Фиброиди материце - шта је то? Симптоми и опције лечења

фиброиди материце, који се називају и фиброиди или фиброиди, су бенигни тумори који настају из мишићног слоја материце. Највећи број случајева болести је дијагностикован код жена у доби од 35-50 година, али посљедњих година, фиброиди материце су све чешће откривени код жена млађег узраста.

Садржај
  1. Узроци фиброида материце
  2. Симптоми фиброида материце
  3. Третман фиброидов материце
  4. Хируршко лечење фиброида материце
  5. Погледај популарне чланке

Узроци фиброида материце

фиброиди материце могу се развити на позадини екстрагениталних болести жене, посебно дијабетеса, хипертензије и патологија штитне жлезде.
  • Поремећај хормонског порекла у телу, нарочито оштре флуктуације у нивоу полних хормона;
  • неправилан сексуални живот, због чега је поремећен проток крви у здјеличним судовима;
  • хроничне упалне болести женских гениталија;
  • механичка оштећења материце као резултат гинеколошких операција, абортуса, након трауматских порођаја;
  • генетска предиспозиција;
  • екстрагениталне болести као што су хипертензија, дијабетес мелитус, болести штитњаче, гојазност, итд.
  • сједилачки начин живота.

У зависности од локализације миоматских чворова, разликују се следећи типови фиброида материце:

  • интерстицијални, у коме је миомски чвор локализован у дебљини мишићног слоја материце;
  • субмукозне (субмукозне), у којима се тумор налази испод слоја слузнице материце, тако да фиброиди расту у лумен органа;
  • субсерозни - чвор миома је локализован испод спољашњег серозног слоја материце.

Симптоми фиброида материце

Врло често, фиброиди материце се можда не манифестирају дуго времена и испоставило се да је то случајни налаз приликом прегледа код гинеколога из другог разлога. Понекад постоје симптоми болести, али су до одређене тачке тако глатки да се перципирају као варијанта норме. Најчешће, озбиљни симптоми који могу упозорити жену појављују се у субмукозним миомама или у присуству великих чворова, без обзира на локацију тумора.

  1. Менорагија - продужена и тешка менструација, док је учесталост менструалног циклуса сачувана. Овакво редовно повећање губитка крви често доводи до развоја анемије.
  2. Ациклична крварења - мала и понекад тешка крварења могу се појавити у средини менструалног циклуса. Често жена примети размазивање крви, које нестаје саме од себе и не сматра потребним да се консултује са лекаром.
  3. Болови у доњем абдомену и лумбалном подручју болне природе, акутни резни бол може настати када су ноге у миомском чвору уврнуте, због чега је циркулација крви поремећена.
  4. Поремећај функције других органа мале карлице обично се јавља у случајевима кадатумор досеже велику величину и почиње да их стисне. Најчешће, жена је забринута због учесталог или тешког мокрења, уринарне инконтиненције или хроничног затвора.
  5. Неплодност и побачај се најчешће повезују са субмукозним миомом, који може ометати нормално кретање сперматозоида у јајовод. У овом случају игра улогу улогу локализације фиброида. Жене које пате од фиброида могу да затрудне и носе здрав фетус, али за време трудноће и порођаја захтевају посебно пажљиво медицинско надгледање.

Третман фиброидов материце

Конзервативно лечење фиброида материце подразумева дуготрајну употребу хормонских лекова.

У многим случајевима, третман фиброида материце почиње конзервативно. Основа терапије је дуготрајна употреба хормонских лекова. За лечење се може користити неколико група лекова, тако да треба да се консултујете са лекаром да бисте изабрали оптимални лек и одлучили о дужини трајања лечења.

Групе лекова које се најчешће прописују за миом материце:

  • Деривати андрогена (Гестриноне, Даназол) инхибирају синтезу стероидних сполних хормона јајника, што доводи до смањења величине фиброида;
  • Прогестагени (Утрогестан, Дупхастон, Мирена интраутерини уређај) су прописани за мале величине тумора, имају довољно високу ефикасност иу односу на саму фиброиду иу присуствухиперпластични процеси ендометрија, који су често повезани са овом болешћу;
  • комбиноване оралне кантрацептиве (Иарин, Регулон) се прописују за мале величине тумора, ако величина чворова не прелази 2 цм.

Хируршко лечење фиброида материце

Нажалост, у многим случајевима конзервативно лијечење је неучинковито, посебно у случају касне дијагнозе болести. Постоје индикације за хируршко лијечење болести:
  • величина тумора већа од 12 недеља гестације;
  • субмукозни миом, у коме чворови расту у правцу унутрашњег оса на материци;
  • брз раст тумора упркос сталном конзервативном третману;
  • присуство других болести женске гениталне сфере;
  • менорагија и метроагија (ациклично крварење утеруса), што доводи до анемије;
  • Побачај плода и неплодност.

У миому материце може се извршити неколико типова операција.

Миомектомија се може извести лапароскопским и лапаротомским методама (кроз рез у предњем абдоминалном зиду). Први метод је пожељнији јер је мање трауматичан, а постоперативни период је много краћи него када се операција изводи на отворен начин. Након миомектомије остаје могућност рецидива болести, ау случају трудноће, лијечник треба обратити посебну пажњу на праћење постоперативних ожиљака на зиду материце.

Извршена је хистероскопска миомектомијаса субмукозном локацијом тумора, која расте у лумен материце. Операција се изводи специјалним алатом - хистероскопом уметнутим у органску шупљину кроз вагину. Хистеректомија је операција у којој се одстрањује материца. Индикација за ову операцију може бити велика величина фиброида, присуство неколико великих чворова, брз раст тумора. Лекари препоручују хистеректомију само у случајевима када су друге методе лечења потпуно неефикасне или немогуће, а болест напредује. Након уклањања материце повећава се вероватноћа пролиферације карличних органа, што може бити праћено инконтиненцијом урина, гаса, констипације, итд. Емболизација артерија утеруса је једна од најмодернијих метода лијечења фиброида материце, која се доказала у посљедњој деценији. Ово је ниско-трауматска манипулација која не захтева општу анестезију и дуготрајан боравак у болници за жене. Као резултат манипулације, емболизације (блокаде) артерија које се хране, врши се миом, због чега почиње да се смањује у величини и умире. Једини недостатак операције је болни синдром различитог интензитета, који се може појавити након операције, али овај проблем је ријешен. Данас је емболизација материчне артерије једна од најтраженијих операција миома утеруса, посебно код младих жена које желе да сачувају своју репродуктивну функцију.

Све жене репродуктивне истаросна доб у постменопаузи треба редовно (најмање једном годишње) да посети гинеколога у сврху рутинског прегледа. Откривене су раније фиброиди материце, што је већа вероватноћа успешног конзервативног или хируршког третмана са минималним последицама по здравље жена.