Бол у лакту: узроци и лијечење

Бол у зглобу зглобова јавља се врло често и узрокован је многим разлозима.То не мора нужно бити болест самог зглоба и меких ткива које га окружују, већ и патологије кардијалне кичме, брахијалног плексуса.Опасност од касне идентификације узрока бола у лакту лежи у томе што ће третман бити дужи, а можда ће процес бити хроничан.Резултат - кршење ефикасности, јер је лакатни зглоб важан за функционисање читавог горњег екстремитета.


42) епикондилитис спољашњег или унутрашњег епикондила рамена ("лактови тенисача" или "голфер лактови")

То су болести узроковане преоптерећењем.Најчешћи узрок је извршењепонављајући покрети истог типа: рад у земљи, бављење спортом, контролисање компјутерског миша, било који механизам који захтева напетост флексор мишића или мишића екстензора руке. Карактерише га бол када осећа тачке везивања тетива ових мишића, као и бол са активном флексијом шаке (унутрашњи епикондилитис) или продужење ње (спољашње). Бол може да се настави низ подлактицу. Покрет у зглобу лакта, по правилу, није ограничен.

Третман:

  1. Уклањање стреса на зглобу лакта.
  2. Антиинфламаторни лекови (таблете и локални препарати): Мовалис, Неисе, Нимесил, Целебрек.
  3. Физички поступци (магнетотерапија, ултразвук, ласерска терапија, електрофореза).
  4. Посебне терапеутске вјежбе.
  5. У случају неефикасности - блокада болне тачке анестетиком и хормоном - глукокортикоидом.
  6. Терапија ударним таласима (за хронични ток).
  7. Ретко - хируршко лечење.

Деформирајући остеоартритис лакатног зглоба

Остеоартритис зглобова лакта, по правилу, не јавља се изоловано. Обично се јавља када полиартикуларна лезија.

Ова болест се ретко изолује изоловано, са изузетком посттрауматске артрозе. Већином зглобови лакта су погођени полиартрозом. Бол је забрињавајући због оптерећења руке, преноса тежине. Карактеристично је и ограничење покрета, крцкање у зглобу, а касније и његова деформација. Са развојем болести бол постаје готовоконстантно болан.

Третман:

  1. Током егзацербације - антиинфламаторни лекови.
  2. Ограничење физичког вежбања.
  3. Терапијска гимнастика.
  4. Примена хондропротектора (појачивача метаболизма у хрскавичном ткиву) - Артра, Алфлутоп, Структум.
  5. Физиотерапија (магнетотерапија, електрофореза, УХФ).
  6. Масирајте горњи уд.

Инфламатори дисеасес

Лактични зглоб може бити подложан инфламаторним променама у реуматоидном артритису, гихту, псоријази и инфективном артритису. Особа осећа бол у зглобу, погоршана његовим покретима, као и ноћу. Покушава да држи руку у полу-савијеној позицији да ублажи стање, и као резултат тога, развија се укоченост. Поред бола, укоченост након периода одмора, врућа кожа зглоба, црвенило. Када се гихт на лактовима формирају нодули - топхи.

Третман:

  1. Терапија основне болести.
  2. Елиминација физичке активности.
  3. Антиинфламаторни лекови.
  4. Антибиотици за гнојни артритис.
  5. Физиотерапија (магнетотерапија, ласерска терапија).
  6. Након ублажавања упале - терапеутске вјежбе, њежна масажа, тијек хондропротектора.

Синдром Елбов туннел

Ова се патологија развија због компресије улнарног живца у подручју његовог пролаза у коштаном жлијебу лакатног зглоба. Узроци компресије могу бити различити (повреде, честа савијања ипродужетак лакта, раст костију - остеофити из хумералног краја). Бол почиње од зглобова лакта и наставља се дуж подлактице, дајући четвртом и петом прсту руке. У исто време, поремећена је и обамрлост коже у овом подручју. Лекар спроводи дијагностички тест - удара чекићем у улнар сулкус, пацијент има трнце или бол у леђима на подлактици до малог прста.

Третман:

  1. Ограничавање оптерећења, понекад се зглоб фиксира ортозом.
  2. Антиинфламаторна терапија (нестероидни антиинфламаторни лекови).
  3. Антиконвулзиви, антидепресиви (строго прописани од стране лекара).
  4. Физиотерапија (електрофореза, фонофореза са димексидом).
  5. Витамини групе Б.
  6. Блокада анестетиком и глукокортикоидом у подручју повреде нерва.
  7. У неким случајевима, операција.

Неуритис улнарног живца

Ако је улнарски нерв оштећен, особа осећа и бол у зглобу лакта. Обично је болан и прати утрнулост ИВ и В прстију.

Узроци упале улнарног живца су различити - траума, хипотермија, трење против кости током валгусног деформитета зглоба. Бол у зглобу лакта је болан, четврти и пети прсти руке су му отупели, снага у њима је смањена.

Третман:

  1. Нестероидни антиинфламаторни лекови, аналгетици.
  2. Витамини из групе Б.
  3. Васкуларни лекови (Еупхиллинум, Папаверин), диуретици (фуросемид).
  4. Физиотерапија (фонофореза, електрофореза).
  5. Масажа, терапија вежбањем.

Бурситис на олекранон

На врху зглоба лакта налази се поткожна врећа напуњена синовијалном течношћу. Након повреде или сталног трења овог подручја на столу, предмета, као и код реуматоидног артритиса или гихта, ова врећа може постати упаљена. Лако је дијагностиковати бурзитис : лако можете приметити заокружено образовање у зглобу са руком савијеном у лакту, мекане текстуре, благо болне. Ако је бурзитис гнојан, постоје болови, црвенило коже преко формације, отицање.

Третман:

  1. Одмор, завој.
  2. Нестероидни антиинфламаторни лекови.
  3. Топична пола-алкохолна облога, компримира се димексидумом.
  4. Убод и удисање садржаја врећице шприцом, уношење у шупљину глукокортикоида или антибиотика.
  5. Физиотерапија.
  6. Код рецидива, операција која укључује изрезивање врећице.

Остеоцхондросис, интервертебрал херниа

Ако се у сегменту ТхИ - ТхИИ или Ц5 - Ц6 (у доњем делу цервикалног и горњег торакалног дела кичме) формира хернија или избочина (у доњем делу цервикалног и горњег прсног коша), бол у лактовима услед повреде нервног корена може бити узнемирујући. Бол обично гори или боли, не зависи од оптерећења. Када покушате да савијете руку у лакту, постоји слабост, осетљивост коже дуж подлактице је поремећена.

Третман:

Прво се спроводи сложено конзервативно лечење: физиотерапија, акупунктура, масажа, терапеутске вежбе, нестероидни антиинфламаторни лекови, групни витамини.У паравертебралној блокади са анестетиком, глукокортикоидима, хондропротекторима.
У случају неефикасности, обавља се операција кичме.


Оне укључују контузију, дислокацију костију подлактице, разне фрактуре костију које формирају зглоб, руптуру тетиве бицепса.
Ако након повреде приметите упорни бол, отицање, деформитет зглоба или околних подручја, ограничење или померање пролећа у лакту, обратите се лекару. Можда ће вам требати радиографија да бисте разјаснили дијагнозу.

Третман:

  1. За расељене фрактуре - поређење фрагмената ручно или оперативно. У случају дислокације - промените положај. Ако је тетива бицепса подерана, у већини случајева је оперисана.
  2. Имобилизација зглоба.
  3. Аналгетици, нестероидни антиинфламаторни лекови.
  4. Након престанка имобилизације неопходна је рехабилитација (масажа, физиотерапија, физиотерапија).

Цхарцотова артропатија (Цхарцот'с Јоинт)

Ова патологија може утицати на зглобове (у исто вријеме 2–3 зглобова), укључујући улнарске зглобове, у случају системских болести као што су сирингомиелиа, повреде кичмене мождине, кичмени слад (касни сифилис), дијабетес . Инервација је нарушена и развијају се дистрофичне промене у ткивима зглобног зглоба. Он набубри, црвени, постаје нестабилан, деформира. Моторна функција патње. Забринута због болапостепено се смањује због повреде нервне проводљивости.

Третман:

  1. Терапија основне болести, која је такође превенција развоја Цхарцотовог зглоба.
  2. Имобилизација зглоба ригидном ортозом.
  3. У случају тешких симптома, хируршке операције (артродеза, тј. Затварање зглоба, употреба уређаја за спољашњу фиксацију, замена ендопротезе).

Хемофилија

У овој болести, познато је да се крв слабо згушњава, па чак и са лакшом повредом, може доћи до крварења у зглобу. Лактови нису изузетак. Због попуњавања његове шупљине крвљу долази до пуцања бола, повећања зглоба у волумену, ограничења покрета у њему. Раздражљива љуска зглоба, која доводи до хроничног синовитиса.

Третман:

  1. Терапија хемофилије.
  2. Правовремена аспирација крви из зглобне шупљине, са синовитисом - увођење антиинфламаторних лијекова (глукокортикоида) у њега.
  3. Превенција повреда.

Синовиал цхондроматосис

Синовијална хондроматоза је болест ткива хрскавице, у којој је поремећен процес формирања хрскавице и формирају се фрагменти слободне хрскавице у шупљини зглоба. Болест се развија у детињству, манифестује се деформацијом костију, скраћивањем руку и ногу. Бол у зглобовима јавља се током савијања и истезања, зглоб постаје упаљен услед константне иритације синовијалне мембране хрскавичастим телима. Тада бол постаје сталан, артикулација.буја, постаје крут.

Третман:

Само хируршка интервенција која се састоји од уклањања тијела хрскавице. Најчешће се изводи артроскопија - операција малим пункцијама.

Диффусе фасциитис (Сцхулманова болест)

То је болест везивног ткива. У фасцији - филмовима који покривају периартикуларне мишиће, формира се хронични упални процес. Осећају се печати испод коже, а кожа рамена и подлактице подсећа на коре наранче. Осим што црта бол у лакту, губи покретљивост.

Третман:

Терапија дифузног фасциитиса је ефикаснија када се открије рано.
  1. Глукокортикоиди.
  2. Цитостатика.
  3. Физиотерапија (фонофореза са трилоном Б).
  4. Терапија вежбањем, масажа без погоршања.

Тумор лакатног зглоба

У почетку се бол може појавити и нестати сам. Али онда болне сензације постају трајне, интензивирају се ноћу, тешко се узимају аналгетици. Поред бола, могу се наћи и тзв. Мањи знаци рака - губитак тежине, губитак апетита, умор, благо повећање телесне температуре. Како тумор расте, може се осјетити или визуално уочити. Могуће су патолошке фрактуре костију у подручју лакта.

Лечење:

Само хируршки, обим операције зависи од врсте неоплазме, њене тачне локације и степена развијености.

Начела за лечење бола у лакту

  • Ако је уБол у лакту се јавља, погоршава се покретима, потребно је зауставити оптерећење на руци, ау случају јаког бола чак и фиксирати лакат с марамом, ставити зглоб на завој. Посетите ортопеда.
  • У случају повреде зглобова, ако постоје знакови прелома или дислокације, имобилизирајте руку примјеном удлаге од отпадног материјала. Узмите анестетик и позовите хитну помоћ.
  • Ако је бол слаб, није повезан са повредама, са оптерећењима, обратите се ортопеду. За опекотине, нарушавање осјетљивости подлактице, прстију, конзултирајте неуролога.

Немојте игнорисати бол у лакту, са прогресијом болести која га је изазвала, третман неће бити тако ефикасан.

Којим лекаром да се посаветује​​

Ако се бол у зглобу јавио одмах или неко време након повреде - обратите се свом специјалисту за трауму. Са сталним болом, праћеним отицањем, деформитетом, крцкањем у зглобу, ограничавањем покретљивости, морате доћи на рецепцију код реуматолога. Када су поремећаји осетљивости, бол у прстима или подлактици, слабост у шаци, препоручујемо да се прво консултујете са неурологом. Додатну помоћ у лечењу пружиће физиотерапеут, специјалиста физиотерапеутске вежбе и масажа. У неким случајевима, корисно је консултовати ортопеда (ако се бол повећава са кретањем). Када онколог третира тумор, лечи га онколог, а хемартроза узрокована хемофилијом, потребна је хематолошка помоћ.

Др. Евдокименко говори о болу у зглобовима лакта:

ЕленаМалисхева у програму „Зивите здраво!“ Говори о болу у зглобовима лакта:

Неуролог М. М. Шперлинг говори о епикондилитису:

Наш пренос крцкања у зглобовима: