Фетални алкохолни синдром

Феталним алкохолним синдромом (ХСА) подразумијевају се вишеструки и различити ступњеви изражених одступања у физичком и менталном развоју дјетета као посљедица пијења алкохола од мајке прије трудноће и тијеком трудноће фетуса. Нека одступања се могу јавити код дјетета убрзо након рођења, а друга - у каснијем периоду развоја.

Садржај
  1. Узроци
  2. Симптоми
  3. Дијагностика
  4. Третман
  5. Превенција
  6. Резиме за родитеље
  7. Којим лекаром да се посаветује
  8. Погледај популарне чланке


Разлози

Алкохол има токсично дејство на фетус.

Узрок АСД-а је токсично дејство алкохола и његових производа разградње на фетус. Алкохол лако продире у плаценту и дуго времена делује на фетално ткиво, јер се полако неутралише због одсуства алкохолне дехидрогеназе у феталној јетри.

Штетан утицај на фетус не зависи од врсте алкохолног пића. Штавише, свака количина алкохола, чак и мала количина, је опасна. Иако је већа количина алкохола коју конзумира трудница, то је израженије оштећење фетуса.

Алкохол је посебно опасан у раним фазама трудноће када се положе органи. Срчани дефекти, абнормалности унутрашњих органа, оштећење мозга - таква оштећења су могућапити алкохол у првом тромесечју. Нормално обезбеђивање ткива (укључујући мозак) са кисеоником и хранљивим састојцима је нарушено, а синтеза ћелија је инхибирана.

Мозак и други делови нервног система се развијају током трудноће, тако да су они најрањивији и могу да пате од алкохола у било ком тренутку. У другом тромесечју, ризик од спонтаног побачаја се повећава под утицајем алкохола. У трећем триместру алкохол успорава брз раст фетуса, карактеристичан за овај период трудноће. Такође постоји повећано оштећење нервних ћелија фетуса током овог периода. С обзиром на чињеницу да тело детета наставља да расте и да се развија након рођења, дете може да пати од алкохола ако их мајка користи током периода дојења.

Симптоми

Симптоми ТСА су прилично различити. Озбиљност манифестација може бити блага, умјерена и тешка.

Клиничке манифестације ТСА могу се поделити у 4 групе:

  • пренатална и постпартална дистрофија;
  • краниофацијална патологија;
  • физичке деформације и абнормалности органа;
  • ЦНС (оштећење мозга).

Новорођенчад има ниску порођајну тежину и недовољну дужину тела. Иза физичког развоја дјеце након рођења. Што све чешће мајка конзумира алкохол, то више беба заостаје у развоју. Понекад је кашњење толико израженоноворођенчад мора бити хоспитализирана. Постоји заостајање у развоју током цијелог живота, чак и ако се стварају повољни увјети за дјецу.

Абнормалности кранио-лица се обично јављају на следећи начин:
  • мале величине очију, изражено унутрашње наборе капака, зрикавост, птоза капака;
  • носно седло, назолабијални слој слабо дефинисан;
  • танка, избочена, горња усна;
  • велике величине дубоких ушију;
  • издужени облик лица;
  • неразвијеност горње или доње вилице;
  • "Вучја уста" (често се јавља).
Могуће су болести мишићно-скелетног система: дисплазија или дислокација зглобова кука, неправилно постављање прстију, аномалије у грудима, скраћивање стопала. Значајније су промјене на унутрашњим органима: нео-тестикуларни тестиси (код дјечака), неразвијене усне и удвостручење вагине (код дјевојчица); повреде у структури и функцији бубрега, фиброза јетре. Конгениталне абнормалности кардиоваскуларног система су веома честе (до 50% случајева): најчешће су то дефекти зидова у шупљинама срца. Поремећаји нервног система могу се појавити већ након рођења детета: анксиозност, дрхтање удова и браде, повећан тонус мишића или, напротив, смањен тонус мишића, конвулзије. Могу се приметити повреде сисајућих и затезних рефлекса.

У каснијем периоду могу се развити хидроцефалус и ментална ретардација, проблеми саслух и вид. Обим главе је мали, развија се микроцефалија (мала величина мозга).

Тежина менталних абнормалности може бити различита: од минималних проблема са размишљањем до озбиљне заосталости, неадекватног понашања у којем је социјална адаптација и комуникација са вршњацима немогућа.

Таква дјеца су хиперактивна, нарушена су самоконтрола, ниска способност учења, неспособност концентрације, не постоји апстрактно размишљање. Они нису у стању да генерализују, не разумију категорије простора и времена. Посебно су тешке науке. У случају оштећења малог мозга, уочавају се неспретност, неусклађеност и поновљене конвулзије.

Како старимо, неке карактеристике се бришу, али неразвијен мозак и низак раст остају. Адолесценти имају лоше памћење, имају лошу контролу над својим поступцима, често су у сукобу, имају тенденцију ка депресији, алкохолизму, наркоманији и зависности од дрога, често крше закон.

Дакле, може се видјети да су многи ефекти алкохола на фетус неповратни, а неким пацијентима је потребна медицинска и социјална помоћ током цијелог живота.

Дијагностика

Пренатална дијагностика ТСА је готово немогућа. Након рођења бебе, ТСА се мора разликовати од насљедне патологије са сличним манифестацијама. Дијагноза се поставља на основу података о злоупотреби алкохола код мајки и клиничким манифестацијама код детета. СаАко је потребно, може се извршити генетски преглед.

На рођењу бебе са ТСА, препоручује се да се испитају друге, претходно рођене деце у породици. Што се раније постави дијагноза и започне третман, то ће боља прогноза бити.

Третман

Органске промјене које су се догодиле у тијелу тијеком интраутериног уметања органа су неповратне, немогуће их је промијенити, оне остају у већини случајева за живот. Неки дефекти су елиминисани хируршким путем: ово се односи на дефекте срца, расцеп тврдог непца, неупакован тестис, дисплазију кука, итд.

У случају проблема са учењем, проблем се рјешава посебним програмима у специјалним школама. Код абнормалности у понашању се консултује психолог. У неким случајевима се спроводи симптоматско лечење (на пример, са конвулзивним синдромом).

Превентион

Не постоји сигуран облик или сигурна доза алкохолног пића за фетус, као што нема сигурног периода трудноће. Вино и пиво имају исти штетан утицај на воће као и јака пића. Било који од њих је опасан за фетус.

Проблем је у томе што жена у првим тједнима трудноће можда још не зна за њу, тако да жена репродуктивног узраста која има секс и не користи контрацептивна средства треба да престане да користи алкохол.

У крајњем случају, требало би да престанете да пијете било која алкохолна пића чим то постане познато.о трудноћи. Не препоручује се да се узимају чак и лековите тинктуре или балзами, да се користе средства за испирање уста, да се користе кондиторски производи који садрже алкохол.

Жене које пате од алкохолизма треба да се лече од стране нарцолога, а тек након тога планирају трудноћу.


Результати дла родителеј

С обзиром на страшне посљедице за дијете када пије алкохол од стране труднице, једини начин да се дијете заштити је да их не користи. Чланови породице и други блиски људи треба да створе здраву средину за трудну мајку, а не да праве “гозбе” и забаве. На празнике пијте безалкохолна пића. Никада се не треба обраћати на туђе искуство и тврдити да један гутљај није опасан, један гутљај не штети.

Којим лекаром да се консултира

Прва ствар коју родитељи дјетета с алкохолним синдромом имају је развојни поремећај. Наравно, педијатар постаје њихов главни асистент. У његовом правцу, дете се саветује од стране разних специјалиста: неуролога, кардиолога, офталмолога, хепатолога, нефролога, ОРЛ специјалиста и других, у зависности од органа који је погођен. Ако је потребно, хируршко лечење детета испитује кардиокирурга, ортопеда, пластичног хирурга. Убудуће ће вам можда требати помоћ логопеда, психолога и уз значајно смањење интелигенције - чак и психијатра.