Акутно затајење срца: прва помоћ

Срчана инсуфицијенција је водећи узрок смрти код кардиоваскуларних болести. Због исхемијске болести срца, хипертензије или дефеката валвуларне срчане шупљине, они губе способност да се синхронизују. Функција пумпања срца је смањена. Резултат је да срце престане да снабдева ткивима и органима кисеоник и хранљиве материје. Особа чека на инвалидитет или смрт.
Садржај
  1. Акутна срчана инсуфицијенција леве коморе
  2. Симптоми
  3. Прва помоћ за леву вентрикуларну акутну срчану инсуфицијенцију
  4. Десна вентрикуларна акутна срчана инсуфицијенција
  5. Прва помоћ за акутну десну срчану инсуфицијенцију
  6. Синдром малог срчаног излаза
  7. Прва помоћ прије доласка лекара
  8. Помоћ у јединици интензивне неге
  9. Којим лекаром да се посаветује
  10. Погледај популарне чланке


Акутна срчана инсуфицијенција (АХФ) је акутни клинички синдром узрокован ослабљеним систоличким и дијастолним функцијама вентрикула срца, што доводи до пада срчаног волумена, неравнотеже између потребе тијела за кисиком и његовог испоруке и органима.

Клинички акутна срчана инсуфицијенција се манифестује на неколико начина:

  1. Десна комора ЦХ.
  2. Лева комора ЦХ.
  3. Синдроммало ослобађање (кардиогени шок).

Акутно затајење срца леве коморе

Симптоми акутне инсуфицијенције леве коморе: изненадни недостатак даха до гушења, кашаљ, палпитације, праћен страхом од смрти.

Симптоми

Акутна срчана инсуфицијенција леве коморе је резултат стагнације у плућној циркулацији, што доводи до поремећаја плућне размене гаса. Ово се манифестује код срчане астме, чије су карактеристичне особине:

  • изненадна недостатак даха
  • гушење
  • срце
  • кашаљ
  • тешка слабост
  • ацроцианосис
  • бледа кожа
  • аритмија
  • снижавање крвног притиска.

Пацијент, како би ублажио стање, прелази у присилни положај и сједа с ногама доље. У будућности, симптоми стагнације у малом кругу могу се повећати и ући у плућни едем. Пацијент има кашаљ са ослобађањем пјене (понекад са додатком крви), лепршавим дахом. Лице добија цијанотну нијансу, кожа постаје хладна и лепљива, пулс је иритичан и осетљив.

Прва помоћ за акутну срчану инсуфицијенцију леве коморе

Плућни едем је хитан случај. Прво, позовите хитну помоћ.

  1. Пацијенту се даје седећи положај са спуштеним ногама.
  2. Нитроглицерин се даје испод језика, након 5 минута може се дати још једна пилула.
  3. Обезбедите свеж ваздух.
Након хоспитализације, пацијент се даље лечи:
  • Смањити повећану ексцитабилност респираторног центра. Пацијенту се прописују наркотички аналгетици.
  • Смањење конгестије у плућној циркулацији и повећање контрактилне функције леве коморе. Код повишеног крвног притиска убризгавају се лекови који проширују периферне крвне судове. У исто време уносе се диуретици.
У нормалном крвном притиску су прописани нитрати (препарати нитроглицерина) и диуретици. Уз низак крвни притисак, допамин, добутамин се убризгава.

Десна вентрикуларна акутна срчана инсуфицијенција

Акутна срчана инсуфицијенција десног вентрикула манифестована венском конгестијом у системској циркулацији. Најчешће се манифестује као резултат плућне тромбоемболије (ПЕ).

Она се нагло развија и манифестује се следећим симптомима:

  • кратак дах, гушење, бол у грудима, бронхоспазам
  • цијаноза, хладан зној
  • отеклина вене врата
  • повећање јетре, болност
  • повећани пулс
  • смањење крвног притиска
  • отицање ногу, асцитес.

Прва помоћ за акутну срчану инсуфицијенцију десног вентрикула

Пре доласка амбуланте:

  1. Узвишени положај пацијента у кревету.
  2. Приступ свежем ваздуху.
  3. Нитроглицерин испод језика.

У јединици интензивне неге:

  1. Оксигенотерапија.
  2. Олакшање бола. Када сте узбуђени, препишите наркотички аналгетик.
  3. Уводантикоагуланси и фибринолитички лекови.
  4. Увођење диуретика (код плућне емболије се обично не прописује).
  5. Увод у преднизолон.
  6. Намена нитрата, смањење оптерећења срца и побољшање функције десне коморе.
  7. У малим дозама, срчани гликозиди се прописују заједно са поларизујућим смешама.

Синдром малог срчаног волумена

Током кардиогеног шока, пацијент изненада доживљава акутни бол у срчаном подручју, његов крвни притисак оштро пада на 0.

Кардиогени шок је резултат инфаркта миокарда. 101], кардиомиопатија, перикардитис, интензиван пнеумоторакс, хиповолемија.

Појављује се болни синдром, пад крвног притиска на 0, чест влакнасти пулс, бледило коже, анурија и колапс периферних крвних судова. Курс се може развити у даљем плућном едему, реналном отказивању.

Прва помоћ прије доласка доктора

  1. Довод свежег ваздуха.
  2. Хоризонтални положај пацијента у одсуству знакова неуспеха леве коморе.

Помоћ у јединици интензивне неге

  1. Оксигенотерапија.
  2. Адекватна аналгезија са наркотичним аналгетицима.
  3. Психотропни лекови се прописују за вазомоторну агитацију.
  4. Спровођење инфузионе терапије под контролом крвног притиска.
  5. Да би се повећао срчани учинак, прописују се допамин, допмин (кардиотонички лекови).
  6. Сврхаадреналин, норепинефрин.
  7. Антикоагуланти се прописују за корекцију микроциркулације.

Којим лекаром да се посаветује

Код акутног затајивања срца, неопходно је позвати кардиолошки тим амбуланте ако је пацијент претходно имао срчани или мождани удар. У другим случајевима, линијска бригада често долази на позив, али ће пружити и медицинску помоћ. Кардиолог се бави лечењем срчане инсуфицијенције и болести која га је изазвала. У неким случајевима је потребна операција, на пример, за инсталацију пејсмејкера.