Аденовирусна инфекција код деце: симптоми и лечење

Са почетком јесењег хлађења, деца ће много чешће патити од такозваних катаралних болести. Лекар поставља дијагнозу: АРВИ. Маме су изненађене: недавно је било АРВИ, и опет она? Али чињеница је да постоје многи вируси који могу изазвати ову болест, то јест, сваки пут када је "кривац" за болест неки други вирус.

Једна од најчешћих дјечјих болести међу акутним респираторним вирусним инфекцијама је инфекција аденовирусом, коју карактеришу не само интоксикација, грозница, оштећење слузокоже респираторног тракта и очију, већ и укљученост лимфног система у процес.


Болест може утицати на децу у било ком узрасту. Посебна озбиљност инфективне болести је различита код мале дјеце (до 3 године).

Повећање стопе инциденције је уочено у јесенско-зимском периоду, када се може уочити избијање инфекције међу дјецом у једном тиму. Међутим, појединачни случајеви се евидентирају током цијеле године.

Взрок за обсество

Аденовирусна инфекција је узрокована аденовирусом који садржи ДНК и отпоран је на околину:

  • на собној температури, вирус преживи до 2 недеље, посебно уневентилирана соба;
  • задржава виталност и својство узроковања болести након 2-струког замрзавања;
  • Загрејте 30 минута.

И једино кључањем и ултраљубичастим зрачењем вирус може бити убијен.

Извор инфекције је пацијент (одрасла особа или дијете). Вирус се излучује из тела пацијента са изливом из носа и изметом. Вирус улази у зрак приликом кихања, разговора, кашљања, дубоког дисања.

Изолација вируса се јавља у року од 3-4 недеље након инфекције. Прве две недеље су опасније у смислу инфекције других.

Путеви преноса:

  • у ваздуху;
  • фекално-орално (са водом или храном, кроз прљаве руке);
  • контакт-домаћинство.

У дјечјим групама, инфекција се обично јавља кроз капљице у зраку: вирус се налази у зраку, на играчкама и књигама (из којих се опет може ући у зрак).

Инфекција водом је могућа када се деца купају у отвореној води и гутају воду. Контаминација хране се дешава када дете не поштује основна хигијенска правила (једење прљавих руку). Инфекција кроз уста је такође могућа када лизање заражених играчака.

Минимални период инкубације је 1-2 дана, а максимум је до 12 дана и, иако дете не осећа било какве манифестације болести у овом периоду, представља претњу за другу децу, јер већ излучује вирус.

Код беба које су дојене, ризик од инфекције је мањикако су заштићени антителима добијеним од мајчиног млека.Након инфекције, дете развија имунитет, али се задржава само 5-8 година.

Осим тога, имунитет специфичан за тип: штити само од типа аденовируса који је узроковао болест.Пошто је данас познато око 50 врста вируса, могуће је да се неколико пута разболи аденовирусна инфекција у животу.

Вирус улази у тело детета кроз слузокожу респираторног тракта удисањем контаминираног ваздуха, кроз слузокожу коњунктиве и дигестивног тракта.У епителним ћелијама слузокоже, вирус се умножава, а након неколико сати ћелије умиру.Вирус се такође може умножити у ћелијама лимфних чворова.

Симптоми

Болест почиње акутно са порастом телесне температуре до фебрилних бројева.

Аденовирусна инфекција се може јавити у благом, умјереном и тешком облику.

Болест почиње акутно: температура расте до високих бројева, постоје знакови упале горњих дисајних путева, као што су бол у грлу, бол приликом гутања, назална конгестија.У вези са тешкоћама у дисању, дете не спава добро, има потешкоћа у исхрани.

Постоје умерено изражене манифестације тровања: смањен апетит, бриге и главобоља и слабост, дете постаје тромо, несташно.На висини грознице могу бити конвулзије, посебно код беба раног дјетињства.

Испуштање носаобилан. У почетку су прозирне, а затим постају густе, зелене. Дете је присиљено да дише кроз уста, што узрокује сува уста и пукотине на уснама.

Приликом прегледа грла јавља се црвенило и отицање тонзила, палатинских лукова и стражњег зида ждријела. На крајницима су видљиве беле гнојне наслаге у облику тачкица, које се лако могу уклонити ватом. У грлу, на задњем зиду, може да тече слуз.

Често постоје абдоминални болови, мучнина, ријетко повраћање, надутост и лабава столица. Столица може постати честа до 5 р. дневно, али нема патолошких нечистоћа (слуз, зеленило, крв) у фецесу. Такве манифестације аденовирусне инфекције чешће се примећују код мале дјеце. Ови симптоми могу бити манифестација упалног процеса у мезентеричним лимфним чворовима (који се налазе у абдоминалној шупљини).

Од првих дана дјететове болести, мучи га сухи, чести кашаљ. На почетку болести, лекар може да чује суве испаде. У наредним данима кашаљ постепено постаје влажан, спутум се ослобађа.

Карактеристика инфекције аденовирусом је оштећење очију, које се може јавити у различитим периодима болести иу различитим степенима тежине. Чешће коњунктивитис се јавља од првих дана болести, али се може појавити 3-5 дана касније.

У почетку је захваћена слузница једног ока, али следећег дана је укључено и друго око. Анксиозност је бол у оку, цепање, нарочито при јаком светлу. На прегледу, видљиво отицање капака, израженоцрвенило коњунктиве. Карактеристичан је и мукопурулентни исцједак из очију. Одвојива је и изазива лепљење трепавица код детета после спавања.

Чак и појава детета са аденовирусном инфекцијом је карактеристична: бледо, помало натечено лице са натеченим капцима и обилним гнојним исцједком из очију и носа. Типично за ову болест је оштећење лимфних чворова: се повећавају у величини, али су безболни и не лемљени у околна ткива.

Код тешких инфекција, јетра и слезина могу расти .

Сумирајући разноликост клиничких симптома код инфекције аденовирусом, постоје два главна синдрома:

  • синдром респираторних поремећаја, чије су манифестације сличне симптомима акутних респираторних вирусних инфекција, али су теже и могућност стратификације бактеријске инфекције;
  • синдром фарингокоњунктивне грознице, у коме се појављује грозница са зимицама и истовремено се развија лезија у грлу ( фарингитис ) и оку (коњуктивитис).

Трајање болести код деце је за некомпликовани ток од 1 недеље. Са продуженим током болести траје до 3 недеље. Штавише, феномен коњунктивитиса обично нестаје раније, а инфламаторни процес у назофаринксу са назалном конгестијом се посматра у року од 3 недеље.

Компликације

Са не-глатким током инфекције, компликације могу настати у облику везивања секундарне бактеријске флоре и развоја бронхитиса, пнеумонија. Код дојенчади, инфекција аденовирусом често доводи до упале средњег уха ( отитис медиа ).

Тенденција да се процес генерализује карактеристичан је за малу децу. Крв вируса шири се на различите органе и стога може бити њихов пораз.

У овом узрасту, могућ је развој вирусне пнеумоније, која се понекад назива и хеморагична. Због васкуларних лезија у ткиву плућа (у алвеолама), крв се накупља, што отежава размену гаса у плућима. Настаје поремећај дисања. Ток такве пнеумоније разликује се по тежини и трајању (до 1-2 месеца).

Инфекција осмим типом вируса често доводи до оштећења рожњаче очију и формирања катаракте.

Ако су лимфни чворови абдоминалне шупљине значајно оштећени, може се развити слика мезаденитиса, што може изазвати упалу слепог црева и потребу за операцијом. Могуће је и да се егзацербације аденовирусне инфекције дешавају када, након значајног побољшања стања, температура поново расте и манифестације других симптома се повећају. У овом случају, говоримо о таласном току болести.

Дијагностика

С обзиром на типичне типичне манифестације болести, дијагноза се обично успоставља клинички. Са атипичним током, инфекција аденовирусом се мора разликовати од инфективне мононуклеозе. У овим случајевима користе се лабораторијске дијагностичке методе: детекција антитела на аденовирус у серумукрви. Постоји и виролошка метода дијагнозе: откривање вируса у испирању из назофаринкса. Али овај метод је дугачак, не може помоћи у лечењу. Шира метода се користи у развоју избијања како би се одредио тип вируса.

Не постоји специфична промена у клиничкој анализи крви и урину. Постоји смањење укупног броја леукоцита и повећање броја лимфоцита, као и код других вирусних инфекција. ЕСР се може донекле убрзати.


Лијечење се обично обавља код куће. Деца су хоспитализована са тешким облицима инфекције или са развојем компликација.

Нема посебних третмана. Антивирусни лекови такође немају изражен учинак. Стога је лечење симптоматско:

  • антипиретични лекови се користе само на температурама изнад 38,5 ° Ц, а тенденција код детета до нападаја. Међутим, лекове треба дати само када температура расте, а не редовно (сама температура има штетан утицај на вирус); можете користити и физичке методе хлађења (лагана одјећа, хладноћа на великим судовима, трљање дјетета), давање дијафоретичних чајева;
  • препоручује се алкално пиће за сухи кашаљ (Борјоми, топло млеко са соком). Користите лекове који потискују кашаљ, не можете!

Инхалација са сланом или алкалном минералном водом, са Ласолваном, даје добар ефекат.(посебно је погодно извести инхалације помоћу небулизатора.

АЦЦ, Бромхексин доприноси разрјеђивању испљувка - али избор неопходног лијека мора направити лијечник; са мокрим кашљем, могу се користити Мукалтин, Доцтор Цоугх, Амброкол Цхилдрен, итд.

  • Ако су очи оштећене, препоручује се њихово прање; за то можете користити слабо скуван чај, фуратсилина раствор, слабо ружичасти раствор калијум перманганата, отапало камилице; за доњи капак можете ставити оксолинску маст или укопати офталмофрон (лекови се користе у оба ока, чак и ако је погођен само један).
  • Када се користи назална конгестија, она се пере са морском водом, сланим раствором, инхалацијом са сланим раствором кроз назални катетер. Као што је прописано од стране лекара, користе се вазоконстриктивне капи (Називин, Вибрацил, итд.), Али не дуже од 5 дана. Можете ископати свеже сокове од цикле и шаргарепе.
  • За испирање или наводњавање грла се наноси раствор фуратсилина, 2% раствор соде, изварак камилице.
  • Антибиотици се прописују за спречавање бактеријских инфекција код ослабљене деце, у присуству хроничних жаришта инфекције или у случају развоја компликација.
  • Као тоник значи прописане витаминске комплексе, бујон кукове.
  • Током целог периода грознице, дијете добија постељину и елиминише психо-емоционални стрес; Подједнако је важно осигурати адекватно пијење (компоте, сокове, чај, воћне напитке, желе) и добру исхрану, али не можете сиромашно хранити дијете.Препоручљиво је дати храну у топлом и чак обрисаном облику (са упаљеним грлом).
  • Важну улогу игра брига за болесно дијете: мокро чишћење собе најмање 2 п. дневно, проветравање просторије, пригушено светло (са оштећењем ока). Код нормалне температуре и задовољавајуће добробити, пацијент се може окупати; дозвољено и ходање с њим.

Превентион

Превенција инфекције аденовирусом се не разликује од оне код других акутних респираторних вирусних инфекција, пошто не постоји посебна заштита у облику вакцинације.

Превентивне мере:

  • отврдњавање детета;
  • ограничавање посјета догађајима и мјестима с мноштвом људи у периоду сезонског повећања учесталости;
  • добра исхрана дјеце и склоност ка дојењу дојенчади;
  • хигијену дјеце;
  • поштовање санитарних правила за бригу о дечијим собама;
  • правовремену изолацију обољелих;
  • искључивање дјететовог контакта са болесницима.

Суммари фор парентс

Инфекција аденовирусом је широко распрострањена вирусна болест. Појава инфекције је различита. Болест може бити озбиљна, нарочито код мале деце.

У периоду акутних манифестација болести треба консултовати лекара и јасно следити његове препоруке. Немојте се лечити тако да не бисте повредили дете.


Кто доктор консультирует

Аденовирусна инфекција,поступајући у лаком облику, третира педијатар. У случају озбиљне болести или развоја компликација, дијете је хоспитализирано у заразној болници. Тамо га могу прегледати специјализовани специјалисти: ОРЛ, офталмолог, гастроентеролог, неуролог, ако је индициран.