Еустахитис: Симптоми и третман

Еустахитис - ЕНТ болест, праћена упалом унутрашње површине слушне цеви. Његови главни знаци су осјећај загушења у уху и губитак слуха. Терапија је конзервативна, са циљем елиминисања едема спољашњих уста цеви.


Еустахитис код према ИЦД-10 Х 68.0.

Локација слушне цеви

Кроз Еустахијеву тубу, слушна шупљина се повезује са назофаринксом.

Еустахијева цев је део средњег уха. Кроз њега се слушна шупљина повезује са назофаринксом. Ово је неопходно за одржавање притиска у средњем уху једнаком спољашњем и за нормално кретање костију у њему.

Дужина Еустахијеве цеви код одраслих достиже 3,5 цм, код деце је шира и краћа. Унутрашњи отвор цеви има пречник од око 4 мм и налази се на предњем зиду слушне шупљине. Коштани део цеви се брзо сужава, формирајући превлаку пречника 1 мм, након чега почиње хрскавични део органа. Унутрашњи отвор се налази на бочном зиду назофаринкса. У истој зони постоји лимфоидна формација - тубуларни тонзил.

Нормални зид хрскавичастог дела цевису затворене. Откривене су на:

  • жвакање,
  • зева,
  • гутање.

У то време, ваздух из носне шупљине улази у средње уво. Унутар тијела покрива цилијарни епител. Његове цилије се крећу од уха до назофаринкса, што штити слушну шупљину од микроорганизама, прашине, слузи.

Када се Еустахијева туба сузи, описани физиолошки процеси су поремећени. Болест често води или развија отитис.

Узроци Еустахитиса

Суштина патологије је нарушена проходност Еустахијеве цеви у било ком њеном делу, што доводи до погоршања размене ваздуха између шупљина уха и носа.

Најчешћи узроци болести:

Аероотит се јавља када се авион брзо спусти или одлети, а мареотит се јавља код ронилаца или подморница.

Шта се дешава у Еустахитису

Кварење цијевипроходност доводи до смањења притиска у шупљини иза бубне опне. То се дешава зато што се унутрашњи ваздух постепено апсорбује, а проток нових делова кроз цев са сужењем је тежак.

Са смањењем унутрашњег притиска, мембрана се савија према унутра, а неупална течност се појављује око зидова средњег уха. Садржи многе протеине, нарочито фибрин, стога је густ и лако насељен микроорганизмима. Као одговор на њихов изглед, развија се инфламација, а у флуиду се откривају мртве имунске ћелије, тј. Почиње формирање гнојног ексудата.

Код акутног тубутитиса још увек није присутна велика количина ексудата, па самим тим преовладавају симптоми лезије Еустахијеве цеви.

Симптоми Еустахитиса

Главни симптоми Еустахитиса су конгестија, губитак слуха оштећеног уха.

Главне примедбе у патологији Еустахијеве цеви:

  • осјећај загушења уха, један или два обострана;
  • оштећење слуха;
  • бука, резонирајући сопствени глас у уху.

Болест се развија акутно, са акутном респираторном болешћу или после ње. Често се јавља загушење у ушима када се лети у авионима. Да не би дошло до упале, у тим случајевима је потребно неколико пута прогутати.

Опште стање пацијента практично не пати, међутим, бол и осећај дистанцирања у уху могу бити значајно изражени. Мање често се тубо-отитис развија постепено, са мањим симптомима.

Слух је смањен.умерено:

  • Пацијенти ухвате тихи говор, звуке у домаћинству, али се шапат више не чује.
  • Често се слух привремено побољшава након гутања слине, када се притисак у шупљини средњег уха врати у нормалу.

Дијагноза на Еустахитис

За дијагностицирање патологије, лекар пита пацијента о притужбама, околностима њиховог настанка. Он такође врши преглед бубне опне отоскопијом. Истовремено, детектују се објективни симптоми ретракције мембране:

  • визуелно скраћивање дршке слушне кости - маллеус;
  • испупчење мембране мембране и њених набора;
  • промену облика или потпуног нестанка феномена светлосног конуса.

Такође је могуће одредити дилатацију крвних судова мембране.

    У аудиометрији, губитак слуха се смањује на 20-30 дБ.
  • Исти узорци могу се извести одмах након терапеутског испирања епрувете уз помоћ катетера. Ако симптоми болести нестану, то је знак еустахитиса.

Ако је пацијент осумњичен за хронични еустахитис, додатно му је прописано сљедеће истраживање:

Свеобухватна процена свих симптома олакшава постављање дијагнозе Еустахитиса.

Третман Еустахитиса

Принципи терапије су приказани у табели:

Сврха утицаја Друштвене групе или процедуре Примери лекова
Редукција едема слузокоже Вазоконстрикторске капи или спрејеви
  • ксилометазолин (галазолин, за Внос, Ксимелин, Отривин, Ринорус, Ринонорм, Риност, Снооп, Тизин);
  • оксиметазолин (Африн, Називин, Насол, Риностоп ектра, Сиалор Рено);
  • Трамазолин (Ласолван Рено);
  • Напхазолине (Напхтхизинум, Санорин)
Антихистамини Таблете Супрастин, Зодак и други
Чишћење назофаринкса Испирање носа без снажног пухања Акуа-Лор, физиолошки раствор, раствор фуратсилина, Мирамистин
Обнављање проходности Еустахијеве цеви Катетеризација и чишћење након сужавања судова (анемизација) отвора на страни носа Можете користити епинефрин или хидрокортизон
Физиотерапија
  • НЛО и УХФ на подручју носа;
  • ласер на подручју уста;
  • пнеуматска масажна масажа

Енергетско пухање се не препоручује, као и пухање Еустахијеве тубе према методи Политзера.

Код хроничног тубо-отитиса неопходно је елиминисати факторе који га изазивају:
    \ т
  • аденоиде;
  • антритис ;
  • деформација назалног септума, итд.
Прогноза болести је повољна. Са раним третманом, симптоми нестају.за неколико дана.

Превенција болести се састоји у лечењу болести назофаринкса, учвршћивању тела, обнављању нормалног носног дисања.

Којим лекаром да се посаветује

ОРЛ лекар се бави лечењем Еустахитиса. Ако је потребно, консултујте:

    \ т
  • аллергист,
  • аудиологист,
  • физиотерапеут.
Специјалиста на Московској докторској клиници говори о Еустахитису: