Алзхеимерова болест: Превенција и лечење

Алцхајмерова болест је болест која се јавља претежно у пресенилном добу, која је стално прогресивна и завршава се деменцијом, која се заснива на атрофичним процесима у мозгу. Први пут је то описао њемачки психијатар А. Алзхеимер као самостална болест 1907. године. Деби болести обично пада у доби од 50 до 55 година, а жене га пате 8 пута чешће од мушкараца.

Садржај
  1. Узроци настанка
  2. Шта се дешава у телу код Алцхајмерове болести?
  3. Клиничке манифестације
  4. Почетно стање Алцхајмерове болести
  5. Фаза фокалних поремећаја
  6. Болезни на крајни стадиј
  7. Дијагностика
  8. Лечење Алцхајмерове болести
  9. Третман за дроге
  10. Психосоцијална интервенција
  11. Превентион
  12. Којим лекаром да се посаветује
  13. Погледај популарне чланке


Узроци настанка

Суштина Алцхајмерове болести лежи у постепеној атрофији можданих ћелија.

Медицинска наука не даје тачне одговоре на питања о етиологији Алцхајмерове болести.

  • Претпоставља се да постоји генетска предиспозиција за ову болест - изолован је такозвани ген породичног типа, у случају мутације којој се болест развија.
  • Вероватно се игра одређена улога у развоју болестинеке спорије вирусне инфекције, као што је оштећење нервног система код Алцхајмерове болести на много начина слично другим нервним болестима узрокованим наведеним вирусима. Улога слабо проучених васкуларних поремећаја у мозгу, који се могу детектовати и на почетку болести и на њеном току, није искључена.

Шта се дешава у телу код Алцхајмерове болести?

Под утицајем етиолошких фактора покреће се процес атрофије мождане коре, због чега интелектуалне способности пацијената постепено нестају.

Клиничке манифестације

Као што је горе поменуто, почетак болести се јавља око 50-55 година. У клиничкој слици може се условно назначити 3 фазе: почетна, фаза жаришта, терминална фаза.

Почетно стање Алцхајмерове болести

У овој фази, симптоми болести нису специфични. Пацијенти се могу жалити:

  • вртоглавица;
  • главобоља;
  • смањена пажња;
  • редукована способност;
  • неко слабљење меморије.

Поремећаји памћења се спроводе прогресивним распадом прошлих животних искустава од најсложенијих до најједноставнијих, од касног до раног. Код таквих пацијената поремећена је оријентација у мјесту и као посљедица тога, унаточ интегритету интелекта у овој фази болести, особа лако губи пут кући и не може доћи до одредишта.

Често пацијентисвјесни њиховог менталног неуспјеха, покушавајући се извући из тешких питања (на примјер, о датумима), је срамота. У принципу, они су раздражљиви, понекад љути.

Фаза фокалних поремећаја

У овој фази, горе наведени знаци деменције постепено се развијају у фокалну дисфункцију мозга.
  • Пацијенти не могу направити цјелину дијелова.
  • Није могуће изградити геометријске облике.
  • Могућност да се обављају аутоматизоване акције, добро познате пацијенту (кухање, брисање, итд.) Се губи.
  • Редослед речи слова је прекршен, а семантичко слово касније замењује понављање кружних и таласастих линија.
  • Губитак способности за бројање.
  • У каснијим фазама, пацијенти се не могу ни облачити нити упалити.
  • Рефлекси покрета су поремећени (нестални ход, спор, пацијент не може да се пење степеницама, седне, хода).
  • Говорни поремећаји такође расту од сложеног до једноставног: прво пацијент заборавља имена и датуме, тешко му је изговорити дуге ријечи, а касније не разуме значење ријечи које изговара. Говор пацијента постаје неразумљив, претварајући се једноставно у скуп речи.
  • Особа не препознаје рођаке, своје окружење - потпуно је беспомоћан.

Терминал Стаге Дисеасе

Сви горе наведени поремећаји постижу максималну тежину.

  • Пацијент не може устати, сједити, ходати.
  • Налази се у феталном положају.
  • Појављују се усмени и појмљиви рефлекси аутоматизма (све се увлачи у уста, када се субјект приближава, отвара уста, субјект хвата са зубима или рукама).
  • Како је способност говора изгубљена, особа прави неартикулиране звукове, смеје се, плаче и може урлати сатима.
  • Долази до потпуног исцрпљивања тела и пацијент умире у стању лудила.

Дијагностика

Савремене методе визуелизације - ЦТ, МРИ, ПЕТ - помоћи ће у дијагностицирању Алзхеимерове болести.

Дијагноза Алцхајмерове болести се заснива на историји живота пацијента од његових ријечи или ријечи рођака, насљедне анамнезе, објективног прегледа пацијента (узимају се у обзир неуропсихолошки и неуролошки знакови). Да би се направила диференцијална дијагноза и разликовала Алцхајмерова болест од других типова деменције, спроведени су следећи тестови:

  • ЦТ;
  • МРИ;
  • ЦТ емисије фотона;
  • позитронска емисијска томографија.

Лечење Алцхајмерове болести

Ова болест је нажалост неизљечива. Постоје само палијативне мјере које омогућују да се мало ублажи стање пацијента.

Друг друг

    Инхибитори холинестеразе (Галантамин, Донепезил) повећавају концентрацију медијатора ацетилхолина у мозгу, што вероватно донекле успорава прогресију болести.
  • Лијек Мемантин смањује активност глутаматног медијатора, који је са својим вишком способан да убије ћелије мождане коре. Умерено ефективно наумјерене и тешке фазе болести.
  • Антипсихотични лекови смањују агресију и потискују психозу - користе се као средство симптоматске терапије.

Психосоцијална интервенција

Овај метод терапије није покривен у научној литератури и има за циљ да не лечи Алзхеимерову болест, већ било коју врсту деменције.

Метода има за циљ да утврди предуслове проблема пацијентовог понашања и његових последица и, наравно, исправљање ових проблема.

Следеће интервенције утичу на емоционалну сферу пацијената:
  • супортивна психотерапија;
  • валидациона терапија;
  • терапија памћења (дискусија о успоменама које су доживјели пацијенти, користећи фото и видео материјале и друге предмете из прошлости);
  • „симулација присуства“ (играње записа гласова блиских рођака);
  • сензорна интеграција (пацијенту се нуде вежбе које стимулишу чула).
Следеће методе се користе за побољшање свакодневног живота пацијената са Алцхајмером:
    \ т
  • оријентација у стварности (пацијенту се дају информације о својој личности, локацији, времену ...);
  • когнитивна преквалификација (усмерена на побољшање ослабљених способности пацијента);
  • арт терапија;
  • терапија животиња;
  • музикотерапија, итд.

Превентион

Мере за превенцију Алцхајмерове болести, званично најављене од стране истраживача, нажалост, не постоје.Сматра се да је могуће спријечити или успорити напредовање болести редовним обављањем интелектуалног посла, као и исправљањем неких од фактора који узрокују болест:

    \ т
  • храна (медитеранска дијета - воће, поврће, риба, црно вино, житарице и крух);
  • контрола крвног притиска, нивоа липида и шећера у крви;
  • престанак пушења.

Којим лекаром да се посаветује

Алзхеимерову болест лечи неуролог. Осим тога, пацијента прегледава кардиолог, по потреби психијатар.