Артритис раменог зглоба: симптоми и третман

Артритис је заједнички упални процес. Може бити узрокована инфекцијом, траумом, аутоимуним системским обољењем организма ( реуматоидни артритис, гихтом, системским еритематозом лупуса, алергијском реакцијом, хипотермијом, дегенеративно-дистрофичном процес ( артроза ). Ова патологија се најчешће јавља код особа старијих од 50 година са ослабљеним имунолошким системом, тешким соматским болестима ( дијабетес мелитус и другим). У детињству се често проналази реактивни артритис. Она је узрокована упорном интестиналном или респираторном инфекцијом. Може да дође до оштећења једног или оба зглоба.


Знакови артритиса

  1. Прије свега, бол у зглобу. Повећава се, повећавауз најмањи покрет у зглобу. Бол даје на рамену, бар у пределу врата, врата. Код гнојног артритиса, бол је веома интензиван, савијен. У случају упале у аутоимуног процеса , он је умерен или слаб.
  2. Отицање зглоба, које се може спустити до лакта или руке.
  3. Локално, а често и опште повећање температуре.
  4. Хиперемиа. Шифра изнад зглоба добија јарко црвену нијансу током гнојног упалног процеса.
  5. Болност покрета и њихово ограничавање. Посебно је тешко скинути руку с тијела.
  6. Хипотрофија мишића раменог појаса и рамена развија се дуготрајним артритисом због недостатка функционисања зглоба.

У дијагностици артритиса неопходно је сазнати узрок и промене које су се развиле у зглобним и периартикуларним меким ткивима. Радиографија раменог зглоба је неопходна да би се идентификовале патологије костију, понекад је потребна компјутерска томографија (слојевите слике у неколико равни). За визуализацију меких ткива, укључујући лигаменте, бурсу, периартикуларне и интраартикуларне тетиве, синовије, потребно је ултразвук заједничке или магнетне резонанције. Лекар преписује крвне тестове, понекад испитује садржај зглобне шупљине, добија се пункцијом.

Третман

За тешки инфламаторни процес ефикасне су интраартикуларне ињекције кортикостероида.

Терапија је у сваком случају индивидуална, у зависности од облика артритиса, његове озбиљности и многих других фактора. Разликују се три фазе третмана:

  1. Уклањање акутне упале.
  2. Развој зглобова рамена.
  3. Јачање периартикуларних мишића.

У случају гнојне упале раменог зглоба, неопходна је хируршка интервенција: отварање зглоба, његова рехабилитација, дренажа. Конзервативни третман укључује неколико метода које се међусобно допуњују:

  1. Лагани ортопедски режим. У акутнојруци мора бити фиксирана.мараме или завој Веинстеин. Не можете дизати утеге, правити изненадне покрете руком, пару у кади, сауну.
  2. Нестероидни антиинфламаторни лекови са аналгетским, анти-едематозним, антипиретичким ефектима (мовалис, целебрек, арцоцосиа).
  3. Лијекови који ублажавају спазам мишића (мидоцалм, сирдалуд).
  4. Хормонски антиинфламаторни лекови који се убризгавају у шупљину зглобова током упале гнојног карактера.
  5. Системски лекови за лечење аутоимуних болести. Прописује их реуматолог да престане да производи антитела која доводе до запаљенских процеса у зглобу.
  6. Антибактеријски лекови за инфективни артритис.
  7. Топикални лекови (масти, гелови, креме, као што су долобене, кетонал, феброфид, гној, пола-алкохолни облози, компресује са димексидом).
  8. Физиотерапија. Ласерска терапија, магнетна терапија, електромиотимулација, електрофореза са лековима и друге технике могу побољшати проток крви у зглобу, смањити бол, отицање.
  9. Током периода рехабилитације, лекар прописује терапеутскофизичко васпитање. Вежбе помажу опуштању мишића који су у добром стању и јачају мишиће раменог појаса. Прво се користе пасивни покрети, а затим активни. Приказивање и терапијске вежбе у води.
  10. Масажа помаже у периоду опоравка, помажући јачању мишића и побољшању покретљивости зглобова.
  11. И послеупални процес се смањује, лекови који штеде хрскавицу су неопходни ( хондропротектори ). Доступни су у облику капсула и таблета, облика ињекција, интрамускуларно и интраартикуларно. Као хондропротективни агенс користе се и синовијалне супстанце течности: препарати хијалуронске киселине. Њихов ортопед убацује у спојну шупљину.

Компликације артритиса раменог зглоба

  1. Дуготрајно, тренутни артритис може довести до болести као што је адхезивни капсулитис или синдром смрзнутог рамена. Унутар шупљине зглобова између зидова капсуле формирају се адхезије, које се смањују. Карактерише га капсулитис са болним болом и смањењем амплитуде покрета зглобова у свим правцима. Ако конзервативна терапија нема ефекта, артроскопска операција се може обавити са истезањем зглобне капсуле.
  2. Артроза зглоба је дегенеративна болест у којој патња хрскавице зглобне површине пати: она постаје тања и појављују се растови костију. Пацијент се жали на бол током напора, крцкања, кликова, ограничене покретљивости. Необрађени или рекурентни артритис може довести до развоја артрозе.

Ако се чак и мањи знаци патологије појаве у зглобу рамена, немојте очекивати да ће они временом проћи, да се не лече, да се консултују са специјалистом.

Којим лекаром да се консултира

Реуматолог се бави лечењем зглобова. Међутим, у првој фази, терапеут или породицадоктора. Након смиривања егзацербације, корисна је консултација са физиотерапеутом, масерком или остеопатом, који ће изабрати низ вјежби за обнављање покретљивости зглоба. У случају гнојног артритиса, потребна је помоћ хирурга. Да би се искључила слична патологија, корисно је посетити неуролога. Оштећење зглобова се понекад јавља у случају заразних болести, стога, када се сумња у дијагнозу, контактирајте специјалисте за инфективне болести.