Дисбактериоза код деце: симптоми и третман

За многе родитеље, ријечи "микроби" и "бактерије" означавају хорде "чудовишта" које могу изазвати заразну болест и штетити здрављу вољене особе. Међутим, испоставља се да микроби могу бити не само патогени, већ и корисни за дијете.

Ови микроби нису непријатељи, већ пријатељи и помагачи људског тела. Колонизирају цријева. Истовремено, њихов број и омјер су веома важни.

Стање које се развија када се прекине квалитативни састав ових корисних микроорганизама или њихов квантитативни однос (равнотежа) назива седисбактериоза,илидисбиоза .


Улога микрофлоре у цревима

Улога корисне микрофлоре у цревима је огромна и вишеструка:
  • микроорганизми су укључени у процес варења хране;
  • бактерије синтетишу не само ензиме за побољшање варења, већ и активне супстанце сличне хормонима;
  • доприносе апсорпцији витамина Д и многих елемената у траговима: гвожђа, бакра, калцијума, фосфора, калијума, натријума, магнезијума;
  • синтетизују витамине (група Б, аскорбинска)киселина, фолна киселина, витамин К, биотин);
  • учешће у регулаторним метаболичким механизмима;
  • штити тело детета од патогених микроба (салмонела, дизентеричних бацила, гљивица итд.) Који могу изазвати цревну инфекцију: производе супстанце које блокирају репродукцију патогене флоре;
  • доприносе промоцији пробављиве хране и пражњења црева;
  • су укључени у формирање имунитета ;
  • штити организам од ефеката штетних фактора: неутрализује деловање нитрата, хемикалија (пестицида), лекова (антибиотика).

Који су микроорганизми "пријатељи" особе?

Састав нормалне флоре у цревима обезбеђује:

  • бифидобактерија - главна (90%) и најважнија флора;
  • повезана флора (од 8 до 10%): лактобацили, ентерококи, непатогени Есцхерицхиа цоли;
  • условно патогени микроорганизми (мање од 1%): Протеус, цитробацтер, ентеробацтер, Клебсиелла, гљивице сличне квасцу, непатогени стафилококи итд.; у тако малој количини нису опасни, али под неповољним условима и повећање њиховог броја може постати патогено.

Ако се природа и количина корисне микрофлоре у промјенама цријева почну гомилати гнојним гнусима и другим штетним микроорганизмима. Све чешће истискују корисну микрофлору из црева и изазивају поремећаје пробаве, метаболичке процесе и имунитет код детета.

Дисбактериоза - ненезависна болест и секундарно стање организма. Његова појава доприноси низу разлога и фактора.

Разлози

Цријево током феталног развоја је стерилно. Прве порције микроба се испоручују детету од мајке током порођаја. Када се беба роди, она треба одмах да се примени на дојку, тако да флора мајке уђе у дигестивни систем бебе. Ово доприноси формирању нормалног баланса бактерија код новорођенчади са превладавањем бифидобактерија и лактобацила.

Узроци повреда нормалне микрофлоре у цревима детета могу бити веома различити:
  • исхрана мајке;
  • мајка или дијете које узима антибиотике;
  • касније прво везивање детета за дојку;
  • изненадни престанак дојења;
  • неправилно уношење допунске хране;
  • вештачко храњење и честа промена млечних формула;
  • нетолеранција на протеине млека;
  • пренесене инфекције црева;
  • атопијска (ексудативна) дијатеза и друге алергијске болести.

Код предшколске и школске деце, узроци дисбиозе могу бити:

  • лоша исхрана (прекомјерна конзумација месних производа и слаткиша);
  • пренесене инфекције црева;
  • хроничне болести пробавног система;
  • честа или дуготрајна употреба антибиотика (уста или ињекцијом); антибиотици уништавају не само патогене, штетне микробе,али и корисно;
  • дугорочна хормонска терапија;
  • алергијске болести;
  • честе прехладе и вирусне инфекције;
  • хелминтске инвазије;
  • стања имунодефицијенције ;
  • стрес;
  • операције на дигестивним органима;
  • хормоналне промене у пубертету;
  • васкуларна дистонија ;
  • неповољни услови околине.

Симптоми

Код детета које болује од цријевне дисбиозе, дијареја и констипација могу се мијењати.

Дисбактериоза нема посебно специфичних манифестација.

Симптоми дисбиозе могу бити веома различити. Најчешће се јављају повреде дигестивног тракта. Апетит детета се смањује и он има осећај надутости. Може доћи до болног бола у стомаку, који је израженији у поподневним сатима. Могу имати црампинг карактер. Код беба раног детињства примећује се регургитација (или повраћање) и смањење телесне тежине.

Старија деца могу приметити непријатан метални укус у устима. Карактеристика је измјена прољева и констипације. Та столица има неугодан мирис, у фекалијама се може појавити додатак слузи и непробављене хране.

Честе су жеље за чином дефекације - такозвани "патки симптом" или "клизање хране": само након јела дијете сједи на лонцу или трчи до тоалета. Столица може бити водена, љигава, санепробављени остаци хране.

Често се развијају алергијске реакције у облику разних врста осипа, дерматитиса, љуштења коже. Недостатак витамина који се развија током дисбактериозе манифестује се крварењем десни, крхким ноктима и косом.

Дисбактериоза смањује заштитне силе дјететовог тијела, због чега су честе катаралне, вирусне и заразне болести које се стално „држе“ за дијете. А они, пак, доприносе даљем погоршању дисбиозе.

Понашање детета такође се мења: постаје ћудљиво, немирно, жестоко и не спава добро. Са далекосежном дисбактериозом, температура се може повећати унутар 37,5 ° Ц

Дијагностика

Да би се потврдила дијагноза, користе се лабораторијске методе:

  • бактериолошко испитивање фецеса: омогућава одређивање врста микроорганизама, њиховог броја и осјетљивости на антибиотике и бактериофаге; за анализу, око 10 г јутарње порције столице сакупљено у стерилној посуди и одмах испоручено у лабораторију;
  • анализа клиничких фекалија (копрограм): студија пробављивости хране у цревима.

Да би се разјаснио статус других органа дигестивног система, могу се прописати ултразвук, фиброгастродуоденоскопија и дуоденална интубација.


Лечение

Само комплексан третман дисбактериозе може бити ефикасан. Важно је да се открије узрок овог стања ињегово искључивање у будућности.

Третман може укључивати следеће компоненте:

  • дијетална терапија;
  • терапија лековима;
  • симптоматско лечење.

У било ком узрасту детета дијетална храна је од великог значаја за лечење дисбиозе. Дијета је још важнија од лијекова са живом млијечном и бифидобактеријом.

Па, ако беба доји. Ако је дете на вештачком храњењу, онда је неопходно са педијатром да одлучи: да ли да напусти стару формулу или оде на третман (као што су "Бифидолакт", "Хумана", итд.).

У неким благим случајевима, дисбактериоза се може потпуно елиминисати код малог детета само уз корекцију исхране, без медицинског третмана.

За децу било ког узраста, пожељно је у исхрану укључити ферментисане млечне производе (или мешавине ферментисаних млека за бебе) које садрже бифидобактерије и лактобациле. То су такозвани природни пробиотици, који се најчешће користе за дисбиозу и као добра алтернатива лековима:

    \ т
  • Бифидок: је кефир са додатком Бифидумбацтерина: обнавља нормалну флору у цревима, доприноси сузбијању гнојних и условно патогених бактерија, успорава раст стафилокока;
  • Бифилин: може се користити од самог рођења бебе, садржи бифидобактерије, може се користити и током третмана антибиотицима; обнавља цревну микрофлору;
  • Иммунеле: садржи велику количину лактобацила и витамина;нормализује микрофлору, јача имунитет;
  • Активација: садржи бифидобактерије, али се може користити само од треће године живота;
  • Ацтимел: садржи лактобациле, такође доприноси обнављању цревне микрофлоре.

Млеко из исхране детета је потпуно искључено.Мора се заменити ферментисаним млечним производима.

Педијатар ће вам помоћи да пронађете прави млечни производ за ваше дете.Јогурте, кефир, Нарине можете кувати код куће, јер куповина јогуртара и специјалног киселог теста у апотеци није проблем.

Самопроизведени ферментисани млечни производи доносе више користи дјетету, јер, за разлику од оглашавања, количина добрих бактерија у индустријским производима није довољна.Штавише, што је дужи рок трајања производа, мање садржи пробиотике, јер живе, корисне бактерије умиру у првих неколико дана.

Свежие, вкусни и здрави млечни продукти се може и треба да се приправи дома!

За старију децу, дијета треба да укључује житарице (јечам, зобену кашу, хељду, пиринач, просо), воће и поврће.За малу дјецу, каша се мора дати у отрцаном облику.Паста и бели хлеб би требало да буду потпуно искључени.

Поврће, захваљујући влакнима у њима, побољшава варење и промоцију хране кроз црева.У доби од 2 године, беба треба да кува пире од поврћа (искључујући поврће,који садрже скроб).

Поврће као што су тиквице, шаргарепа, бундеве, карфиол и репа ће бити корисно за бебе. И до 3 године старости треба дати дјетету поврће кухано, пирјана или на пари.

Одварак овог поврћа је такође користан. Сирово поврће се може дати након 3 године у малој количини како би се елиминисало њихово иритирајуће дејство на слузницу пробавног тракта.

Неки плодови (лончаре, црне рибизле, кајсије, нара, пепела) имају разарајући ефекат на „штетне“ микроорганизме. Корисно за децу и печене јабуке, шипак. У свом сировом облику, можете дати вашој беби банане.

Свежи сокови су искључени. Дјетету треба дати воду која није газирана.

Препоручује се кување воћних и бобичастих компота и желеа, компота за сушено воће за децу. Препоручује се да се не заслађују, јер шећер ствара неповољно окружење за корисне цревне бактерије. У екстремним случајевима, можете додати мало меда изварку или компоту, под условом да дијете није алергично.

Да би се организму обезбедили протеини, парни омлети, ниско-масна риба, куниће или пилеће месо треба кувати за дете.

Из исхране старије деце неопходно је потпуно искључивање пржене хране, димљене хране, краставаца, укисељене и зачињене хране, брзе хране, слаткиша и газираних пића. Препоручује се да се придржавате исхране и избегавате грицкање.

ДругТретман дисбактериозе укључује два важна корака:

  1. Елиминација патогене флоре из црева:
  • употреба антибактеријских лекова или антибиотика;
  • прописивање бактериофага;
  • употреба пробиотика.
    Заменска терапија, или “колонизација” корисне микрофлоре у цревима уз помоћ пробиотика.

Индивидуални режим третмана за свако дијете састоји се од лекара (педијатра, специјалисте за инфективне болести или гастроентеролога).

Практичност употребе антибиотика утврђује лекар након што се анализира измет за дисбактериозу. Обично се прописују антибактеријски лекови за масовно сијање патогене флоре. Могу се користити нифуроксазид, фуразолидон, метронидазол, макролидни антибиотици.

Неки патогени могу бити елиминисани уз помоћ бактериофага. Бактериофаг је вирус за строго дефинисани тип бактерија (салмонела, дисентерични бацили) који их може уништити. Јасно је да се може користити само са прецизно дефинисаним патогеном.
Линек је најпопуларнији пробиотик

Још бенигнији метод за уништавање патогене флоре је употреба лекова - пробиотика. Користне бактерије се умножавају у цревима и стварају неповољне услове за „штетне микробе“, односно постепено их замењују. Такви лекови укључују Ентерол, Бактусубтил, Бифиформ. Нанесите их након једне године.

ЗаПробиотици и пребиотици се користе у заменској терапији. Пробиотици (који садрже лактобациле или бифидобактерије) се бирају на основу резултата анализе за дисбактериозу. А пребиотици стварају повољне услове за корисне бактерије, „хране“ их, стимулишу раст и репродукцију.

Постоје симбиотски препарати који укључују и пробиотике и пребиотике. То укључује бифиформ, бактериобаланцу, бифидин, бонолакт, полибактерин и друге. Најчешће се такви препарати користе за обнављање цревне микрофлоре:
    Аципол: високо активни лек, садржи гљивице кефира и лактобациле, може се примењивати од рођења, повећава отпорност организма на болести;
  • Линек : побољшава апсорпцију микроелемената, оштећена дисбактериозом, која се користи од рођења, за новорођенчад, капсула се може отворити и прашак помешати са течношћу;
  • Бифиформ баби: садржи и лактобациле и бифидобактерије, обогаћене витаминима гр. Б, доступан у праху, таблетама за жвакање, које се користе од године;
  • Бифиформ: састав је исти,
    Бифиформ

    као у претходном препарату, али је доступан у капсулама које штите лек од уништења дејством желучаног сока; користи се за старију децу;

  • Бифилин: има широк спектар активних ензима, који се користе од 3 године;
  • Бифидумбактерин: дозвољено од рођења, потискује патогену флору, побољшава имунолошки статус бебе;
  • Лактобактерин: нормализује цревну флору, инхибира развој патогених и условно патогених микроорганизама, повећава заштитне реакције организма, користи се од рођења;
  • Ентерол: може се користити до једне године, садржи лековити квасац отпоран на антибиотике;
  • Лактулоза: пребиотик, повећава број лактобацила у цревима, пражњење цријева констипацијом, апсорбује токсичне супстанце, блокира раст салмонеле, може се користити од дјетињства;
  • Хилак-форте: доприноси варењу и асимилацији хране, нормализује цревну флору, инхибира развој патогене флоре, користи се од рођења.
Као симптоматска терапија, ензимски препарати се могу прописати за побољшање пробаве хране, сорбенте (прописане у тешким случајевима, уклањање токсина патогене флоре), витамина комплекса.

Усклађеност са дневним режимом, уклањање стресних ситуација и преоптерећеност, дневне шетње на свежем ваздуху - све то ће помоћи да се суочи са болешћу.

Неки родитељи су присталице традиционалне медицине. Савети за лечење дисбактериозе се заснивају на употреби варница и инфузија лековитог биља. Коришћење децоцтиона биљака са антисептичким дејством (камилица, кантарион, жалфија) било би корисно, али и њихово коришћење треба да буде координирано са лекаром, јер увек постоји ризик од алергијске реакције на биље.

Неколико савјета о традиционалној медицини:

  • с дијарејом можете користити изварак храстове коре, који поред фиксирања има и противупално дјеловање;
  • инфузија лука, припремљена од 2 лука, исечена и напуњена са 3 шоље охлађене кипуће воде, инфундирана преко ноћи, пијана током дана током седмице; вероватно је да ова инфузија може (??) узети само старије дете;
  • украс траве грмолика или "Курил чај" купљен у апотеци: узети 1 г траве и 10 мл кипуће воде на 1 кг тежине бебе, прокувати 3 минута, проциједити, охладити, залити дете;
  • за лечење дисбактериозе код деце: узмите кефир (10 мл /кг телесне тежине сваки), протрљајте кроз цедиљку, загрејте и дајте клистир са кефиром после дечије столице; Потребно је поновити поступак 2-3 пута.

Превентион

Превенција дисбиозе треба почети у фази планирања трудноће и током ње. Будућа мајка треба прегледати како би се утврдило стање микрофлоре у вагини и лијечити у случају откривене патологије. У неким случајевима, лекари препоручују профилактички третман бифидобактеријама и лековима који садрже лакто.

Од великог значаја је рано везивање дојенчета за дојку, најдужи могући период дојења, поштивање правилне прехране дојиље. Комплементарно храњење треба увести на време, укључујући ферментисане мешавине млека са бифидобактеријама у облику комплементарне хране.

Често и дуго болесна децаПробиотици треба дати профилактички. Ако се појаве било какве манифестације пробавних сметњи, консултујте се са лекаром и одмах спроведите лечење у случају дисбиозе.

Важно је да се открије разлог његовог настанка како би се спречило понављање.


Результати дла родителеј

Дисбактериоза је честа појава код деце различите старости. Не треба игнорисати промену природе столице код беба, притужбе из дигестивног тракта код старије деце. Није дијагностиковати дисбиозу. И постојећи арсенал специјалних препарата омогућава да се ухвати у коштац са овом патологијом.

Много је теже установити и елиминисати узрок патологије да би се дете заувек ослободило. Знајући превенцију дисбиозе, морамо настојати да спречимо њен развој. На крају крајева, најпоузданији метод лечења је превенција.

223 Ако се појаве интестинални проблеми, контактирајте свог педијатра. Након почетног прегледа, он ће упутити дијете гастроентерологу. Поред тога, именује се и консултација специјалиста за заразне болести (у случају откривања заразних болести), као и имунолога, јер је дисбиоза директно повезана са поремећеним имуним процесима у организму. Често се дете прегледа од стране алерголога, а током дермалних манифестација болести - од стране дерматолога. Савет нутриционисте ће бити од помоћи.

Педијатар Е. О. Комаровски говори о дисбиози:

Видео верзија чланка: