Допплер ултразвук крвних судова пениса: индикације, методе вођења

Ултразвучни Допплер (УЗДГ) преглед крвних судова пениса и скротума је један од информативних и сигурних дијагностичких метода које вам омогућавају да проучите структуру, капацитет васкуларних зидова и проток крви у њима.

Садржај
  1. Суштина методе
  2. Тестимони
  3. Проучени параметри
  4. Правила припреме и процедура за вођење
  5. Принципи декодирања резултата
  6. Контраиндикације
  7. Недостаци методе
  8. Којим лекаром да се посаветује
  9. Погледај популарне чланке


Допплер ултразвук се обично изводи након конвенционалног ултразвучног скенирања, тј. Изводи се помоћу звучних таласа на два начина:
  • нормално, помаже у истраживању структуре меких ткива (мишићи, слузокоже, итд.);
  • Доплер, процена стања ткива у покрету (у овом случају, као течни медијум тела, као што је крв).

За ову студију користе се специјални ултразвучни уређаји који раде у траженим режимима.

Понекад УЗДГ може постати алтернативна метода истраживања и користити се када је немогуће обавити такав дијагностички поступак као што је ангиографија крвних судова пениса и скротума уз увођење контрастног средства. У неким случајевима, такав ултразвучни преглед чак надмашује ангиографски преглед са контрастом.

У овом чланку ћемо вас упознати са суштином, свједочењем,проучавани параметри, методе, поступак извођења ултразвучне допплерографије крвних судова пениса. Такође ћете научити о принципима декодирања добијених резултата, недостацима и контраиндикацијама овог типа ултразвучног скенирања.

Суштина методе

Ова дијагностичка метода се заснива на Допплеровом ефекту.

Режим који се користи за извршење УСДГ крвних судова пениса и скротума омогућава да се направи прецизнија дијагноза и у неким клиничким случајевима елиминише потреба за другим, несигурнијим или инвазивнијим методама испитивања. Принцип његове примене заснива се на Доплеровом ефекту:

  • сензор емитује ултразвучне таласе;
  • пада на црвене крвне ћелије које се крећу у артерији или вени;
  • дају рефлектовани сигнал различитих фреквенција из сваке области крвотока пениса.

Фреквенција примљеног сигнала варира у директној пропорцији са брзином крви. Овај сигнал се снима компјутерским програмом, пролази одређена математичка обрада, а стручњак добија информације потребне за постављање дијагнозе.

Тестимони

УСДГ крвних судова пениса и скротума може се давати пацијентима са следећим патологијама:

  • недовољно пуњење крви кавернозних тијела пениса, што доводи до еректилне дисфункције ;
  • Пеирониејева болест, праћена формирањем густих влакнастих плакова;
  • тумори пениса;
  • повреда пениса -отворена са повредама меких ткива, модрицама, дислокацијама или фрактурама;
  • ослабљен доток крви кавернозним телима пениса током формирања ожиљака, хематома или влакнастих плакова;
  • поремећај истицања урина из уретре током промена стриктуре у њему;
  • присуство страног тела у уретри ;
  • потребу за додатном или диференцијалном дијагнозом код мушке неплодности ;
  • варицоцеле.

Поред тога, Допплер скенирање је често укључено у дијагностички план када се припрема за гениталну хирургију.

Параметри, проучени

Након трансформације, Допплер ултразвучни сигнал омогућава добијање следећих података о стању крвних судова пениса и скротума пацијента:

  • анатомску структуру крвних судова и могуће присуство деформација у истраживаним подручјима;
  • брзину протока крви;
  • стање зидова крвних судова, њихов пречник и дебљину;
  • карактеристику протока крви (ламинарно или турбулентно);
  • присуство или одсуство плакова или крвних угрушака у васкуларном лумену;
  • степен проходности пловила;
  • еластичност тунице;
  • ехогеност ткива кавернозних тела да би се идентификовале жаришта инфламаторне или фиброзне природе;
  • процес формирања тумора.

Ако је потребно, доплер студија је допуњена дуплекс скенирањем, што омогућава проучавање стања крвних судова, околних ткива и брзине протока крви на интернету.

Правила и процедуре припреме

Неколико дана прије УСДГ-а, пацијент би требао престати пити алкохол.

Када прописује УСДГ крвних судова пениса и скротума, лекар објашњава пацијенту суштину и неопходност студије. Након тога, стручњак га упознаје са једноставним правилима припреме за поступак скенирања:

  1. 1-2 дана прије студије престати пити алкохол.
  2. Уочи поступка темељито опрати подручје под истрагом.
  3. За 1-2 сата (у екстремним случајевима, пола сата) прије ултразвучног прегледа не уринира.

Током првог разговора са пацијентом, лекар би требало да буде у стању да успостави однос поверења са пацијентом, јер се процедура УСДГ пениса изводи када је пенис изложен и подигнут и подразумева ендокраверно давање лекова који обезбеђују ерекцију која је неопходна за тачнију дијагнозу.

Пацијент треба да буде упознат са чињеницом да ће након завршетка скенирања морати да постигне ејакулацију само-стимулацијом како би се елиминисала ерекција изазвана леком.

На дан студије, пацијент стиже у ултразвучну просторију, да би створио најудобније услове за обављање процедуре, она се додјељује око 1 сат. Дијагноза се изводи на каучу у лежећем положају.

Пре него што скенирање почне, доктор убризгава ендокаверно (тј. Пенис) са једним од лекова који брзо изазивају ерекцију. За ово могупримењена решења:

  • Папаверин;
  • Простагландин Е1;
  • његови аналози (Алпростадил, Кавердзхект).

Таква мјера се узима како би се добили подаци од УСДГ-а, јер мјерења проведена у опуштеном стању пениса могу бити само вјеројатна или искривљена.

Нажалост, овај метод вештачког позивања на ерекцију неопходну за скенирање може довести до појаве бројних нежељених споредних реакција:

  • бол на месту убризгавања;
  • претјерано ерекција са болним сензацијама;
  • формирање хематома на месту ињекције раствора лека.

Да би се спријечили ови негативни ефекти, може се примијенити још један сигурнији метод како би се осигурао довољан проток крви кавернозним тијелима пениса - узимање пилуле:

    Левитра; Виагра; Силденафил.

Ако је неопходно извршити такав тест, лекар који преписује УСДГ обавезно ће упутити пацијента на правила за употребу прописаног лека и навести време његовог пријема. Типично, Виагра таблета се мора узимати 40-60 минута прије захвата, а да би се изазвала ерекција у соби за ултразвук, врши се визуална и само-ручна еротска стимулација која промовира проток крви до ткива пениса.

Приближно 20-25 минута након убризгавања лека или почетка дејства таблетног средства, кавернозна тела се пуне крвљу и доктор наставља са скенирањем уз помоћ посебнеУлтразвучни сензор Он га поставља на пенис и скротум у одређеној секвенци сваких 5 минута (тј. У зависности од фазе ерекције) у трајању од 25 минута.

Након завршетка УСДЛ-а, ерекција може потрајати неко вријеме. Да би се ослободио тога, пацијент је позван да се само-стимулира у засебној соби. Ако се ексцитација пениса не догоди у року од 4 сата, тада испитанику може хитно помоћи лекар-уролог.

Резултати УСДГ крвних судова пениса могу се добити у рукама 30-40 минута након завршетка поступка или послати лијечнику. Неке клинике пружају ове студије на е-маил адресу лекара и /или пацијента. Опште здравље након скенирања се не мења.

Принципи дешифрированиа резултати

Запамти! Само лекар лекара пацијента може да изврши исправну интерпретацију података добијених у процесу УСДГ крвних судова пениса. Сви индикатори који су представљени у овом чланку су искључиво информативне природе.

Резултати Допплер ултразвука пениса одражавају следеће параметре:

  • максималну брзину систолног протока крви (нормално најмање 30 цм /с);
  • коначна дијастолна брзина (око 0 или не више од 5 цм /с);
  • средња максимална брзина крви;
  • просечна брзина протока крви;
  • индекс пулсатора (више од 4);
  • индекс отпорности (не мање од 0, 85).

Осим овихиндикатори у коначном резултату указују на параметре који се евидентирају при конвенционалном ултразвуку пениса (величина анатомских структура, њихова ехогеност, итд.). Комбинација свих података омогућава да се добије потпунија клиничка слика патологије и да се направи најефикаснији план лечења.

У процени резултата, лекар посебну пажњу посвећује стопи систолног крвотока у крвним судовима пениса. Ово се објашњава чињеницом да та вредност указује на присуство стенозе, често опажене у атеросклерози васкуларних зидова.

Преостали показатељи резултата ултразвука УСДГ крвних судова пениса имају и дијагностичку вредност и користе се за израчунавање пулсаторних и резистентних индекса чија вредност може указивати на присуство других болести:

    Када се повећа индекс резистенције пацијента, могу се детектовати близу-зидни тромби, атеросклеротски плакови и артеријска хипертензија који указују на хипертензију. Повећање овог индикатора је узроковано смањењем еластичности васкуларних зидова.

У проучавању резултата УСДГ крвних судова пениса, стручњак посвећује пажњу процени таквих индикатора квалитета:

  • пречник васкуларног лумена у попречном пресеку;
  • правоцртност артерија и присуство деформација (прекомерно набирање, избочине);
  • стање мишићног и унутрашњег слоја (ендотел) крвних судова;
  • ехогеност кавернозних структуратела, која омогућавају детекцију жаришта инфламаторних, диспластичних или неопластичних процеса у пенису или скротуму.
Добијени резултати омогућавају извођење закључака о присуству артеријске стенозе. Ако је у току процеса скенирања могуће утврдити присуство атеросклеротских плакова и крвних угрушака, тада лекар може одредити њихову локацију, структуру, стање површине и ехогеност формације ткива.

У истраживању венских крвних судова, специјалиста може да идентификује знакове проширене дилатације, да процени степен еластичности васкуларног зида и стање вентила вена пениса. Да би се то урадило, током скенирања, лекар изводи Валсалва маневар, који омогућава да се искључи или потврди присуство таквог патолошког знака као ретроградни проток крви.


Контраиндикации

Релативна контраиндикација за обављање УСДГ крвних судова пениса је упала ткива пениса. Поред тога, у неким случајевима, студија се не може извести у присуству болести код којих се не препоручује употреба средстава за стимулацију ерекције због високог ризика од компликација:

Недостатки на методата

Недостатак УСДГ крвних судова пениса - потреба за узимањем лека који стимулише ерекцију.

Једини недостатак ове методе испитивања крвних судова и крвног ткива пениса и скротума јепотреба за вештачком ерекцијом, уз ињекцију или орално давање лека. Ова фаза дијагнозе може бити праћена психолошком нелагодношћу и страхом пацијента прије предстојеће ињекције или појаве болних сензација на мјесту ињекције.

Такви негативни фактори су способни да покрену стресне механизме који узрокују повећање тонуса нервног система. Као резултат тога, кавернозне артерије могу имати грч и ерекција се не може појавити или бити недовољна. Међутим, овај недостатак поступка може се изједначити оралном применом средстава за постизање ерекције - Виагре или других лекова са сличним ефектом.

Осим тога, пацијент мора да схвати да информациони садржај УСГ крвних судова пениса може да помогне да се ослободи болести, а правилан психолошки став пре ове дијагностичке процедуре све своје недостатке сведе на минимум.


Кто доктор консультат

Ако постоје проблеми са појавом ерекције, повреда, печата или других промена повезаних са пенисом или скротумом, мушкарац треба да се консултује са андрологом или урологом. Лекар, након спроведеног низа прелиминарних студија, може прописати ултразвучну Допплер сонографију крвних судова пениса и друге дијагностичке поступке (лабораторијске тестове семене течности, крви, рендгенских зрака, итд.), Што омогућава да се постави исправна дијагноза.

Ултразвучни Допплер васкулариПенис и скротум су сигурне, информативне и приступачне дијагностичке методе и могу се прописати за многе гениталне болести. Таква студија се проводи амбулантно и не захтијева посебну обуку.

Специјалистички извештај о "УСДГ судова пениса у дијагностици еректилне дисфункције":