Антибактеријски лекови за уретритис

Упала мокраћне бешике ( циститиса ) и уретре ( уретритиса ) обично је инфективна по природи. Стога се у лечењу ових болести углавном користи антимикробна терапија. За бржи ефекат, лечење треба започети одмах након постављања дијагнозе, па се антибиотска терапија прописује емпиријски: користе се лекови који утичу на што више микроорганизама као могући узрочници циститиса и уретритиса.

За лечење уретритиса (и циститиса) могу се користити лекови следећих група:

  • антибиотике друге генерације серија флуорокинолона;
  • β-лактамске антибиотике (заштићени аминопеницилини или цефалоспорини треће генерације);
  • уроантисептици;
  • деривате имидазола (код откривања најједноставнијих микроорганизама у садњи).

Размотримо детаљније сваку од ових група и њених представника.

Садржај
  1. Флуорохинолони друге генерације
  2. Еноксацин (Енокор)
  3. Офлоксацин (Офлоксацин, Офло, Зофлокс-400, Занотсин и др.)
  4. Ломефлоксацин (Ломадеи)
  5. Норфлоксацин (Норфлоксацин, Нолицин, Норбактин)
  6. Ципрофлоксацин (Флапрок, Ципринол, Ципробел, Ципролет, Ципровин, Цифран, Епизпро, Медоциприн, Ципробаи, Ципронате, Цитерал, Цифран)
  7. л-лактамски антибиотици
  8. Пеницилини заштићени инхибиторима који се користе код циститиса и уретритиса су:
  9. Трећа генерација цефалоспорина
  10. Цефикиме (Цефик, Икзим, Цефорал Солиутаб, Лопракс, Сорцеф, Фиксим, Фламификс)
  11. Цефтибутен (Цедек)
  12. Уро-антисептици
  13. Фуразидин (Фурамаг, Фурагин)
  14. Нитрофурантоин (Фурадонин)
  15. Триметоприм /сулфаметоксазол (ко-тримоксазол, бисептол, бактрим, трисептол, суметролим)
  16. Пипемидска киселина (Палин, Пипемидин, Уросепт)
  17. Нитроксолин (5-ЛЦМ)
  18. Цанепхрон
  19. Уролесан
  20. Деривати имидазола
  21. Метронидазол (Трицхопол, Флагин, Ефлоран)
  22. Орнидазол (Оргил, Орнидил, Мератин, Орнигил, Тиберал)
  23. На којто специалист да се обратите
  24. Погледај популарне чланке


Флуорохинолони друге генерације

Лекови из ове групе су лекови прве линије за лечење инфекција уринарног тракта. Они имају бактерицидно дејство на бактерије, односно, узрокују смрт микроорганизама.

Лијекови се добро апсорбирају у гастроинтестиналном тракту. Оброк не утиче значајно на њихову биорасположивост, али донекле успорава процесе апсорпције. Максимална концентрација у крви након оралног давања је уочена након 1-3 сата. Они продиру у плацентарну баријеру и у мајчино млијеко (али у малој мјери). Излучује се углавном урином, у мањој мјери - жучи.
Код акутног циститиса трајање лека је 3 дана, са релапсом- 5-7 дана.Најчешће коришћени лекови су следећи:

  • еноксацин;
  • офлоксацин;
  • ломефлоксацин;
  • норфлоксацин;
  • Ципрофлоксацин.

Енокацин (Енокор)

Има високу активност против следећих микроорганизама:
  • Интестиналнибацил (Есцхерицхиа цоли);
  • Клебсиелла;
  • Ентеробацтер;
  • Серратиа;
  • Протеус;
  • Схигелла;
  • Салмонелла;
  • Хемофилна инфекција;
  • Неуссериа гоноррхеа;
  • Цампилобацтер.
Стрептококе, хламидија и грам-негативне анаеробне бактерије су неосетљиве на њега. За инфекције уринарног тракта, препоручује се узимање 200 мг лека 2 пута дневно. Курс лечења је 3-5-7 дана, у компликованим случајевима - до две недеље.Када се узима еноксацин, могу се развити следеће нежељене ефекте:
  • алергијске реакције (осип на кожи, пруритус );
  • \ т мучнина, повраћање, бол у пределу стомака и дуж црева, повећана активност јетре;
  • бол у зглобовима и мишићима;
  • главобоља, збуњеност пажње, изузетно ретко - конвулзије ;
  • фотосензитивност (преосетљивост организма на ултраљубичасте зраке).
Контраиндиковано је узимање лека са индивидуалном осетљивошћу на његове компоненте, епилепсијом, недостатком глукоза-6-фосфат дехидрогеназе, као и децом млађом од 15 година.

За време трудноће и дојењапрема строгим индикацијама. Код тешке инсуфицијенције бубрега (ако је клиренс креатинина мањи од 30 мл /мин), лек не треба узимати.

Офлоксацин (Офлоксацин, Офло, Зофлокс-400, Занотсин и др.)

Доступан у облику таблета обичног и продуженог дејства, капсуле, раствори за инфузије и ињекције, капи за уши и очи, маст за очи. У лечењу инфекција уринарног тракта, обично се користи у облику таблета и капсула.

Спектар деловања овог лека укључује многе врсте бактерија: Стапхилоцоццус, Листериа, Е. цоли, Клебсиелла, Салмонелла, Протеус, Схигелла, Иерсиниа, Ентеробацтер, Морганелла моргании, Провиденциа спп., Вибрио спп., Серратиа спп., Псеудомонас аеругиноса, Неиссериа гоноррхоеае, Н. менингитидис, Хаемопхилус инфлуензае, Ацинетобацтер спп., Моракелла цатаррхалис, Гарднерелла вагиналис, Пастеурелла мултоцида, Хелицобацтер пилори, Цхламидиа трацхеурелла, Трацхеурелла мољци, Пастеурелла мултоцида; Биолошка расположивост офлоксацина након оралне примене је 96%. Максимална концентрација у крви бележи се за 1-2 сата. Полуживот је 5-8 сати. Бубрези се излучују у непромењеном облику.
Приказан у различитим инфекцијама, укључујући циститис и уретритис.

Доза за оралну примену је 200-400 мг на дан (ако је 400, боља је у 2 дозе, али је могућа у једном ујутру). Контраиндикације за офлоксацин су преосетљивост на компоненте лека, старост мања од 16 година, трудноћа, период лактације, изражена оштећена бубрежна функција.Током узимања лека могу се појавити следећи нежељени ефекти:

  • алергијске реакције: осип на кожи, свраб;
  • главобоља, вртоглавица, поремећаји спавања, конфузија, анксиозност, општа слабост;
  • мучнина, повраћање, поремећаји столице, повећана активност ензима јетре;
  • пролазно повећање креатинина у крви.
Користи се са опрезом код атеросклерозе церебралних крвних судова, епилепсије. Током периода третмана треба избегавати продужено излагање директним ултраљубичастим зрацима, пити пуно течности.

Ломефлоксацин (Ломадеи)

Облик ослобађања за лечење инфекција уринарног тракта је обложена таблета. Има бактерицидно дејство на многе бактерије, посебно на Е. цоли, Ентеробацтер, Цитробацтер, Клебсиелла, Стапхилоцоццус и Стрептоцоццус, Неиссериа гонореју.

Брзо и скоро потпуно апсорбује у крв - до 98%. Излучује се урином.

Нанети таблете унутар 400 г једном дневно.

Контраиндикован у случају преосетљивости на ломефлоксацин.

Нежељени ефекти су ретки. Могућа је главобоља, вртоглавица, бол у стомаку, узнемирена столица, осетљивост.

Потребна је корекција дозе лека у случају постојеће дисфункције бубрега.


Норфлоксацин (норфлоксацин, нолитсин, норбактин)

Таблете и капсуле обложене формом ослобађања.

Активан против разних микроорганизама. Најосетљивији на њега су Есцхерицхиа иф, Клебсиелла,Ентеробацтер, Протеус, Цитробацтер, Серратиа, Ацинетхобацтер. Неосетљиви - анаеробне бактерије и ентерококи.

За акутни циститис и уретритис, 400 мг се примењује 2 пута дневно током 3-5 дана. У случају хроничне инфекције уринарног тракта, препоручено трајање третмана је значајно повећано. Контраиндикације, нежељена дејства и посебна упутства су слична онима других флуорохинолона друге генерације.

Ципрофлоксацин (Флапрок, Тсипринол, Тсипробел, Тсипролет, Тсипровин, Тсифран, Епитспро, Медотсиприн, Тсипробаи, Тсипронат, Тситерал, Тсифран)

За лечење циститиса и уретритиса користи се у облику једноставних обложених таблета, продуженог дејства, као и капсула.

Најистакнутији антимикробни дејство против Псеудомонас аеругиноза, Хаемопхилус инфлуензае, Есцхерицхиа цоли, Схигелла, Салмонелла, Неиссериа гонореје и менингитиса, као и стафилокока, ентерокока, Легионелла микоплазме и кламидија. Неки типови стрептокока, Уреапласма уреалитикум, Нокардиа астероиди и Трепонема паллидум (трепонема пале) су неосетљиви на њега.

Брзо се апсорбује у дигестивном тракту - биодоступност је 70%. Максимална концентрација у крви бележи се 1-2 сата након једне дозе. Полуживот је 4 сата. Излучује се урином и жучи.

За инфекције уринарног тракта, препоручује се узимање 250-500 мг два пута дневно, ујутро и увече, пијењем доста течности. Трајањетретман - 3-14 дана.

Контраиндиковано је узимати ципрофлоксацин током трудноће и дојења, у случају индивидуалне преосетљивости на њега, као и на присуство тешке инсуфицијенције јетре и бубрега.

У правилу, овај лијек се добро подноси. Међутим, у неким случајевима могу се јавити следећи нежељени ефекти:

  • главобоља, вртоглавица, умор, раздражљивост, тремор, осећај страха;
  • знојење, вруће трепће, поремећаји периферне осјетљивости, повишени интракранијални притисак, сметње вида, депресија;
  • кожни осип, свраб, у ретким случајевима - бронхоспазам, ангиоедем, Лиеллов синдром или Стевенс, васкулитис, анафилактички шок;
  • мучнина, повраћање, узнемирена столица, бол у трбуху;
  • промене у тесту крви: тромбоцитоза, леукоцитоза, знаци хемолитичке анемије, повишени тестови јетре и бубрега, билирубин.

Прописано са опрезом особама са органским болестима централног нервног система, које пате од епилепсије. Лечење треба да буде под контролом тестова јетре и бубрега.

-лактамски антибиотици

Припреме које припадају овој групи су бројне. Они су такође подељени у групе према структури и механизмима деловања, од којих се заштићени аминопеницилини и цефалоспорини треће (треће, не прве и друге) генерације користе у лечењу циститиса и уретритиса.

\ тАминопеницилини, попут флуорохинолона, имају бактерицидно дејство на микроорганизме. Посебно су активни у односу на стрепто и стафилококе, већину ентерокока (осим Е. фаециум), Листерију, еризипелотрикс, Цоринебацтериум, Неиссериа, Е. цоли, Схигелла, Салмонелла, Хемопхилус инфекцију, Клебсиелла, Моракелла и друге. Већина анаеробних бактерија заштићених аминопеницилина је неосетљива.

Брзо се апсорбује када се узима орално. Биорасположивост у већини лекова је висока - 75%, повећава се под утицајем хране. У малим количинама продријети кроз постељицу и дојити у мајчино млијеко. Кроз хематоенцефалну, хематофталмичку баријеру слабо продиру. Излучује се углавном путем бубрега. Они се користе у многим болестима, посебно у инфекцијама уринарног тракта које је стечено у заједници.Следеће нежељене реакције су могуће током третмана са заштићеним аминопеницилином:
  • вртоглавица, главобоља, конвулзије (ретке);
  • мучнина, повраћање, бол у трбуху, узнемирена столица, псеудомембрански колитис;
  • повећана активност јетрених трансаминаза у крви;
  • алергијске реакције: свраб, осип и друге;
  • орална кандидијаза, вагинална кандидијаза .

У случају алергије која је настала као резултат примања заштићених аминопеницилина, такве реакције су могуће за све лекове пеницилинске групе, дакле, у сумњивим случајевима, пре него што се прописују ови лековитреба да буде кожни тест.

Током трудноће и дојења, заштићени аминопеницилини су одобрени за употребу. Међутим, не треба их узимати без доказа, а током лактације вреди размотрити могућност развоја дрозд, дијареје и кожних алергијских реакција код бебе.

Ако пацијент има ослабљену функцију бубрега, дозу треба прилагодити.
Код 3-4 од четири пацијента који пате од инфективне мононуклеозе, развија се такозвани "ампицилински осип".

Код циститиса и уретритиса, заштићени аминопеницилини се уносе, без обзира на оброк, са великим количинама воде. Не препоручује се прескакање дозе или узимање лека нередовно.

Пеницилини заштићени инхибиторима који се користе у циститису и уретритису су:

  1. \ т Амоксицилин + клавуланска киселина (Аугментин, Амокицлав). Брзо и скоро потпуно апсорбује у дигестивном тракту - биодоступност је 90/75%. Полуживот је приближно 1 сат. Форма за ослобађање за одрасле је таблета, филмом обложена на 0.625 и 1.0 г. Они се уносе, током оброка по 0.625-1.0 г (то јест, 1 таблета) 2-3 пута дневно.
  2. Ампицилин + сулбактам (султамицилин, Уназин). Таблете од 0,375 г Многи лекови засновани на подацима лековитих супстанци се користе ињекцијама и инфузијама, међутим таблете се обично користе за циститис и уретритис. Препоручена доза за одрасле је 0,375-0,75 г (1-2 таблете) 2 пута дневно.

Цефалоспорини трете генерации

Препарати ове групе су активни против разних бактерија, посебно они утичу на стрептококе, Е. цоли, Протеус, Клебсиелла, Хемопхилус бациллус, Моракелла цатарралис, одређене врсте Ентеробацтер. Неке треће генерације цефалоспорина такође утичу на Псеудомонас аеругиноса. Стафилококи за лекове ове групе, по правилу, су резистентни.

Они нарушавају структуру ћелијског зида бактерија, односно имају бактерицидно дејство на њих. Оралне форме цефалоспорина се добро апсорбују у дигестивном тракту. Проценат биодоступности зависи од лека и износи 40-95%. Храна у стомаку узимање лека успорава његову апсорпцију. Једном у телу, цефалоспорини стварају високе концентрације у многим органима и ткивима, посебно у органима уринарног система. Продире у крвно-мождану баријеру. Излучује се углавном мокраћом, непромијењено. Полуживот је од 1 до 8,5 сати, у зависности од лека.

Када се узимају цефалоспорини треће генерације, могу се развити следеће нуспојаве:
  • мучнина, повраћање, поремећаји столице, псеудомембрански колитис;
  • орална и /или вагинална кандидијаза;
  • повећане ензиме јетре;
  • ретко - промене у тесту крви: смањење нивоа протромбина, леукоцита, неутрофила; хемолитичка анемија; еозинофилија, позитиван тестЦоомбс;
  • алергијски кожни осип, свраб, ангиоедем, анафилактички шок.
Контраиндикације за употребу лекова у овој групи су индивидуална преосетљивост на њих, тешка бубрежна инсуфицијенција бронхијална астма. Ако је индицирано, цефалоспорини се могу користити за лијечење трудница и младих мајки које доје.

У присуству оштећене функције бубрега код пацијента, доза лека треба да се прилагоди у складу са показатељима клиренса креатинина.

Цефалоспорински препарати треће генерације који се користе за лечење инфекција уринарног тракта су два - цефикиме и цефтибутен.

Цефикиме (Цефик, Икзим, Цефорал Солиутаб, Лопракс, Сорцеф, Фиким, Фламифик)

Када се добро апсорбује, биодоступност је 50%. Максимална концентрација у крви се постиже након 2,5-4,5 сати након једне дозе. Полуживот је 3,5 сата. Излучује се жучом и урином.

Доступан у облику праха за припрему суспензија (ово је дечији облик), капсула и таблета, свака обложена филмом од 400 мг, таблете су распршене у 100 и 200 мг (ово је такође облик за децу).

Препоручена доза за одрасле је обично 400 мг по дози дневно. Курс третмана је 3-5-7 дана.

Цефтибутен (Цедек)

облик ослобађања - капсуле од 400 мг.

Добро се упија када се узима орално.Максимална концентрација лека у крви бележи се 2-3 сата након једне дозе.Истовремено узимање цефтибутена са масном храном апсорбује лек успорава.Излучује се углавном путем бубрега.Препоручено дозирање за одрасле - 1 таблета - 400 мг - једном дневно.Трајање третмана је 3-5-7 дана.У случају отказивања бубрега са клиренсом креатинина већим од 50 мл /мин, није потребно прилагођавање дозе лека.Ако је клиренс креатинина 30-49 мл /мин, Цедек треба примијенити у дози од 200 мг дневно.Ако је клиренс креатинина веома мали - од 5 до 29 мл /мин, дневна доза лека не сме прећи 100 мг.

Уро-антисептици

Ово је група лекова који нису антибиотици, али такође имају штетан утицај на микроорганизме.

Главни лекови ове групе, који се данас користе у комплексном лечењу циститиса и уретритиса, су следећи:

  • фуразидин (Фурамаг, Фурагин);
  • нитрофурантоин (Фурадонин);
  • триметоприм /сулфаметоксазол (Бисептол, Бацтрим, Трисептол, Суметролим);
  • пимемидна киселина (Палин, Пимемидин, Уросепт);
  • нитроксолин (5-ЛЦМ);
  • Цанепхрон;
  • Уролесан.

Фуразидин (Фурамаг, Фурагин)

Синтетическое антимикробно средство.Има бактериостатски ефекат, односно зауставља раст и репродукцију микроорганизама који су проузроковали болест.Отпорност према њему се развија споро.Ацтс ликеграм-позитивне и грам-негативне бактерије.

Облик лека за лечење циститиса и уретритиса - капсуле и таблете од 25 и 50 мг. Препоручена доза - 100-200 мг након јела 2-3 пута дневно. Трајање третмана је 7-10 дана.
Лек је контраиндикован код пацијената са тешком дисфункцијом бубрега, преосетљивошћу на компоненте лека, као и током трудноће.

На позадини фуразидина, такве нежељене реакције могу се јавити као главобоља, вртоглавица, мучнина, повраћање, а понекад - периферни неуритис.

Нитрофурантоин (Фурадонин)

Синтетичко антимикробно средство има бактериостатичан и (рјеђе) бактерицидни учинак на микроорганизме. Нитрофурантоин је активан против бактерија као што су Стапхилоцоццус ауреус, Епидермални стафилококи, Цоринебацтериа, Цитробацтер, Клебсиелла, Ентеробацтер, Неиссериа, Салмонелла, Схигелла, Е. цоли.

У дигестивном тракту се добро апсорбује. Када се узима са храном, апсорпција лека се убрзава. Продире кроз плаценту и у мајчино млијеко. Полу-живот је 20 минута. Излучује се жучом и урином.

Форма за ослобађање лека - таблете од 50 и 100 мг. Препоручена доза - 50-100 мг 4 пута дневно. Курс третмана је око 10-14 дана.

Лек је контраиндикован код пацијената са тешком дисфункцијом бубрега (ако је клиренс креатинина мањи од 40 мл /мин), преосетљивост на компоненте лека, као и током трудноће илацтатион.

На основу узимања нитрофурантоина, могу се развити следеће нуспојаве:
    \ т
  • грозница, грозница, кашаљ, кратак дах, бол у грудима, еозинофилна инфилтрација у плућима;
  • мучнина, повраћање, недостатак апетита, бол у стомаку, холестатска жутица, хепатитис, дијареја;
  • вртоглавица, главобоља, слабост, умор, поспаност;
  • алергијске реакције у облику кожног осипа и свраба, ангиоедем, анафилактички шок;
  • на делу крвног система - смањење нивоа леукоцита и гранулоцита, хемоглобина и еритроцита, тромбоцита, повећање нивоа еозинофила.

Са опрезом, овај лек се прописује особама које пате од дијабетес мелитуса, тешке бубрежне инсуфицијенције, хроничних болести нервног система и недостатка глукоза-6-фосфат дехидрогеназе.

Триметоприм /сулфаметоксазол (ко-тримоксазол, бисептол, бактрим, трисептол, суметролим)

Фиксна комбинација два лека у односу 5: 1. Има бактериостатичко и бактерицидно дејство. Многи микроорганизми су осетљиви. Када се прогута, брзо се и готово потпуно апсорбује у желуцу и дванаестопалачном цреву. Продире кроз плацентарну баријеру иу мајчино млијеко. Излучује се углавном путем бубрега. За одрасле је доступан у облику таблета од 400 + 80 мг. Препоручена доза је 1-2 таблете на сваких 12 сати (то јест, 2 пута дневно).

Контраиндикације за именовањеовог лека су преосетљивост на његове компоненте, тешки поремећаји бубрега и јетре, мегалобластична анемија, имунска тромбоцитопенија.

Ко-тримоксазол се генерално добро подноси. Међутим, у неким случајевима, могу се развити следеће нежељене реакције:

    \ т
  • алергијске кожне реакције (од акутне уртикарије до Лиелловог синдрома);
  • мучнина, повраћање, поремећаји столице, хепатитис, стоматитис, псеудомембранозни колитис, акутни панкреатитис (у присуству тешке позадинске патологије);
  • дисфункција бубрега, кристалурија, интерстицијални нефритис;
  • погоршање моторичке координације, конвулзије, изузетно ретко - халуцинације и асептични менингитис;
  • бол у зглобовима и мишићима;
  • повишени нивои калијума у ​​крви;
  • смањење нивоа леукоцита, неутрофила и тромбоцита у крви, мегалобластичне, апластичне или хемолитичке анемије, агранулоцитозе;
  • снижавање нивоа глукозе у крви.
Ризик од развоја озбиљних нуспојава је већи код старијих пацијената, као и код пацијената са тешком пратећом патологијом, посебно онима који пате од АИДС-а.

Пипемидска киселина (Палин, Пипемидин, Уросепт)

Синтетичко анти-бактерицидно дејство.

Брзо и потпуно апсорбује из гастроинтестиналног тракта. Излучује се урином.
Доступно у капсулама од 200 мг. Стандардна доза је 400 мг 2 пута дневно, трајање третмана је 10 дана.

контраиндикован је за узимањелек са преосетљивошћу на његове компоненте, тешка оштећења функције јетре и функције бубрега, као и током трудноће и дојења.

На основу узимања лека, могуће су мучнина, повраћање, поремећаји столице, алергијске реакције, фотосензибилизација.

Нитроксолин (5-ЛЦМ)

Облик за ослобађање - таблете, обложене, по 50 мг.

Кемотерапеутски агенс широког спектра.
Сисао се углавном у желудац, излучује се урином.

Дневна доза лека је 600-800 мг, у тешким случајевима - 1000-1200 мг у 3-4 дозе. Таблете се узимају током или након оброка, пијући пуно воде. Трајање третмана је 10-14 дана.

Нитроксолин је контраиндикован у случају индивидуалне нетолеранције, неуритиса и полинеуритиса, у случају тешке дисфункције јетре и бубрега, током трудноће, као и недостатка ензима глукоза-6-фосфат дехидрогеназе.

Од нежељених реакција треба навести мучнину, повраћање, нелагодност у желуцу, главобољу и вртоглавицу, лошу координацију покрета, парестезију, неуропатију, абнормалну функцију јетре и алергијске реакције.

Цанепхрон

Лијек на бази биљака, који се састоји од стољетне траве, ловањског коријена и лишћа ружмарина.

Активни састојци лека поред антимикробног дејства имају и анти-инфламаторни ефекат, као и смањују грч глатких мишића уринарног тракта.
Доступан у облику таблета и капи. Препоручене дозе: 2 таблете или 50 капи 3 пута дневно током 2-4 недеље.

Цанепхрон је контраиндикован у случају индивидуалне преосетљивости на његове компоненте, као иу случају чира на желуцу или дуоденалног улкуса у акутној фази.
Током узимања лека могу се појавити следећи нежељени ефекти:

  • алергијске реакције;
  • мучнина, повраћање и поремећаји столице.

Приликом наношења Цанепхрона, треба пити довољно течности. Током трудноће и дојења, лечење овим леком није контраиндиковано.

Уролесан

Уролесан је антисептик биљног поријекла, који садржи екстракте шишарки хмеља, воћа дивље мркве, оригана, трава од јеле и папрене метвице.

Активне компоненте лека имају антибактеријски, анти-инфламаторни, антиспазмодични, диуретични, утицаји утицаја на људски организам. Када се гутање добро апсорбује. Акција почиње пола сата након узимања лека и траје 4-5 сати. Излучује се путем бубрега и жучи.

Облици отпуштања: капсуле, капи за оралну примену, сируп.

Препоручене дозе за одрасле: капи - 8-10 капи лека примењеног на комад шећера или хлеба - 3 пута дневно; сируп - 5 мл (1 кашичица) 3 пута дневно; капсуле - 1 капсула 3 пута дневно. Трајање третмана у благим акутним случајевима је 5-7 дана, утеже, хроничне, рекурентне форме болести - до 1 мјесец.

Уролесан је контраиндикован у случају преосетљивости на компоненте лека, погоршања гастритиса или чира на желуцу /чира на дванаестопалачном цреву.

Преноси се, по правилу, добро. Повремено, пацијенти примају мучнину, повраћање, алергијске реакције, општу слабост, главобољу, вртоглавицу, повећање или смањење крвног притиска.

Током трудноће и дојења, лек треба узимати у складу са строгим индикацијама након процене “користи /штете”.

Деривати имидазола

Препарати ове групе се користе у случају откривања најједноставнијих микроорганизама у случају циститиса или уретритиса. Трајање третмана је приближно 3 седмице. Након опоравка, у циљу спречавања релапса, уроантисептик треба узимати у оквиру одржавања (једна трећина или четвртина терапијске) дозе за 1-6 месеци.

Метронидазол (Трицхопол, Флагин, Ефлоран)

Има утицај на многе врсте протозоа и анаеробних бактерија. Брзо и потпуно апсорбује када се узима орално. Она продире кроз крвно-мождану баријеру и постељицу. Полуживот је 8-10 сати. Излучује се у мокраћи, у мањој мјери - с изметом.
Користи се за лечење трихомонијазе, гиардијазе, амебијазе, лишманијазе.

За лечење циститиса, лек се користи у облику таблета. Његова доза зависи од тогатип микроорганизма који је узроковао болест.

  • За трихомонијазу, 2 г се даје једном или 0,5 г два пута дневно током 5 дана. Код резистентних облика трајање третмана је до 14 дана или више.
  • Код гиардијазе, одрасли морају узимати 0,25 г лека 2-3 пута дневно током 5-7 дана.
  • За амебиазу - 0,25-0,75 г три пута дневно - 10 дана.
  • Код анаеробне инфекције - 0,4-0,5 г 3 пута дневно.
На основу метронидазола, могу се јавити следећи нежељени ефекти:
  • мучнина, повраћање, суви и непријатни укус у устима, губитак апетита;
  • главобоља, вртоглавица;
  • алергијске реакције;
  • смањење нивоа леукоцита у крви;
  • лоша координација покрета;
  • периферна неуропатија;
  • конвулзивни синдром.
Метронидазол је контраиндикован током трудноће и дојења, са органским обољењима централног нервног система, поремећајима стварања крви, као иу случају индивидуалне преосетљивости пацијента на компоненте лека.

У току третмана, крвне тестове треба периодично пратити. Алкохолна пића у време третмана треба да буду искључена.

Орнидазол (Оргил, Орниџил, Мератин, Орнигил, Тиберал)

Слично структури и спектру антипротозојске активности са метронидазолом.
Делује дуже од метронидазола. Не доводи до повећане осјетљивости организма на дјеловање алкохола.

Брзо се апсорбује узимањем - биорасположивост је око 90%. Максимална концентрација у крви је забележена након 3 сата. Полуживот је 13 сати. Излучује се углавном у урину.

Након узимања хране се пије пуно воде. Код трихомонијазе, терапијска доза је 0,5 г два пута дневно током пет дана. У случају компликованог тијека болести, лијечење треба продужити на 10 дана.

Уз Гиардиасис, узмите 1,5 г орнидазола једном дневно - увече, 5-10 дана.

У случају анаеробне инфекције, препоручена доза за одрасле је 0,5 г два пута дневно.
Док узимате лек, могу се јавити вртоглавица и главобоља, периферна неуропатија, алергијске реакције, напади, дрхтање и нарушена координација покрета.
Не преписивати лек у првих 16 недеља трудноће, као и током лактације.

У закључку, желимо да напоменемо да, поред горе наведених, још увек постоје многи лекови са антибактеријским својствима који се користе у лечењу циститиса и уретритиса: једноставно је немогуће навести све у једном чланку. Молимо читатеља да не заборави да су информације о припремама предвиђене за увид