Боррелиоза код деце: симптоми и лечење

Са почетком пролећа, сви желе да се опусте у природи, у парк-шуми. На врући љетни дан, многи родитељи преферирају одмор изван стана. У таквим случајевима постоји ризик од инфекције борелиозом. На крају крајева, носиоци ове инфекције су крпељи који живе у трави, на грмљу. Крпељи су посебна опасност за дјецу, јер воле да се играју или леже у трави.
Садржај
  1. Узрок болести
  2. Симптоми
  3. Дијагностика
  4. Третман
  5. Превенција
  6. Резиме за родитеље
  7. Којим лекаром да се посаветује
  8. Погледај популарне чланке

Взрок за обсество

Узрочник заразне болести Боррелиоза (лајмска болест) је спирохете (род боррелиа). Гриње их садрже у пљувачницама и улазе у рану са угризом заједно са пљувачком. Инсекти преносе инфекцију на своју генерацију.

Крпељи су посебно активни од маја до августа, али се могу заразити када се угризе у другим мјесецима топле сезоне. У различитим регионима земље, инфестација крпеља креће се од 10 до 50%.

Спирохете из ране на месту угриза крпеља продире у циркулаторни и лимфни систем и шири се по целом телу, падајући у скоро све органе. Од особе до особе болест се не преноси.

Симптоми

Латентни период (од инфекције до почетка болести) може да траје 2–30 дана, у просеку траје 7-10 дана. У клинициболести разликују 3 фазе.
  • Прва фаза болести има акутни почетак: постоји главобоља, општа слабост, бол у мишићима, мучнина, може доћи до повраћања, бол у зглобовима. Неке бебе могу имати цурење из носа, коњунктивитис, температура расте унутар 38 ° Ц, може се појавити повећање слезене и јетре. Лимфни чворови близу места повећања гриња.
Најкарактеристичнији симптом лајмске болести је појава црвене тачке на месту угриза (до 1 цм у пречнику) са благим сврабом и болом. Величина тачке се брзо повећава (понекад и до 20 цм), добија овални или округли облик. Центар тачке бледи, а светло ружичасти ивице се благо издижу изнад површине коже - формира се осип у облику прстена.

Постепено се таква места (нешто светлија и без јасне границе) појављују на другим деловима тела. Такви осип се назива еритхема мигранс. Могу се спојити. Елементи осипа трају од неколико дана до неколико недеља. Након нестанка осипа остаје пигментација.

  • Фаза 2 се развија без третмана након 2-3 недеље од почетка болести. Карактерише га лезија различитих органа. Најизраженије манифестације нервног, кардиоваскуларног система, зглобова.

Неуритис кранијалних нерава (окуломоторни, лица, слушни), серозни менингитис или менингоенцефалитис са парезом и парализом удова су честе манифестације. Сазапаљење менинге (менингитис) дете има оштру главобољу са мучнином и повраћањем, вртоглавицом, фотофобијом.

Утрнулост у удовима може се појавити. Спавање је поремећено, дете је немирно. Изненадни поремећаји свести, могу се јавити конвулзивни напади. У овој фази неуролошке манифестације су реверзибилне и нестају са третманом након 1-2 месеца.

На 2-3 месеца болести, срце је захваћено: појављују се болови у срцу, кратак дах, палпитације. Ови симптоми су реверзибилни.

Могу бити погођени и други органи: јетра (увећана, жута и тамна боја мокраће), орган за очи (упала једне од очне мембране или све њих), зглобови (колено, лакат, раме, мали зглобови стопала и шака) .

Није неопходно да свако болесно дете има све симптоме оштећења различитих система, па је дијагноза у неким случајевима тешка.

  • За стадиј 3 борелиозе је карактеристичан прелаз у хроничну форму. Промене на органима и системима су трајне иреверзибилне. Лијечење обично доноси само мало побољшање.

Дијагностика

У дијагнози се узима у обзир присуство типичних патолошких промена на месту угриза крпеља.

Приликом испитивања крпеља, провјеравају се инфекције боррелијом. Ова студија је веома важна јер омогућава благовремено лијечење дјетета у случајуоткривање заразе крпељима.

2-3 седмице након угриза, крв из дјетета се испитује из вене да би се детектовала антитела на боррелију. Развијено је неколико тестова за детекцију антитела: ензимски имуносорбентни тест (ЕЛИСА), индиректни имунофлуоресцентни тест (НРИФ) и други.

Тренутно постоји и тест за откривање антигена патогених борелиоза у крви - бржи и поузданији.

Често се дијагноза може направити на основу клиничких манифестација болести, без чекања на резултате теста крви.

Такозване не-еритематозне форме болести (без ерупција карактеристичних за борелиозу) су посебно тешке у дијагнози. Ове форме су много вјероватније да постану хроничне, јер се патолошке манифестације на органима и системима тешко повезују са могућом инфекцијом током шетње.

Третман

Третман се обавља у болници. Антибиотици са широким спектром деловања (макролиди, цефалоспорини) се прописују у дозној доби. У зависности од озбиљности болести, могу се користити у облику ињекција или орално. Трајање курса (5-14 дана) зависи од конкретне ситуације.

За неуромускуларне лезије користе се лекови који побољшавају прокрвљеност и провођење нервних импулса: Прозерин, Церебролизин, Галантамин, Б витамини, Халидор, итд.

Лијекова који смањују разградњу протеинамишићно ткиво, нанети Ретаболил, Неробол, итд.

Индикатор ефикасности лечења је нестанак манифестација болести и смањење титра специфичних антитела.

Након третмана, дете се прати од стране специјалисте за инфективне болести, неуролога и окулиста током 2 године. Контролни тестови се изводе квартално у првој години посматрања и након 2 године. Такво посматрање је неопходно да би се потпуно елиминисала хроничност процеса и повратак.

Превентион

После ходања у природи детета мора се пажљиво испитати.

Не постоји вакцина против боррелиозе. Неопходно је предузети мјере заштите дјетета од угриза крпеља. Пажљиво прегледајте бебу након шетње и рекреације на отвореном. Ако се на телу детета нађе крпељ, одмах (уз све мере предострожности) уклоните инсекта, а затим га пошаљите у студију.

Током мјесеца, побрините се да се дијете помно прати. Ако се појаве било какви знаци болести, обратите се лекару и пратите све његове /њене састанке и препоруке.


Результати дла родителеј

Треба имати на уму да крпељи могу бити у трави и унутар града, дакле, дијете треба прегледати након сваке шетње. Ако се пронађе угриз крпеља, треба га уклонити у болници или самостално. Не треба занемарити симптоме болести као касни третманили његово потпуно одсуство може довести до инвалидности дјетета, менталне и физичке ретардације.

Којим лекаром да се посаветује

Ако су родитељи сигурни да је дијете болесно након што га угризе или желе спријечити такву болест, требају контактирати специјалисте за заразне болести. Помоћи ће у дијагностицирању болести Лиме и педијатра. Болесно дете треба прегледати неуролог и офталмолог, ако је потребно, консултације са другим специјалистима - кардиолога, реуматолога, дерматолога, хепатолога или гастроентеролога.