Езофагоспазам: узроци, типови, како га се ријешити

Најчешћи узрок дисфагије је езофагизам. Перисталтика једњака је изненада поремећена. Изван чина гутања, глатки мишићи се контрахују, а грумен хране не може ући у желудац. Истовремено се одржава тон доњег езофагеалног сфинктера, а при гутању отвара се (за разлику од акалазије кардије ). Да би се ослободили езофагизма, потребно је сазнати разлоге због којих долази до хиперкинезије једњака различитих врста.
Садржај
  1. Зашто настаје езофагизам?
  2. Шта је есопхагаспасм?
  3. Како се отарасити езофагизма
  4. Исправка на исхрана
  5. Медицинес
  6. Други методи
  7. Заклучение
  8. Погледај популарне чланке

Зашто настаје езофагизам?

Езофагитис, ГЕРД, езофагеална хернија и неке друге болести једњака могу изазвати секундарни езофагизам.

Поремећај перисталтике једњака је примарни и секундарни:

  • Манифестације примарне хиперкинезије једњака зависе од врсте спастичких контракција, типа езофагизма.
  • Код секундарног езофагитиса, повреда гутања је комбинована са симптомима болести која је изазвала рефлексни спазам.

Примарни (идиопатски) езофагизам настаје због:

  • дисфункција интрамуралних нерава укључених у регулацију моторичке активности једњака;
  • мањак азотног оксида (интермускуларни неуротрансмитер)нервни плексус, релаксирајући глатки мишић).
У секундарном једњаку спазам настаје услед преосетљивости слузнице једњака током њене упале или повреде. Изазива спастичне контракције:

У овом случају, хиперкинезија једњака нестаје ако је основна болест излечена.

Шта је есопхагаспасм?

Разликујте дифузни и сегментни спазам. Различите разлике између ових врста могу се видети на рендгенском прегледу:

    Дифузни езофагизам (Барсхониа-Тесхендорф синдром) карактерише вишеструки кружни грчеви. На месту контракције глатких мишића, једњак је значајно сужен.
  • У сегментном спазму појављују се вишеструки дивертикули. Када се изводе рендгенске студије уз увођење контрастног средства, слике јасно показују мале екстензије изнад и испод подручја спастичке контракције. Пречник једњака се не мења. Увођењем хладне баријумске суспензије повећава се грч.
Клиничка слика дифузног и сегментног езофагизма је такође нешто другачија. Стога, при прикупљању историје и треба је датиВелика пажња посвећена особинама манифестације нелагоде

Симптоми дифузног и сегментног езофагизма

Она се појављује акутно, у различитим интервалима. Регургитација прати дисфагију.
Симптом Диффусе Сегментал
Диспхагиа Кршење чина гутања често је изазвано сувише топлом или хладном храном.
Паин Интензивни бол у грудима. Постоји осећај притиска иза грудне кости. Бол расте глатко.
Регургитација Подригивање храном и слузом.
Трајање напада Од неколико минута до неколико сати. Понекад траје недељама. Неколико минута.
Дисфагија, ретростернални бол - то су главни симптоми свих врста патологија. Интензивна бол иза стернума прати ангину. Слични симптоми јављају се код болести других органа. Повреда чина гутања повезана је са компресијом тумора једњака . Зато само симптоми за дијагнозу "езофагитиса" нису довољни. Будите сигурни да је пацијент упућен:

Ако се изузму друге болести и спазам једњака изазван дисфункцијом нервних влакана, прописан је одговарајући третман.

Како се отарасити езофагизма

Исправка на исхрана

Да би се нападаји спастичних контракција јављали рјеђе, потребно је слиједити посебну дијету. Искључено из исхране:

  • газирана пића;
  • кисели сокови;
  • груба влакна (купус, јабуке);
  • алкохол;
  • храна богата мастима (свињетина, колачи, колачи, павлака);
  • пржена;
  • зачињена јела.
Ови производи додатно иритирају слузокожу једњака, повећавају његову покретљивост и узрокују повећање симптома езофагитиса. Исхрана за хиперкинезију једњака је механички, хемијски и термички штедљива. То значи да:
    \ т
  • температура хладних јела није нижа од 150Ц, топла - не више од 500Ц;
  • храна би требала бити мека, ситно исјецкана;
  • производи се бирају према медицинским препорукама.

Код јаких напада боље је јести течну и полутекућу храну.

Медицинес

Да би се елиминисао грч глатких мишића, спроводи се терапија лековима. Додели:
  1. Нитрати (нитроглицерин, исокет, нитрозорбид, Сустац Форте). Они компензују недостатак азотног оксида, који промовише опуштање глатких мишића. Узмите их 1 сат пре оброка.
  2. Антагонисти калцијумских канала (нифедипин, амлодипин). Калцијум, који пада у глатке мишиће, узрокује његово смањење. Ови лекови спречавају продирање јона у глатко мишићно ткиво, чиме се спречава појаваспазам.
  3. Антиспазмодици (Но-схпа, Папаверин). Они инхибирају фосфодиестеразу, доприносе акумулацији АТП-а у глатком мишићном ткиву, смањују концентрацију калцијума и тиме опуштају мишиће једњака.

Код перзистентног езофагитиса, нитрати се комбинују са антагонистима калцијума или антиспазмодицима. Ови лекови доприносе снижавању крвног притиска, изазивају главобољу, вртоглавицу, мучнину и друге нежељене ефекте. Такође, то су краткорочне и продужене акције. Који од њих је боље узети иу којој количини - доктор ће прописати.

Понекад, да би се заштитила слузница једњака како би се спријечио рефлексни спазам (са секундарним езофагитисом, изазваним рефлуксом желучаног садржаја у једњак), дају се антациди алуминијум фосфата (Гефал, Фосфалиугел).

Друге технике

Терапија песком ће помоћи да се смири нервни систем, чије болести у неким случајевима доводе до езофагизма.

Пошто се симптоми јављају након јаке психолошке болести, пацијентима се препоручује различита обука. Посебно делотворно:

  • арт терапија;
  • терапија песком.
Они помажу да се ослободи неуро-емоционалног стреса. То доприноси опуштању глатких мишића, олакшава грч.

Ако дијета, лијекови и технике опуштања не помажу, у случају тешке болести препоручује се операција. У екстремним случајевима прибјегавају лонгитудиналној миотомији кружних мишића једњака.Највећи ефекат радикалног третмана је код емоционално стабилних пацијената.

Заклучение

Езофагизам - болест праћена изненадном контракцијом глатких мишића. Због тога је немогуће прогутати храну, ту је бол иза стернума, регургитација хране. Уз ове симптоме, како би се успоставила дефинитивна дијагноза и прописао адекватан третман који ће помоћи да се ослободите езофагитиса, потребно је консултовати гастроентеролога за савјет. Оптималне технике за ублажавање нервне напетости саветују психолога. У неким случајевима потребно је консултовати неуропатолога, рефлексолога.