Атопијски дерматитис: симптоми, лијечење и превенција

Атопијски дерматитис (неуродермитис, атопични екцем) је хронична болест алергијске природе, коју карактеришу кожни осип праћени интензивним сврабом. То је врло честа болест - према ВХО, она погађа око 5-10% популације цијелог свијета. Најчешће је атопијски дерматитис забележен код деце.

Садржај
  1. Узроци атопијског дерматитиса
  2. Атопијски дерматитис: симптоми
  3. Компликације атопијског дерматитиса
  4. Дијагностика
  5. Лечење атопијског дерматитиса
  6. Превентион
  7. Којим лекаром да се посаветује
  8. Погледај популарне чланке


Сматра се да што се раније симптоми појаве, то је повољнија прогноза. Дакле, у случају када се атопијски дерматитис јавља у раном узрасту, вјероватноћа да се постигне потпуна клиничка ремисија је максимална, јер дијете млађе од 3 године може сакрити једноставну алергију на храну под маском ове болести, чији симптоми нестају с дозирањем ензимских система дигестивног тракта. . Међутим, постоји и негативна страна: вјероватноћа да ће се разболети од алергијског ринитиса или бронхијалне астме је значајно већа код дјеце са атопијским дерматитисом него у здравих људи.

Узроци атопијског дерматитиса

Осип на кожи особа склоних атопијском дерматитису,може се јавити након конзумирања алергених производа.

На жалост, научници још нису утврдили узроке атопијског дерматитиса. Верује се да генетски фактор игра улогу у развоју болести, узрокујући повећану осетљивост имуног система на спољашње стимулансе. Осип на кожи таквих особа може настати због:

  • контакт са алергенима (животињска длака, прашина, плијесан, храна или хемијски алергени);
  • акутни или хронични стрес;
  • климатске промене (хладан ваздух и ниска влажност ваздуха доводе до суве коже);
  • оштре флуктуације температуре ваздуха (повећање свраба);
  • прекомерна чистоћа (као резултат, заштитни филм се испире са коже - епидермис се дехидрира, појављује се сувоћа и свраб).

Атопијски дерматитис: симптоми

Атопијски дерматитис се карактерише валовитим курсом са наизменичним периодима погоршања и ремисије. Болест се погоршава након поновног контакта са алергенима (храна, животињска длака, хемикалије). Случајеви егзацербација су значајно повећани у хладном јесенско-зимском периоду. Главни симптом атопијског дерматитиса је продужени интензиван пруритус. Као резултат гребања сврбежних површина, појављују се осипни елементи, који се, у зависности од спољних карактеристика, деле на 3 типа:
  • акутна, или привремена - течност се ослобађа на месту ерупције, након чега се прекрива коре (ово језнак инфективног осипа;
  • субакутни или продужени - елементи осипа су црвени, суви, покривени љускама, праћени јаким сврабом;
  • лицхенифицатион - очврсли елементи осипа од гребања.

Што је већа површина коже погођена осипом, то су израженији симптоми болести.

Локализација и природа осипа зависи од старости пацијента:

  • дјеца у доби од 2-24 мјесеца: елементи осипа могу бити смјештени на власишту, лицу, врату, удовима (посебно у лактовима и кољенима) и на тијелу; под пеленским осипом је обично одсутан; током зимских месеци има суве, грубе мрље црвене боје на образима; Често елементи осипа излучују течност и прекривају се коре;
  • деца од 2-11 година: осип се појављује први пут или је раније забележен, локализован на врату, на крајевима и на унутрашњим површинама екстремитета; акутни, субакутни осип или лицхенификација; могућа инфекција услед гребања;
  • старији од 12 година: болест је блага, осип се налази на лицу, врату, лактовима и коленима, подлактици, зглобу.

Компликације атопијског дерматитиса

Најчешћа компликација ове болести је инфекција елемената осипа патогеном микрофлором. Пратећи инфекцију, захваћена кожа постаје црвена, појављује се бол, температура расте.

Случајеви инфекције елементима атопијског дерматитиса вирусом су више пута дијагностициранихерпес симплек - постојали су пликови, понекад са хеморагичним садржајем, бол у подручју осипа, повишена телесна температура.

Дијагностика

Лекар поставља дијагнозу “атопијског дерматитиса” на основу карактеристичних притужби пацијента (описано горе), историје болести и насљедне анамнезе (присуство болести алергијске природе код блиских сродника), узимајући у обзир податке објективног прегледа. Да би се разјаснила дијагноза, пацијенту се може одредити крвни тест за ниво ИгЕ, велики број који указује на склоност алергијским реакцијама.

Да би се појаснила природа алергена који изазива егзацербације болести, прописани су алергијски тестови.

Лечење атопијског дерматитиса

Маст на бази глукокортикоида помоћи ће да се смањи свраб и смањи тежина осипа.

Да би се постигао максимални ефекат, пацијент треба да користи медицинске и не-медицинске методе лечења.

Други укључују:
  • редовну употребу хидратантних крема за кожу;
  • ограничавање контакта са алергенима (хипоалергијска дијета, редовно мокро чишћење без употребе агресивних хемикалија, ношење хипоалергенског доњег рубља);
  • избегавање гребања елемената осипа (у ту сврху се препоручује да се примени чисти прелив на области лезија);
  • топле купке.
Терапија лековима укључује:
  • антихистаминици(цетиризин, лоратадин, акривастин, фенистил) унутар и на локалном нивоу;
  • глукокортикоидне масти (акридерм, флуоро-цорт);
  • у тешким случајевима - глукокортикоид унутар или интрамускуларно;
  • сорбенти (атоксил, лактофилтрум, сорбекс) за детоксификацију тела;
  • ако се болест погоршала услед стреса - седативи (глицизовани, валеријан, седативи);
  • у случају инфекције осипа - антибактеријска терапија топикално или системски.

Обећавајући метод лечења је системска имунотерапија или СИТ. Његова суштина лежи у чињеници да се постепено повећавају дозе специфичног алергена у тело, због чега имуни систем постаје мање осетљив на њега.


Превентион

Како би се спријечио развој атопијског дерматитиса код нерођеног дјетета, трудница треба пажљиво пратити исхрану - искључити производе који могу изазвати алергије.

Да би се спријечила обољења код новорођенчади, она би требала:

  • храните бебу искључиво мајчиним млеком или високо прилагођеном формулом до 6 месеци, придржавајте се времена увођења комплементарне хране, унесите јела у редоследу који препоручују специјалисти;
  • не прехранити бебу;
  • у случају болести дјетета, понудите му само лако пробављиву храну, а не да уноси нове производе у исхрану током овог периода;
  • у случају осетљивости бебе на алергију, вакцинисати га само у одсуству знаковаболести и након 3-дневног узимања антихистаминика;
  • окупајте бебу користећи хипоалергене детерџенте.

Којим лекаром се треба обратити

Ако код дјетета постоје знакови атопијског дерматитиса, прије свега, обратите се педијатру и покушајте елиминирати могуће алергене, на примјер храну. Одрасли требају одмах контактирати дерматолога. За тачнију дијагнозу узрока дерматитиса, као и за специфичну имунотерапију, потребан је алерголошки преглед.