Бол у колену: узроци и третман

Од свих зглобова људског тијела, људи се најчешће жале на бол у кољенима. Коленски зглоб је компликован, носи велико оптерећење са различитим врстама физичке активности, тако да може бити много узрока бола. Бол у колену, иако повремено настаје и пролази сам, не би требало да прође неопажено.
Садржај
  1. Узроци болова у зглобу колена
  2. Третман
  3. Погледај популарне чланке

Узроци болова у зглобовима колена

  1. Гонартроза, или артроза коленског зглоба. Ова болест је узрокована прекомјерним оптерећењима, повредама, прекомјерном тежином, метаболичким поремећајима. Бол се обично забрињава за вријеме и након физичког напора, укључујући и ходање горе, трчање, чучањ и постепено опадање приликом одмора. Болни осећаји се комбинују са болним крцкањем у зглобовима, појављује се даље отицање, деформација контура колена, ограничење и бол током покрета. Често и код младих људи настаје такозвана патело-феморална (феморално-пателарна) артроза када се ради о зглобу између чашице и зглобне површине фемура која носи.
  2. Оштећење мениска. У зглобу колена постоје две хрскавичне формације - унутрашњи и спољашњи менисци, који обезбеђују бољу амортизацију. Чешће трпи унутрашњи менискус. Важно је знати шта је изолованотрауматске повреде менискуса и дегенеративних. Први се јавља када се нагло окрене торзо, када је стопало фиксирано, скакање, падање. Бол је акутан, едем зглобова се убрзано развија, крв се накупља у шупљини, што узрокује отицање над пателом. Колено не може у потпуности да се растегне, или жртва доживљава осјећај ометања, "искакања", страног тела у зглобу. Дегенеративне руптуре менискуса јављају се углавном код старијих особа са гонартрозом. Могу се десити само када ходате, када покушавате да седите на ниском седишту, носећи тежину. Бол се постепено повећава, праћен едемом, синовитисом (инфламаторна течност у зглобној шупљини). Оштећење менискуса такође даје бол током ротације потколенице (ово се заснива на клиничким тестовима које је спровео лекар), иду низ степенице.
  3. Оштећење лигамената. Повреда, чешћа од суза менискуса, или у комбинацији са њима. У зглобу колена налази се спољашњи и унутрашњи бочни лигамент, предњи и задњи круг лигамената и сопствени пателарни лигамент. Латерални лигаменти су чешће захваћени када је присилно отклоњење потколенице према ван или према унутра од оси екстремитета. Крижни лигаменти су оштећени приликом увијања тибије, ударајући га. Сопствени сноп чашице је растрган са трауматском дислокацијом. Повреде апарата за лигаменте карактеришу бол, погоршан ходањем, ослањањем на ногу. Поред тога, са значајним оштећењем, долази до нестабилности у коленузглоб у једном или другом авиону.
  4. Артритис. Упала инфективног или неинфективног зглоба колена. Особа доживљава стални бол, погоршан напором. Зглоб је отечен, повећан, врућ на додир, кожа је поцрвенела. Укупна телесна температура може порасти.
  5. Реуматоидни артритис. То је аутоимуна болест која погађа многе зглобове, често колена. Бол у овом случају има инфламаторну природу, тј. пацијент се жали на то сам, нарочито после ноћи. Покрет побољшава проток крви, а бол се смањује. Бол је праћен продуженом крутошћу (више од пола сата). Постоје и други знаци упале зглобова: отицање, црвенило и повишена температура коже.
  6. Тумори зглоба колена. Бол није трајни симптом тумора. Са малим формацијама то не може бити, као и други знакови. Али, ако тумор расте, утичући на све нове структуре зглоба, пацијент почиње да се жали на бол. Они нису повезани са физичким напором, они су чешће поремећени у другој половини ноћи и јутарњим сатима.
  7. Остеохондропатија. То су лезије зглобних површина. У зглобу колена може се развити Конигова болест - остеохондропатија унутрашњег кондила фемура, тако да је хрскавица уништена, а њени фрагменти могу слободно да се налазе у зглобној шупљини, што доводи до упалног процеса и блокирања зглоба. Бол се осећа током вежбања, као и са развојем болести и мировања.

Третман

Бол јесамо симптом болести. Његова природа, локализација, зависност од стреса, доба дана помажу, заједно са другим симптомима, да направе прелиминарну дијагнозу.

Лечење треба да буде усмерено првенствено на елиминисање одређене болести или, ако то није могуће, на постизање дугорочне ремисије (период без егзацербација), превенцију прогресије.

Методе третмана могу бити конзервативне или хируршке.

Симптоматска терапија бола је, пре свега, група лекова као што су нестероидни антиинфламаторни лекови (диклофенак, кетон, ибупрофен, целебрекс и други). Употребљавају се у облику интравенских, интрамускуларних ињекција, таблета, капсула, ректалних супозиторија и топикално (масти, гелови, креме, аеросоли).

У многим болестима, лекар може прописати физичке методе лечења: физиотерапију, суву топлоту или купке, пола-алкохолне облоге, терапеутске вежбе на благи начин, носећи завој или ортозу.

Таква терапија, заједно са лијековима, помаже у побољшању протока крви, ублажавању упала и смањењу бола. Ако је бол повезан са механичким узроцима (део подераног менискуса, блокирањем зглоба, слободним телом хрскавице) или нема ефекат конзервативне терапије, користе се оперативне методе: рехабилитација зглобова артроскопијом, остеотомија, замена зглобног колена вештачким, затварање зглоба (артрозеза).

Када се појави бол у колену, погледајтеортопед или трауматолог (ако је дошло до повреде).

Елена Малисхева у програму "Зиви здраво!" Разговори о томе како се лијеци бол у кољену:

Елена Малисхева у програму "Зивите здраво!" Разговара о најбољим лековима за бол у зглобовима: