Булбит: симптоми и третман

Булбит се назива један од облика упале дванаестопалачног црева, што је праћено поразом тог дијела који се налази у близини његове луковице. Такав патолошки процес у већини случајева је узрокован инфекцијом са Хелицобацтер пилори. Понекад у неким књижевним изворима можете пронаћи друго име за ову болест - булбит желуца. Ова формулација није у потпуности тачна, али има право да постоји, јер такав патолошки процес често прати не само лезија дуоденума, већ и стомак.

У овом чланку ћемо вас упознати са узроцима, знацима, предвиђањима, методама детекције и третирања булбита. Након добијања ових информација, можете поставити било каква питања свом лекару.

Садржај
  1. Разлози
  2. Симптоми
  3. Дијагностика
  4. Третман
  5. Прогноза
  6. Којим лекаром да се посаветује
  7. Погледај популарне чланке


Разлози

Основни разлог за булбит је бактерија Хелицобацтер пилори.

Главни узрок инфламаторног процеса у дуоденуму је бактерија Хелицобацтер. Код здравих људи у стомаку постоји равнотежа између заштитне и агресивне микрофлоре. Са повећањем киселости желучаног садржаја, пХ се смањује иу дуоденуму. Овај тренутак постаје повољан за почетак активне репродукције бактерије Хелицобацтер. У овом процесу, микроорганизампогодује развоју специјалних супстанци које изазивају оштећење ћелија слузнице желуца.

  • У неким случајевима булбит може постати посљедица анатомских фактора у облику одсуства дуоденалног мезентерија. Код других аномалија ембрионалног развоја, мезентер је и даље сачуван, али се петље формирају из црева, у коме се јавља стагнација висококиселинских садржаја из стомачне шупљине. Ова стања постају изузетно повољна за микроорганизме и са агресивним ефектима изазивају ерозију слузокоже.
  • У неким случајевима, развој булбита је узрокован факторима као што су ослабљени имунитет, психо-емоционални поремећаји, генетске абнормалности и неке озбиљне попратне болести. Много рјеђе ова болест се јавља на позадини целијакије, Кронове болести, Золлингер-Еллисоновог синдрома.
  • Акутна булбит се може развити са салмонелозом, шигелозном инфекцијом и вирусним хепатитисом А.

Симптоми

Природа знакова булбита у великој мери зависи од њене клиничке форме:
  • катарално - бол се јавља у доњем стомаку;
  • ерозивни - карактеристичан по израженим болним осећањима, који се јављају 10-15 минута након јела и праћени су погоршањем апетита, подригивањем са горким укусом, жгаравицом и смањеним апетитом.

Са прогресијом овог инфламаторног процеса на слузокожунастају чиреви. Поред тога, оштећени крвни судови могу изазвати гастроинтестинално крварење, праћено појавом интензивног бола, јаке слабости и повраћања крвљу. Ако је такво крварење озбиљно, онда се може јавити хеморагични шок код пацијента.

Ако дође до акутног булбита услед лошег квалитета тровања храном, пацијент ће имати следеће симптоме:

  • грозница;
  • поремећаји столице;
  • често повраћање.

Опште стање пацијента у таквим случајевима значајно се погоршава и због тога је поремећена секреција дигестивних ензима.

Дијагностика

За откривање знакова булбита, лекар прегледава пацијента и врши палпацију горњег абдомена. Да би се разјаснили клинички подаци о пацијенту додељени су:

  • крвни тестови ( општа и биохемија ) - еритроцитопенија, смањење нивоа хемоглобина, поремећени садржај панкреаса и хепатички ензими (алкална фосфатаза, амилаза, итд.);
  • анализа столице за крвавост крви - када се појаве симптоми унутрашњег крварења;
  • анализа желучаног сока - знакови повишеног пХ и хеликобактериозе;
  • тестови за хеликобактериозу - респираторни тест за хеликобактериозу, ПЦР дијагностика;
  • ЕГДС (ендоскопско испитивање) са биопсијом се врши да би се визуелно проценило стање слузокоже (са булбитом постаје хиперемичан, односно црвенило,инфламацијом) и сакупљање њених ткива за хистолошку анализу.

У неким случајевима, абдоминална радиографија се врши ради идентификације булбита, уз увођење контраста, што омогућава топографску успоредбу дуоденума и желуца, која се јавља у присуству петљи и ембрионалног мезентерија. Након узимања контрастне слике, одређују се знаци пролаза баријума кроз лумен танког црева, и ова карактеристика омогућава да се одреди покретљивост дванаестог црева. Ако је потребно, преглед пацијента се допуњује ултразвуком јетре, панкреаса и жучне кесе.

Третман

У акутном периоду болести, особа треба да поштује исхрану - једи пире од природних производа.

Дијета је увијек прописана за пацијенте како би се уклонили симптоми булбита:

  • У акутном периоду није препоручљиво јести крупну храну која није подвргнута довољној механичкој, термичкој или хемијској обради. То значи да јела треба да буду пирена или течна, а храна треба да буде фракционисана (око 6 пута дневно).
  • Сви производи не би требало да садрже конзервансе и агресивне боје.
  • Након елиминације акутног периода, дијета се постепено проширује, али онда пацијент мора стално слиједити све упуте лијечника.

Главни део лечења булбитима састоји се у прописивању лекова против хеликобактера да би се елиминисао патоген упале.Поред тога, лекови за стабилизацију варења могу бити укључени у план терапије лековима:

  • инхибитори протонске пумпе;
  • производи на бисмуту;
  • антациди;
  • блокатори Х2-хистамина;
  • средства за формирање слузи;
  • М-холинолитик;
  • средство за бржу регенерацију чирева и ерозија.

Следеће физичке процедуре могу убрзати опоравак пацијената:

  • магнетна терапија;
  • електрофорезу са антиспазмодицима и аналгетицима.

Третман булбита може бити допуњен биљном медицином, која се састоји од преузимања накнада од следећих биљака:

  • даиси;
  • кантарион;
  • целандин;
  • коморач;
  • столисник;
  • лист лимете.

Изван погоршања булбита, пацијентима је индициран санаторијумски третман, а код куће могу узети минералне воде Борјоми, Ессентуки бр. 17 и бр.

У неким клиничким случајевима који су праћени појавом чирева, може се извршити ваготомија. У таквој операцији, хирург изводи парасимпатичку денервацију гастродуоденалног региона да би се смањила секреција хлороводоничне киселине. Да бисте то урадили, покрените:

  • стабљика ваготомија - са таквом интервенцијом врши се денервација целог стомака;
  • селективна проксимална ваготомија - цијела регија која формира киселину денервира током ове операције.

Када дође до гастродуоденалног крварења, врши се хитна хируршка интервенција са циљемлигација или резање крвних судова. Таква интервенција се изводи уз помоћ гастродуоденоскопије и минимално је инвазивна. Ако се у току ендоскопије не открије извор крварења, хирург прво врши дисекцију дванаестопалачног црева, а затим усисава чир.

Форецаст

Ако се булбит открије на вријеме и пацијент добије одговарајући третман, онда је исход болести повољан. Након пражњења, пацијент треба прилагодити свој начин живота, држати се дијете, престати пити и пушити.


Којим лекарам да се посаветовати

Гастроентеролог се бави лечењем булбита. Ендоскописта који изводи ФГДС учествује у дијагностици болести. Савет нутриционисте ће бити од помоћи. Ако је потребно, пацијент се упућује на хирурга за изборну операцију. Са развојем гастроинтестиналног крварења неопходна је хитна хируршка интервенција да би се то зауставило.

У програму „Зивите здраво!“ Са Елена Малисхева, говорите о дуоденитису, укљуцујуци булбит: