Фронт: шта је то, карактеристике курса и третмана

Бол у челу, отежано дисање у носу је озбиљан разлог да посетите лекара. То су главни симптоми фронталног синуситиса (упала фронталног синуса). Главна карактеристика болести је да се са неблаговременим и неправилним третманом брзо развија. У најбољем случају, акутни фронтални синуситис постаје хроничан, а могу се јавити и компликације ( целулитис орбите, менингитис, апсцес, остеомијелитис, итд. хитна операција.

Садржај
  1. Шта је фронтална болест
  2. Карактеристике фронталног курса
  3. Знакови акутног фронталног синуситиса
  4. Симптоми хроничног фронталног синуситиса
  5. Карактеристике лечења фронталног синуситиса
  6. Конзервативно лечење
  7. Физиотерапиа
  8. Кируршки третман
  9. Којим лекаром да се посаветује
  10. Погледај популарне чланке


Шта је фронтална болест

Фронтитис - запаљење слузнице једне или оба фронтална синуса.

Предњи синус, као и други параназални синуси, обавља бројне функције. Главни је заштита садржаја орбите и лобање од инфекције. Први на путу пенетрације страних агенаса (микроорганизама, прашине) је слузница носа. Када не успе, упални процес се даље шири, обухвата параназалне синусе. Лезија фронталног синуса назива се фронтитис.

Допринос развоју патолошког процеса:

  • заразне болести;
  • алергијски процеси;
  • индивидуалне карактеристике анатомске структуре фронто-носног канала;
  • повреде костура лица.

Запаљење се развија када је ослабљен цилијарни епител. Депресивни ефекат на њега:

  • хладан ваздух;
  • атмосфера загађена опасним индустријским отпадом.

Затим, цилије које прекривају цилијарни епител престају да избацују честице прашине, инфекцију. У синусу започиње упални процес. Гнојни или серозни ексудат се акумулира као резултат виталне активности патогених микроорганизама или излагања алергенима. Слузница синусног бубрега набрекне, зачепљена фистула, манифестују се клинички симптоми акутног фронталног синуситиса.

Упала фронталног синуса сматра се опаснијом, иако је по учесталости на 3. месту међу синуситисом. Због специфичности анатомске локације, упала фронталног синуса се одвија брже. Неодговарајући или одложени третман ће имати сљедеће посљедице:
  • акутни фронталитис постаје хроничан;
  • патолошки процес иде до кости (развија се остеомијелитис);
  • јављају се интракранијалне или орбиталне компликације (менингитис, апсцес, флегмон).

Да би се избегле непријатне последице, неопходно је почети са лечењем код првих симптома.

Карактеристике тока фронталног синуса

Граница се јавља чешћенакон других заразних болести или повреда. И може да тече у 2 облика:

  • акутна;
  • хронично.
Свака од њих има своје клиничке карактеристике.

Знаки акутног фронталног синуситиса

Симптоми у акутном облику болести узроковани су кршењем излучивања ексудата из синуса, инфективног процеса.

  1. Главобоља. Локализован је у челу. Понекад се погорша, посебно ујутро. Ако је излучивање ексудата значајно ометено, бол је интензиван. Може се комбиновати са мање јаком главобољом различите локализације, дајући храму. Сломи се при пражњењу синуса. Јачати пушење главобоља, унос алкохола, прекомерно оптерећење.
  2. Повреда носног дисања, серозног или гнојног исцједка из половине носа у одговарајућем упаљеном синусу. У почетку су обилне, водене. Код напредовања фронталног синуситиса, исцједак постаје густ, серозан, серозно-гнојан. Јачање ујутро и на одређеним положајима главе.
  3. Висока телесна температура. На почетку болести, она достиже 38-390Ц. Затим, како се пацијент опоравља, смањује се, али остаје субфебрилан дуго времена.
  4. Мучнина, повраћање, вртоглавица. Ови симптоми настају услед тровања тела које се јавља током инфективног процеса.
  5. Бол у оку, фотофобија, олфакторна оштећења - касни симптоми. Они указују на тежак фронт, велику вероватноћу развоја окуларног и интракранијалногкомпликације.

Код акутног фронталног синуситиса, отеклине у пределу чела, понекад је приметан горњи капак. Едем настаје услед смањене колатералне циркулације.

Са напредовањем фронталног синуситиса формира се субпериостални апсцес, целулит орбите. Појава ових компликација указује на некрозу коштаног зида фронталног синуса.

Ако се спроводи симптоматско лечење, пијете лекове само док је главобоља и дисање ослабљени, али нису у потпуности излијечени, акутни облик ће се претворити у хронично.

Симптоми хроничног фронталног синуситиса

Акутна упала постаје хронична ако није могуће потпуно излијечити фронтални синуситис током 1,5 мјесеца. У фази ремисије, када је инфекција потиснута, нема упалног процеса, болест се не манифестује клинички. Понекад долази до спонтаног бола у челу. Хронични фронтални синуситис може бити асимптоматски, али пацијенти повремено оболевају:

Погоршање упале се манифестује:
  1. Главобоља. Често је мање интензиван него у акутној форми. Ретко, пацијенти указују да боли искључиво у подручју чела. Има карактер неуралгије, зрачи у потиљак и истовремено јако интензиван.
  2. Испуштање носа. Они су упорни, али умерени. Повећава се након хипотермије, код прехладе. У јутарњим сатима обилније, са непријатним мирисом. Ексудат током сна може да тече кроз грло, а затим и пацијентеујутро се жале на искашљавање.
  3. Осећај мириса је ослабљен, посебно са билатералним лезијама.

Такви симптоми су карактеристични за упале и друге синусе, јављају се разне болести са главобољом и респираторном инсуфицијенцијом. Стога, пре него што почнете да лечите фронтални синуситис, морате да прођете додатне тестове. Обавезно прописати рендгенско испитивање лобање у различитим пројекцијама. Ако је потребно, прописати ЦТ, МРИ.

Понекад, да би се разјаснила дијагноза и даље микробиолошко испитивање, изврши се пункција и осетљивост фронталног синуса. Ове методе нису само дијагностичке, већ и медицинске, али за потпуну терапију нису довољне.

Карактеристике лечења фронталног синуситиса

Примарни циљ лечења је да се обнови проходност носних пролаза, да се нормализује циркулација ваздуха у њима, да се обезбеди испусна мукозна мембрана фронталног синуса као начин за одлив.

Главна ствар у фронталитису је очистити синус од ексудата. За то се користе конзервативне методе лечења. Они прибегавају хируршкој методи, ако нису ефикасни, фронтални курс брзо напредује или изазива орбиталне и интракранијалне компликације.

Конзервативно лечење

Спроводи се амбулантно, рјеђе у болницама. Да почне ослобађање фронталног синуса од нагомиланог гноја.

\ т
  1. Анемизација слузокоже како би се смањио едем слузнице, проширила фистула фронталног синуса. Да то урадимо у носној шупљинизакопати вазоконстрикторске лекове (санорин, нафтизин). Не препоручују се дуже од 5 дана. Ефикасније је премазати слузокожу средњег носног пролаза са 3-5% раствора кокаина или 2% раствора дикаина са адреналином. Поступак обавља лекар.
  2. Разблажите садржај синуса са раствором фуратсилина. Манипулација се врши ако је садржај синуса предебео, вискозан и не одваја се сам од себе.
  3. Уклоните садржај синуса и оперите га ИАМИК синусним катетером. За ефикасно лечење, спроведено је неколико таквих поступака.

Препоручити симптоматско лијечење. Аналгетици се прописују за главобоље и антипиретик на високим температурама.

Антибиотици се прописују за озбиљније болести. Микроорганизми који изазивају фронталну болест могу бити резистентни на одабрани антибиотик. Стога је боље да се прописују након утврђивања осетљивости инфекције на антибактеријска средства.

Ако третман није ефикасан, балонска синусопластика се користи за повећање фистуле фронталног синуса. Користећи катетер, балон се ставља у природну фистулу. Онда испумпајте ваздух тамо. Са овим:

  • фистула се шири, обезбеђујући слободан проток ексудата;
  • околно ткиво није оштећено;
  • процедура није компликована крварењем;
  • опоравак након манипулације је брз.

Физиотерапијске процедуре се прописују за лечење фронтитиса. Они доприносесмањити главобољу, побољшати одлив садржаја из синуса.


Физиотерапиа

Када је фронтит прописан инхалација. Избор лека зависи од различитих фактора. На пример:

  • за едем је прописан фини аеросол хидрокортизон ацетата;
  • Новоцаин се додаје да се смањи бол у смеши лека;
  • са гнојним синуситисом коришћењем физиолошког раствора;
  • ако је ексудат густ, удахните са лековима који разрјеђују слуз (отопина соде).

Термички поступци доприносе одливу ексудата. Они се изводе након прегледа, водећи рачуна да синус није зачепљен. Ако је поремећени одлив садржаја, топлота ће допринијети интензивирању упалног процеса, продирању гноја у очни грло иу унутрашњост лобање, што ће узроковати компликације које захтијевају радикалан третман.

Ако нема контраиндикација, прописујте:
  • Соллук;
  • УХФ;
  • ендоназална фонофореза кортикостероида;
  • дијатермија;
  • третман са импулсним струјама (ДДТ, СМТ);
  • ласерска терапија;
  • ДЕНС-терапија.

Ове методе доприносе одливу ексудата, смањују бол и брзо се опорављају. Они су нужно у комбинацији са инхалационом терапијом и прањем синуса.

Сургицал треатмент

Ако сложени третман са конзервативним методама није помогао, пацијент има високу телесну температуру, главобоља не нестаје, напредује, онда је прописано хируршко лијечење.

Фронтотомија(операција на фронталном синусу) изводи се на неколико начина:

  • Киллианова операција;
  • Фронтотомија Н. Ф. Белоголова.

Након операције уметнута је дренажна цев.

Мање трауматични метод хируршке интервенције је функционална ендоскопска операција синуса.

Трауматске методе се данас користе врло ријетко, у тешким, занемареним случајевима.

Којим лекаром да се посаветује

Како би се спријечило напредовање фронтитиса у мјери у којој су конзервативне методе лијечења немоћне, неопходно је одмах се обратити лијечнику. Код зачепљења носа, главобоља у челу треба да се консултује са оториноларингологом. Неуропатолог ће морати да се прегледа како би се временом идентификовале компликације. Физиотерапеутске процедуре ће препоручити физиотерапеут и рефлексолог.

На фронту у програму “Ливе ис греат!” Са Елена Малисхева: