Анализа урина: транскрипт код одраслих

Када прође лекарски преглед или када дође до болести, лекар шаље пацијенту да се подвргне комплетној анализи урина. Ово је неопходно за успостављање тачне дијагнозе или раног откривања различитих патологија. Заиста, упркос чињеници да урин производи бубрези, то је индикатор болести свих органа и система. А исправна интерпретација анализе код одраслих може открити чак и мање неуспјехе, да не спомињемо и најтеже болести.

Садржај
  1. Који урин треба да буде нормалан
  2. Тумачење физичких параметара урина
  3. Интерпретација хемијских индикатора
  4. Заклучение
  5. Погледај популарне чланке


Који урин треба да буде нормалан

Прегледом урина, лекар може користити различите тест траке.

Током општег теста урина, лабораторијски техничар визуелно прегледава течност, користи различите тест траке и пажљиво је испитује под микроскопом. На крају крајева, такве карактеристике имају дијагностичку вредност:

  • боја;
  • транспарентност;
  • реакција;
  • мирис;
  • релативна густина (специфична тежина);
  • присуство соли, глукозе, протеина, итд.

Нормално, урин је сламнато жут и транспарентан. Нема изражен непријатан мирис, али ако остане, добија мирис амонијака (настаје као резултат алкалне ферментације).

Релативна густина зависи од количине утрошене течности, квалитетахрана, али нормална у одрасле особе је 1010-1030.

Реакција урина је неутрална или благо киселинска. Овај параметар зависи од снаге. Када се конзумира велика количина месних производа, урин постаје алкалан, али биљни производи повећавају његову киселост.

Обавезно проучите да ли у урину постоје оне супстанце које нормално не би требало да постоје (глукоза, протеини, итд.)

Одступање сваког од ових параметара од норме сигнализира различите патологије. Али није довољно само знати који урин треба да буде нормалан. За тачну дијагнозу, потребно је правилно дешифрирати, што доказују добијени показатељи.

Тумачење физичких параметара урина

Боја зависи од релативне густине: што је већа, то је жута боја интензивнија од урина. На овај параметар утиче присуство црвених крвних зрнаца, гноја, бактерија, жучних пигмената.

Промена боје урина указује на различите болести:

  1. Тамно жута. То се дешава са тешком дехидрацијом (повраћање, дијареја ), затајење срца, праћено конгестијом у бубрезима, едемом.
  2. Бледо жута боја је карактеристична за дијабетес без шећера и .
  3. Зеленкасто-жута, смеђа боја добија урин због присуства билијарних пигмената, у патологији јетре и жучне кесе. Ако је течност боја пива, доктор ће посумњати на паренхимну жутицу, а зеленкаста боја указује на лекове.
  4. Црвена боја је због присуства крви, сабубрег срчаног удара, бубрежна колика. Често код жена ова боја урина постаје током менструације услед механичког продирања крви из перинеума током мокрења. Боја меса значи да пацијент има жад. Крв такође може ући у урин из других разлога.
  5. Тамна, скоро црна урина се јавља са хемолитичком анемијом.

На боју утичу храна и медицина:

  • Ако је урин добио љубичасту нијансу, пре него што одете код лекара, морате да запамтите да ли сте дан раније користили репу.
  • Ружичаста боја је због аспирина.
  • Зеленкасто-плава - када се узима метиленско плаво.
  • Уварак у медвјеђим ушима (бобица) ће дати смеђу нијансу.

Стога, када дешифрујемо анализу, потребно је обратити пажњу на друге показатеље.

Често је мокраћа чиста, а замућење се дешава ако у њему има соли, слуз, епителне ћелије. Обично се појављује облачан облак. Уз наглашену промену транспарентности, неопходно је испитати талог, који може да садржи:
  • крвне ћелије;
  • маст;
  • епител;
  • бактерије;
  • слуз;
  • со.

Да би се утврдило које се уринарно одељење јавља од мутног талога, прописује се тест од три чаше.

Неугодан мирис урина је индикатор разних патолошких процеса:

  • Ако смрди на ацетон, метаболизам ће вероватно бити поремећен и препоручљиво је даље истраживати панкреас.
  • Гнојни мирис указује на гангренозне промјене у мјехуру или на упалне болести излучног сустава.
  • Само непријатан мирис се јавља ако је пацијент претходног дана конзумирао хрен и бели лук.

Релативна густина урина зависи од односа садржаја течности у њој, уреје и натријум хлорида. Зато је мањи од норме када је нарушена филтрациона функција бубрега, бубрежна инсуфицијенција. Повећава се услед тешке дехидрације, едема или се налази у урину:

  • глукоза;
  • протеин;
  • соли;
  • повишена уреја и креатинин.

Специфична тежина је индикатор функције концентрације бубрега. А ако не испуњава норму, доктор може препоручити додатне студије (Зимнитски тест, Волгарт тест).

Интерпретациа на хемические индикатори

Анализа урина открива различите болести.

У циљу благовременог откривања различитих патологија, мокраћа се испитује на присуство елемената који нормално не би требали бити у њему или су садржани у незнатним количинама:

  • протеин;
  • глукоза;
  • кетонска тела;
  • жучни пигменти;
  • црвене крвне ћелије;
  • леукоцити;
  • епителне ћелије;
  • цилиндри;
  • бактерије, гљивице, паразити;
  • со.

Протеин је нормално одсутан или је детектован у количинама мањим од 0,002 г /л (трагови). Повећава се са:

  • болест бубрега;
  • патологија уринарног тракта.

За дијагнозу је детектован специфични протеин. На пример, Бенс-Јонес протеин се јавља због мултиплог мијелома, Валденстромове макроглобулинемије и β2-микроглобулина када су оштећени тубуларни канали.

Глукоза у урину се појављује ако је њена концентрација у крви већа од 6,5 мМ /Л. И то се дешава када:

Глукозурија се такође може јавити код здравих људи, али то је због злоупотребе намирница које садрже много шећера, након примене адреналина или као резултат стреса.

Кетонска тела (ацетоацетична и β-хидрокси маслачна киселина, ацетон) се појављују на:

  • грозничави услови;
  • хипотермија;
  • физички напор;
  • дијабетес.
Масивна кетонурија указује на хипергликемијску кому, декомпензирани тешки дијабетес. Код здравих људи, кетонска тела су пронађена са неправилном исхраном, ако се однос конзумиране масти и угљених хидрата не поклапа. Билиарни пигменти (билирубин и уробилиноген) се обично налазе у урину у малим количинама. Билирубин се детектује када:
  • опструктивна жутица;
  • цироза јетре;
  • холестаза.

Обично се не открије спровођењем опште анализе. Али уробилиноген се излучује у урину, па стога иутечности откривају трагове. Овај пигмент недостаје када је жучни канал блокиран. Подизање указује:

Општом анализом одредити присуство црвених крвних зрнаца. Обично они нису ту или су изоловани. Појављују се због прекомерног физичког напора, код жена током менструације или због гинеколошких обољења. Присуство црвених крвних зрнаца показује:

  • болести бубрега и уринарног тракта;
  • поремећено згрушавање крви;
  • затајење срца;
  • интестинални тумори;
  • маларија;
  • велике богиње;
  • хеморагијска грозница;
  • \ т инфективна мононуклеоза.

Лекови (сулфонамиди, антикоагуланси, хексамин) доводе до појаве црвених крвних зрнаца у урину.

Када дешифрује анализу, пажњу треба посветити другим индикаторима. На пример, ако се открије повећан број еритроцита и цилиндара еритроцита, то указује на интрареналну хематурију. Недостатак протеина и цилиндара указује на екстраренални узрок појаве црвених крвних зрнаца.

Леукоцити се налазе у нормалном урину, али њихов садржај није већи од 3 (код мушкараца) и 6 (код жена). Висока концентрација је посљедица акутних упалних процеса, заразних болести уринарног система. Локализација патолошког фокусаће помоћи у одређивању три теста. Често је повећање леукоцита праћено бактериуријом. Али ако бактерије нису идентификоване (чисто сејање), онда пацијент вероватно има туберкулозу или лупусни нефритис. Повећање леукоцита, протеина и цилиндара указује на патологију бубрега. Леукоцити се могу повећати услед употребе лекова:
  • аспирин;
  • ампицилин.

И такође након узимања хероина.

Епителне ћелије су стално присутне у урину, али у малим количинама. Побољшање се дешава са поразом паренхима бешике, карлице и бубрега. Цилиндри су ћелијски или протеински улази у бубрежне тубуле. Различити су типови и њихов изглед је повезан са одређеним болестима:
  1. Хијалин. Карактерише га органска бубрежна болест (нефритис, пиелонефритис, уролитијаза), артеријска хипертензија, срчана инсуфицијенција, тровање тешким металима, грозница. Код здравих људи се јавља због хипотермије, физичког стреса.
  2. Гранулирани. Они указују на паренхим бубрега, конгестивни бубрег, вирусне болести, тровање оловом.
  3. Ваки. Откривено у хроничним бубрежним болестима. Леукоцит. Њихов изглед је повезан са пијелонефритисом, лупус нефритисом.
  4. Еритроцит. Они указују на акутни прогресивни гломерулонефритис, бубрежни инфаркт, тромбозу реналне вене, полиартритис, тешку хипертензију.
  5. Епителни.Појављује се са некрозом бубрега. Након алотрансплантације, њихово присуство указује на одбацивање.
Ако се бактерије открију у урину, то не значи да постоји упална болест. У случају инфективног процеса, они би требали бити више од 50.000 у 1 мл. Важнија дијагностичка вредност је микробиолошко сејање. Њиме се идентификује патоген и његова отпорност на антибиотике. Ако се гљиве налазе заједно са бактеријама, онда је највероватније да пацијент има хронични пиелонефритис. Такође се појављују гљиве након интензивног третмана антибиотицима. Паразити у урину су изузетно ретки. Ово је углавном карактеристично за људе који живе у тропским земљама. Мала количина слузи је нормалан показатељ, посебно код жена. Али ако имате много тога, требало би да будете сумњичави: Сол која се налази током испитивања седимента мокраће сведочи о разним болестима:
  1. Мокраћна киселина. То је прекомерна количина гихта, леукемије, вирусног хепатитиса, хроничног нефритиса, дехидрације, конзумирања меса.
  2. Фосфати. Детектован након испирања желуца, преједања, код пацијената са циститисом, хиперпаратироидизмом.
  3. Оксалати. Они се откривају ако пацијент конзумира углавном биљну храну, са дијабетесом, тровањем етилен гликолом, пиелонефритисом.

Соли доприносе развоју уролитијазе, стога се обавезно поставитеразлог њиховог појављивања, ако је потребно, прилагодити исхрану.

Заклучение​​

Урин је индикатор стања не само бубрега, већ и целог организма. За свако одступање од норме, идентификовано општом студијом, потребно је пронаћи узрок њихове појаве како би се на вријеме поставила дијагноза и започео адекватан третман. Само ће стручњак исправно дешифрирати резултате. За дијагнозу разних болести, ниједан знак није важан, већ њихова комбинација. Зато се препоручује консултација са урологом када се открију одступања од нормалних вредности. А ако се пронађу глукоза, кетонска тела, онда је неопходна консултација са ендокринологом. Приликом идентификације жучних пигмената треба потражити помоћ гастроентеролога.

МедХелп Ресеарцх Цлиниц, специјалист говори о општој анализи урина:

О нормама показатеља анализе урина код одраслих и деце: