Анализа фекалне окултне крви: индикације, припрема, метода одређивања

Крв у измету указује на различите патологије гастроинтестиналног тракта. Понекад је видљив голим оком, а неке болести карактеришу скривена крварења. Стога, када су одређене индикације прописане анализе фекалија за скривену крв. Овај тест вам омогућава да брзо идентификујете озбиљне болести. 50% позитивна реакција указује на туморску лезију црева. Потребно је предати анализу након посебне припреме, иначе, без обзира на изабрани метод одређивања, резултат ће бити непоуздан.

Садржај
  1. Индикације за анализу фекалне окултне крви
  2. Припрема за студију
  3. Како открити скривену крв у измету
  4. Како одредити место појаве крварења са скривеним крварењима
  5. Којим лекаром да се посаветује
  6. Погледај популарне чланке


Индикације за анализу фекалне окултне крви

Бројне болести пробавног тракта могу изазвати крварење. Скривена крварења из гастроинтестиналног тракта не изазивају значајне промене у саставу крви, не доводе до анемије. Анализа фекалне окултне крви неопходна је за рану дијагностику таквих патологија:

Обавезно је прегледати откривање скривених хеморагија у ризичним групама за рак црева. Препоручити Хемакулт-тест (брза анализа за откривање скривене крви у фекалијама) да се ради годишње пацијентима:

  • преко 50 година (апсолутно сви);
  • су старији од 45 година (ако постоје случајеви рака црева у породичној историји).

Да би се извршила анализа, потребно је припремити, иначе, умјесто вриједних дијагностичких информација, добити ће се лажно позитиван или лажно негативан резултат.

Припрема за проучавање

Скривена крв у фекалијама се не налази само у болестима гастроинтестиналног тракта. Ово може бити резултат назалног или гингивалног крварења (због интензивног четкања зуба). Поред тога, реагенси који се користе за детекцију хеморагија реагују на хематин, и могу да уђу у стомак и црева са храном.

Да не бисте добили лажно позитиван резултат теста, потребно је:

  1. 3 дана пре студије, напустити употребу месних производа, рибе. Зелене биљке такође треба да буду искључене из исхране, оне, као и крв, катализују оксидациону реакцију бензидина, гуаиац смоле и дају позитивну реакцију.
  2. 3 дана пре анализеелиминише вероватноћу чак и мањих крварења из уста, носа. Зуби треба очистити са највећом пажњом. Одбијте врло тврду храну (крекере), јер је могуће оштетити слузницу уста. Чак и мање крварење ће дати позитиван резултат. Ако постоји епистакса , боље је да се студија одложи.
  3. Женама се не препоручује да узму анализу 3 дана пре менструације, током њих и 3 дана након њих.
  4. Анализа за откривање окултне крви у фецесу претходи рендгенским, ендоскопским прегледима. Након коришћења ових дијагностичких метода, постоји велика вероватноћа да се добије лажно позитиван резултат.

Понекад у фекалијама нема скривене крви, чак и ако је тамо. Кривите погрешан унос материјала. Да не би дошло до лажне негативне анализе, потребно је прикупити материјал са различитих мјеста фекалне масе.

Студија скрининга за скривена крварења се изводи 3 пута (ако је резултат био први пут негативан). Ово је неопходно, јер се крварење не јавља увек код тумора. У раним фазама, они могу бити одсутни или се појављују, а затим нестају.

Резултат анализе зависи од одабране методе одређивања.

Како открити скривену крв у фецесу

Постоји неколико метода за откривање крви у фецесу. У већини од њих је способност хемоглобина да разбије водоник пероксид, док мења боју лако оксидованих супстанци:

  • бензидин;
  • гуаиац ресин;
  • фенолфталеин;
  • пирамидон.
У клиничкој пракси, такве методе откривања скривених хеморагија се прибјегавају:
  1. Суђење Грегерсену. На стаклени слајд у танком слоју наметнути кал. Додати 2-3 капи раствора бензидина, водоник пероксид. Позитивна реакција је назначена појавом плаве или зеленкасте боје. Ова реакција вам омогућава да откријете скривено крварење са губитком крви већим од 15 мл дневно, али често даје лажно позитиван резултат (посебно ако пацијент није пратио дијету без меса).
  2. Веберов узорак. Филтерски папир се ставља на слајд. На њему је танки слој размазао фецес. Капи 2-3 капи ледене сирћетне киселине, свеже припремљене тинктуре гуаиац смоле, водоник пероксида. У присуству крви, боја постаје плаво-зелена, љубичаста. Позитивна реакција се јавља само када је губитак крви већи од 30 мл дневно.
  3. Брзи тестови. Користите стандардне тестове за папир. На траке импрегниране гуаиац смолом ставите слој фецеса. Додати 2-3 капи сирћетне киселине и водоник пероксида. Ако је боја папира постала плава, плава, онда је реакција позитивна.
  4. Радиоизотопна метода. Цг51 се додаје пацијентовој хепаринизираној крви. 30-60 минута улази у црвене крвне ћелије, повезује се са глобином. Црвене крвне ћелије обележене хромом задржавају радиоактивност 24 сата након давања препарата пацијенту. Затим је детектовано присуство Цр51 у фецесу. Степен радиоактивности фецеса указује на латентне хеморагије.Метода је скупа, дуга, али најпоузданија.
Све ове методе откривају присуство скривеног крварења. Дијагностиковати то није довољно. Потребно је идентификовати где тачно крв улази у измет.

Како одредити место појаве крварења у скривеним хеморагијама

Ако се у измету нађе латентна крв, пацијент се темељито прегледа како би се утврдио извор гастроинтестиналног крварења.

За почетак, искључити крварење из назофаринкса усне шупљине. Консултације са дерматологом. Ово ће помоћи да се идентификују карактеристични синдроми за друге болести:

  • Гарднер (стеатом, остеом, који указује на васкулитис);
  • Ослер-Рандуе-Вебер (присуство телангиектазија);
  • Пеитз-Егерс (карактеристика неурофиброматозе );
  • симптоми хемохроматоза.

За сумњива крварења из горњег гастроинтестиналног тракта, испитује се садржај желучаног сока.

Ако је вероватноћа крварења из црева висока, прописано је следеће: Обавезно прегледајте лимфне чворове, ако су увећани, вероватноћа малигног тумора је висока.

Негативна реакција на крв у измету у присуству других симптома не указује на одсуство патологије. Дијагноза се поставља узимајући у обзир пацијентове жалбе, резултате физичких и других студија. 106 \ т

Когвиди доктора

Тест фекалне окултне крви омогућава правовремено откривање раних облика рака, присуство других патологија гастроинтестиналног тракта. Можете је сами обавити користећи специјалне тестове папира. Ако имате симптоме болести гастроинтестиналног тракта, боље је да се консултујете са гастроентерологом. Ако се јављају интестинални поремећаји, консултујте проктолога. Они ће препоручити оптималну методу за одређивање скривене крви у фецесу, и одредити друге студије потребне за тачну дијагнозу. Према резултатима прописаног третмана.

Специјалиста клинике Медкхелп говори о анализи фекалне окултне крви:

Специјалиста Московске лекарске клинике говори о анализи фекалне окултне крви: