведеног низа лабораторијских тестова, дијафоскопије тестиса, скроталног ултразвука и неких других студија, лекар прописује лечење. У случају туберкулозног фуникулитиса, пацијенту се препоручује лечење од стране фтиологије. Ако је болест изазванаполно преносиве болести, венеролог третира пацијента.

Фуницулитис је праћен упалом сперматитиса и обично је изазван инфекцијама. Након тога, ова болест може постати узрок импотенције и неплодности. Осим тога, фуникулитис може изазвати развој других компликација урогениталног система и изазвати развој перитонитиса и сепсе. Лечење ове уролошке болести је у већини случајева конзервативно. Хируршке операције се изводе са тешким фуникулитисом и развојем компликација.