Аутизам код деце: знакови болести и узроци

Аутизам је конгенитална, неизлечива болест коју карактерише поремећени ментални развој, што доводи до слабљења или губитка контакта са спољним светом, дубоког урањања у свет сопствених искустава, недостатка жеље за комуникацијом са људима.

Садржај
  1. Узроци настанка
  2. Знакови болести
  3. Дијагностика
  4. Шта би требало да ураде родитељи ако дете има дијагнозу аутизма?
  5. Лечење аутизма код деце
  6. Како научити дијете да комуницира?
  7. Како научити свакодневне вјештине?
  8. Подучавање аутистичног детета
  9. Форецаст
  10. Резиме за родитеље
  11. Којим лекаром се треба обратити
  12. Погледај популарне чланке


Такво дете није у стању да изрази своје емоције, нити да разуме емоције друге особе. У исто вријеме, често постоје кршења говора, па чак и смањење интелектуалног развоја.

Аутизам многи стручњаци не сматрају менталном болешћу у строгом смислу. Управо таква дјеца другачије перципирају свијет око нас. Зато се аутистична дјеца називају дјецом кише. Киша у овом случају симболизира посебност дјеце (слично филму “Кишни човјек”).

Све манифестације аутизма јављају се код 3-5 деце од 10.000 деце, ау благом облику - код 40 деце на 10.000, код девојчица је то 3-4 пута ређе него код дечака.

Узроци настанка

Научни радови на дјециАутизам је обилан, као што постоје многе теорије о наводним узроцима његове појаве. Али тачан разлог још није установљен, јер ниједна хипотеза није у потпуности оправдана.

Неки научници предлажу наследно преношење болести. Доказ за ово гледиште је да се аутизам често посматра у члановима исте породице. Али у таквим случајевима, могуће је да се деца родитеља са аутизмом, постајући родитељи, такође разликују у педантности, „чврстом карактеру“ захваљујући васпитању и начину живота у породици, што утиче на карактеристике њихове деце.

Штавише, много чешће се деца са аутизмом рађају у породицама са просперитетном породичном климом. А одступања која се откривају у понашању родитеља такве деце повезана су, напротив, са психичком исцрпљеношћу због свакодневне борбе са болешћу. Неки психијатри су покушали да повежу аутизам са редом рођења детета у породици. Претпостављало се да аутистично дијете најчешће пати од прве бебе рођене у породици. Међутим, изложеност аутизму се повећава са бројем рођених у породици (то јест, осмо дете има већу вероватноћу да има аутизам од седмог).

Студије су показале да је при рођењу једног дјетета с аутизмом, ризик од његовог развоја код сљедећег дјетета рођеног у породици 2,8 пута већи. Вероватноћа да се болест повећа чак и ако један од родитеља има аутизам.

Теорија о значају вирусне инфекције код мајке угестацијског периода ( рубеола, оспица, говеђих богиња ), што доводи до кршења формације феталног мозга. Докази о развоју аутизма због вакцинације нису пронађени, као што није потврђено, и претпоставка о његовој појави са неправилном исхраном.

Комбинација генетских фактора и нежељених ефеката на фетус (инфекције или токсичне супстанце) је највероватније битна.

Симптоми болести

Клиничке манифестације аутизма су вишеструке, као и сама личност. Нема ниједног кључног симптома: комплекс симптома сваког пацијента се формира под утицајем личности и околине, свако аутистично дете је јединствено.

Аутизам - остављајући свијет стварности свијету унутарњих тешкоћа и искустава. Дете нема домаће вештине и емоционалну везу са вољеним особама. Таква дјеца доживљавају нелагоду у свијету обичних људи, јер не разумију своје емоције и осјећаје.

Знаци ове мистериозне болести зависе од старости. Експерти идентификују 3 групе манифестација аутизма: рано (код деце млађе од 2 године), децу (од 2 до 11 година), адолесценте (од 11 до 18 година) аутизам.

Знакови аутизма код дјеце млађе од 2 године:

  • беба није довољно везана за мајку: она јој се не смеје, не повлачи се за њу, не реагује на њену бригу, не препознаје своје блиске рођаке (чак и мајку);
  • дијете не гледа у очи и лице када покушава комуницирати с њим;
  • нема „држања спремности“ приликом узимања бебе у руке: она не растеже ручке, не притиска на груди, збогможе чак и одбити дојење;
  • дијете преферира да игра исту играчку или њен дио (коло од писаће машине или исте животиње, лутка); друге играчке не изазивају интерес;
  • овисност о играчкама је посебна: обичне дјечје играчке су мало занимљиве, аутистично дијете може гледати или помицати предмет дуго времена пред његовим очима, слиједећи његов покрет;
  • не одговара на своје име током нормалне слуха;
  • не привлачи пажњу других лица на тему која је изазвала његов интерес;
  • није потребна пажња или помоћ;
  • третира сваку особу као нежив предмет - гура га с пута или једноставно заобилази;
  • долази до кашњења у развоју говора (не напушта се у доби од једне године, не каже једноставне ријечи од једне и по године, већ једноставне фразе за 2 године), али чак и са развијеним говором, дијете ријетко и нерадо говори;
  • беба не воли промене, супротставља се; све промјене узрокују анксиозност или љутњу;
  • недостатак интереса и чак агресије према другој дјеци;
  • сан је лош, несаница је типична: дете дуго лежи будно;
  • смањен апетит;
  • развој интелигенције може бити различит: нормалан, убрзан или заостао, неуједначен;
  • неадекватна реакција (јака страха) на мање спољне подражаје (светлост, ниска бука).

Манифестације аутизма од 2 до 11 година (осим горе наведених симптома, појављују се нове):

  • на 3-4 године, беба не говори, или говори само неколико речи; нека деца стално понављају исти звук (или реч);
  • развој говора код неке деце може бити чудан: дете почиње да говори одмах фразама, понекад је логично ("одрасло") конструирано; понекад карактерише је ехолалија - понављање фразе која се раније чула са очувањем њене структуре и интонације;
  • ефекат ехолалије се такође повезује санеправилном употребом заменица и недостатком свести о сопственом “мени” (дете себе назива “ви”);
  • дете никада неће започети разговор, не подржава га, нема жеље за комуникацијом;
  • Промене у познатом окружењу су забрињавајуће, али за њега је значајније одсуство било каквог предмета, а не особе;
  • карактеристика је неадекватан страх (понекад најобичнији предмет) и, штавише, недостатак осјећаја стварне опасности;
  • дете врши стереотипне акције и покрете; може дуго да седи у креветићу (укључујући и ноћу), монотоно се љуља по странама;
  • све вјештине се стичу тешко, нека дјеца не могу научити писати, читати;
  • нека дјеца успјешно показују способност глазбе, цртања и математике;
  • у овој доби дјеца што је више могуће “одлазе” у свој свијет: често имају безразложан (за друге) крик или смијех, напад љутње.
  • иако дијете до овог узраста већ има вјештине комуницирањаљуди, он још увијек жели бити сам, не осјећа потребу за комуникацијом. У неким случајевима, аутистично дијете, када комуницира, може избјећи контакт очима или, напротив, пажљиво зури у његове очи, приближава се превише, или се удаљава предалеко када говори, говори врло гласно или врло тихо;
  • изрази лица и гестови су превише оскудни. Сретан израз на лицу уступа мјесто незадовољству када се људи појаве у соби;
  • вокабулар је лош, одређене речи и фразе се често понављају. Говор без интонације личи на роботски разговор;
  • тешко је прво ући у разговор;
  • неуспех у разумевању емоција и осећања друге особе;
  • немогућност изградње пријатељских (романтичних) односа;
  • мир и поверење се примећујусамо у познатом стању или ситуацији, и снажна искуства - са било каквим променама у животу;
  • велика везаност за појединачне објекте, навике, места;
  • Многа деца се разликују по моторичкој и психомоторној узбуђености, дисинхибицији, често у комбинацији са агресивношћу и импулзивношћу. Други, напротив, су пасивни, летаргични, инхибирани, са слабим одговором на подражаје;
  • пубертет је компликованији, са честим развојем агресије према другима, депресијом, анксиозним менталним поремећајима, епилепсијом;
  • у школи, нека деца стварају имагинарни утисак генија: лако могу да понове по срцу песму или песму слушајући их једном, иакодругим предметима је тешко проучавати. Допуњен је утисак "генија" концентрисаног "паметног" лица, као да дете мисли на нешто.

Присуство наведених симптома не указује нужно на аутизам. Али када их пронађу, треба да се консултујете са специјалистом.

Варијација аутизма (њена блажа форма) је Аспергеров синдром. Карактеристично је то што деца имају нормалан ментални развој и довољан вокабулар. Али, док је комуникација са другим људима тешка, деца нису у стању да разумеју и изразе емоције.

Диагностицс

Дијагноза аутизма се поставља на основу комбинације клиничких манифестација и девијација у понашању детета.

Могуће је посумњати на развој аутизма код беба од 3 месеца старости. Али ниједан лекар не може да потврди дијагнозу баш у тако раној доби. Аутизам из детињства се чешће дијагностикује у доби од 3 године када се појаве болести.

Дијагноза ове патологије, чак и за искусног стручњака, није нимало једноставна. Повремено, лекару су потребне вишеструке технике саветовања, различити тестови и праћење за диференцијалну дијагнозу са стањима налик неурозама, церебрална парализа и генетске болести са менталном ретардацијом.

Неки од симптома могу бити повезани са здравом децом. Оно што је важно није толико присуство знака, колико систематичност његовог испољавања. Тешкоћа јетакође у различитим симптомима аутизма, који могу бити изражени у различитим степенима озбиљности. На пример, способан студент може бити затворен у природи. Због тога је важно открити неколико знакова, кршење перцепције реалног света.

Након што су открили одступања у понашању дјетета, родитељи би се требали посавјетовати с дјечјим психијатром који може дијагностицирати ментални поремећај у дјетету. “Центри за развој дјеце” су тренутно успостављени у великим градовима. Специјалисти у њима (дечји неуролози, психијатри, логопеди, психолози, итд.) Се баве раном дијагностиком поремећаја у развоју деце и препорукама за њихово лечење.

У недостатку центра, дијагнозу успоставља комисија уз учешће педијатра, дјечјег психијатра, психолога и наставника (тутора).

У Сједињеним Америчким Државама, родитељи се тестирају на искључивање аутизма код дјеце за сву дјецу у доби од 1,5 година (тест се назива “Тестирање аутизма за малу дјецу”). Овај једноставан тест може помоћи родитељима да сами одлуче о потреби да консултују специјалисте са својим дететом.

На свако питање треба одговорити "Да" или "Не":

  1. Да ли се дете љуља на длановима, да ли је стављено на кољена?
  2. Да ли је дете заинтересовано за другу децу?
  3. Да ли се дете воли пењати, пењати се степеницама?
  4. Да ли дете воли игре са својим родитељима?
  5. Да ли дијете имитира неку врсту акције ("прављење чаја" у посудама са играчкама, контрола строја, итд.)?
  6. Да ли беба користи кажипрст да покаже ставку која га занима?
  7. Да ли је икада довео неки предмет да вам га покаже?
  8. Да ли клинац гледа у очима странца?
  9. Покажите прст на било који предмет ван видокруга бебе и реците: “Погледајте!”, Или кажите име играчке (“машина” или “лутка”). Проверите реакцију детета: да ли је окренуо главу да погледа предмет (а не покрет ваше руке)?
  10. Неопходно је дати беби кашику са играчкама и чашу и тражити "направити чај". Да ли ће дете подржати игру и претварати се да прави чај?
  11. Питајте дијете питање “Гдје су коцке? или лутку. " Хоће ли клинац показати овај предмет прстом?
  12. Може ли дијете изградити пирамиду или коцку?

Ако је већина одговора не, онда је вероватноћа да дете има аутизам веома висока.

Шта би требало да ураде родитељи ако дете има дијагнозу аутизма?

Многи родитељи се дуго не могу помирити с таквом дијагнозом, објашњавајући себи промјене у понашању дјетета по његовој индивидуалности и карактеристичним особинама.

Шта можете савјетовати родитељима?

  1. Нема потребе да се пориче дијагноза. Уосталом, да би поставили дијагнозу, лекари су извршили процену по многим критеријумима.
  2. Разумјети и прихватити да ова патологија неће проћи с годинама и да неће бити излијечена, она је за живот.
  3. Морате пуно радити са својим дјететом како бисте изједначили аутистичне манифестације. Не само савет стручњака, већ такођеродитељи друге дјеце с аутизмом: можете користити туђе искуство у развоју дјетета, сусрести се у круговима таквих родитеља или на форуму на интернету.
  4. Разумјети да је вријеме драго у раду с дјететом манифестације ће се само погоршати са годинама. Што је раније корективни третман почео, то су веће шансе за успех.
  5. Дијагноза аутизма није казна. У 3-5 година тешко је рећи о озбиљности процеса и његовом развоју. У многим случајевима, социјална адаптација, стицање професије.
  6. Треба користити помоћ специјалиста у вођењу говорне терапије, корективне, педагошке технике за промену интелектуалног развоја, психомоторног и емоционалног понашања детета. Консултације психолога, логопеда, логопеда ће помоћи у формирању вјештина, корекцији комуникацијских поремећаја и социјалне адаптације.

Лечење аутизма у деце

Дрога за аутизам није развијена. Главни метод лечења је психотерапија и адаптација детета на живот у друштву. Лечење аутизма је дуг и тежак (психолошки и физички) процес.

Претпоставка о ефикасности употребе исхране без глутена у истраживању није потврђена од стране научника. Искључивање производа са казеином и глутеном из исхране детета са аутизмом не доводи до излечења.

Основна правила третмана:

  1. Потребно је изабрати психијатра са искуством у радуаутистична дјеца. Непожељно је мењати докторе, јер сваки ће примијенити свој програм, који неће допустити да дијете учврсти своје вјештине.
  2. Сви рођаци детета треба да буду укључени у третман тако да се настави код куће, у шетњи итд.
  3. Третман се састоји у континуираном понављању стечених вјештина како се не би изгубиле током времена. Стрес и болест могу довести до почетног стања и понашања.
  4. Дијете треба имати јасан дневни режим, који треба строго слиједити.
  5. Потребно је одржавати максималну постојаност животне средине, сваки објекат мора имати своје мјесто.
  6. Треба покушати да привуче пажњу дјетета, окрећући му се неколико пута по имену, али не подижући глас.
  7. Немогуће је примијенити силу и казну: аутистично дијете није у стању да повеже своје понашање са кажњавањем и једноставно не разумије за шта је кажњено.
  8. Понашање са дјететом треба бити логично и досљедно са свим члановима породице. Промена у понашању може негативно утицати на његово стање.
  9. Разговор са дјететом треба бити мирна, спора, кратка и јасна реченица.
  10. Током целог дана, дете мора имати паузе да може бити сам. Само треба водити рачуна да ситуација буде сигурна за њега.
  11. Вежбање ће помоћи детету да се ослободи стреса и пружи позитивне емоције. Већина ових беба воли трамполин скакање.
  12. Након што је дијете научило нове вјештине, требало бипоказати у којој ситуацији се могу користити (на примјер, кориштење тоалета не само код куће, већ иу школи).
  13. Неопходно је похвалити дијете за успјех, користећи ријечи и друге методе награђивања (гледање цртића, итд.), Он ће поступно пронаћи везу између понашања и похвале.

Такође је важно да и сами родитељи имају паузу и одмор од ових активности изазивају психолошку исцрпљеност: најмање једном годишње морате отићи на одмор, а бригу о дјетету треба повјерити баки и дједовима (или се одморити). Не би било сувишно да посјете психолога од стране самих родитеља.


Како учити дете да комуницира?

    \ т
  1. Ако дијете није у стању да комуницира са ријечима, потребно је потражити друге опције: невербална комуникација уз помоћ слика, гестова, звукова или израза лица.
  2. Не треба да радите ништа уместо детета, ако он не тражи помоћ. Можете питати да ли му је потребна помоћ, и то само са потврдним одговором на помоћ.
  3. Потребно је стално покушавати да га укључимо у било коју игру са другом децом, чак и ако први покушаји изазову љутњу. Иритација и бес су такође емоције. Постепено ће доћи до разумијевања да је занимљиво комуницирати.
  4. Нема потребе да журимо бебу - на крају крајева, потребно му је време да разуме акције.
  5. У играма с дјететом не теже да воде - постепено формирају манифестацију иницијативе.
  6. Будите сигурни да га хвалите за покретање сопствене комуникације.
  7. Покушајте да створите разлог, потребу за комуникацијом, јер ако имате све што вам је потребно, онда не постоји мотивација за комуникацију саодрасли траже нешто.
  8. Клинац треба да одреди када треба завршити лекцију (када је уморан или уморан). Ако то не може рећи ријечима, његов израз лица ће га потакнути. Можете му помоћи да нађе реч да заврши игру (“Доста” или “Све”).

Како подучавати свакодневне вјештине? ​​

  1. Подучавање дјетета да пере зубе може потрајати дуго , али је могуће. Не постоји јединствено правило учења за сву дјецу. Ово може бити форма игре са тренингом помоћу слика, или личним примером, или било којом другом опцијом.
  1. Учење коришћења тоалета може бити посебно тешко и потрајати неколико мјесеци. Боље је почети учити када је беба свјесна потребе да посјети тоалет (што се може разумјети његовим понашањем или изразима лица).

За аутистичног детета, заустављање употребе пелена ће већ изазвати незадовољство. Стога, да не би касније морао да га одбије од коришћења лонца, боље је формирати навику коришћења тоалета одмах након пелена.

Испрва, пелене треба мијењати у тоалету, тако да дијете може повезати посјету тоалета с физиолошким предметима. У процесу надгледања бебе, препоручује се да се забележи приближно време пражњења црева и мокрења код детета. Током ових природних пошиљака, прво морате показати беби тоалет прво на фотографији и изговорити реч "тоалет".

У приближно вријеме поласка дјетета, одведите га у тоалет, скините га истави на тоалет. Немојте очајавати ако се не догоди уринирање или дефекација. Чак иу овом случају треба да користите тоалетни папир, ставите бебу и оперите руке. У случајевима када је потреба задовољена ван ВЦ-а, потребно је што пре довести дијете у тоалет. Сваки случај коришћења тоалета мора бити попраћен са похвалом или наградом (дати играчку, колачиће, итд.).

  1. Опрати руке се морају научити након тоалета, након повратка из шетње, прије јела. Када се подучава, важно је да се све радње обављају у стриктном редоследу и да се не крше. На пример: повуците рукавце; отворите славину; навлажите руке водом; узми сапун; прање руку; стави сапун; оперите сапун са руку; затворите славину; обришите руке; поравнајте рукаве. На почетку тренинга, требате упутити наредну акцију ријечима или сликама.

Теацхинг а аутистиц цхилд

Аутистично дијете, по правилу, не може студирати у редовној школи. Чешће учење код куће обављају родитељи или гостујући специјалисти. У великим градовима отворене су специјалне школе. Обука се одвија посебним методама.

Најчешћи програми курикулума:

  • "Примењена бихејвиорална анализа": постепено учење под водством психолога од једноставних вјештина до формирања конверзацијског говора.
  • “Вријеме на поду”: техника нуди вјештину комуникације и поучавања комуникације на разигран начин (родитељ или наставник се игра с дјететом на поду неколико сати).
  • Програм ТЕАСН: Методологија препоручује индивидуални приступ сваком дјетету, узимајући у обзир његове карактеристике, сврху учења. Ова техника се може комбиновати са другим технологијама учења.
  • Програм „Више од ријечи“ учи родитеље да разумију невербални начин комуницирања с дјететом користећи гестове, изразе лица, његов поглед итд. њима.
  • “Друштвене приче” су посебне приче које су написали учитељи или родитељи. Они треба да опишу ситуације које изазивају страх и анксиозност детета, а мисли и емоције ликова у причама сугеришу жељено понашање детета у таквој ситуацији.
  • Методе учења кроз размјену карата: користе се за тешки аутизам и без говора код дјетета. У процесу подучавања дијете помаже да се сјети значења разних картица и користи их за комуникацију. Ово омогућава детету да буде проактиван и олакшава комуникацију.
Строга дневна рутина, стална и не увек успешна настава са дететом које пати од аутизма, оставља траг у животу читаве породице. Такви услови захтевају изузетну стрпљивост и толеранцију од чланова породице. Али само љубав и стрпљење ће помоћи да се постигне и најмањи напредак.

Форецаст

Прогноза у сваком случају је различита. Правовремена корекција може значајно смањити симптоме болести и научити дете да комуницира и живи.у друштву.

Али не може се очекивати успјех за тједан или чак мјесец дана. Лечење такве деце треба да се настави током целог живота. За многа деца, неке смене и могућност контакта се примећују након 3-4 месеца, док за друге позитивна динамика се не остварује годинама.

У благом облику менталног поремећаја, особа са аутизмом може бити способна да самостално живи до доби од око 20 година. Приближно једна од три особе добија дјеломичну независност од својих родитеља. Са тешким током болести, пацијент постаје терет за породицу, треба му надгледање рођака, нарочито са смањеном интелигенцијом и неспособношћу да говори.

Резиме за родитеље

Нажалост, није познат ни узрок развоја нити лек за аутизам. Већина аутистичне деце има нормалну интелигенцију. Штавише, неки од њих имају изузетне способности у музици, математици, цртању. Али они их не могу користити.

Потребно је радити са дјецом у било којој фази аутизма што је прије могуће. Не очајавај! Користећи многе развијене технике корекције, у многим случајевима, успех се може постићи. Главни непријатељ детета је време. Сваки дан без часова - корак назад.

Којим лекаром да се посаветује

Ако дете има аутизам, то треба да поштује психијатар, по могућности један. Додатну помоћ у лечењу и рехабилитацији такве деце пружају неуролог, логопед, масажни терапеут и психолог.